杜申：來自俄羅斯的光明使者

文/汪婷 直言

杜申把他多年積累的研究成果毫無保留地傳授給大慶眼科醫(yī)院的年輕醫(yī)生們（原浩晏攝）

“光明，一個(gè)令人神往的詞語，擁有了光明，就能擁有一切美好的事物。假如我是一位盲人，什么都看不見，假如某一天我擁有了只能持續(xù)三天的光明，而不是一生的話，這是多么悲哀！”海倫·凱勒的《假如給我三天光明》寫出了一個(gè)失明者對(duì)光明的無限渴望。對(duì)于失明者，他們是多么希望有一個(gè)能為他們帶來光明的使者啊！

兩枚獎(jiǎng)?wù)拢€有習(xí)主席送的書和手機(jī)

杜申·尼古拉·瓦西里耶維奇正是這樣一位“光明使者”。他是一個(gè)地道的俄羅斯人，二十年前，從莫斯科不遠(yuǎn)萬里來到中國(guó)，來到大慶，帶來一身眼科醫(yī)術(shù)絕學(xué)，為中國(guó)的醫(yī)學(xué)發(fā)展作出了巨大貢獻(xiàn)。

2018年2月5日晚上，我見到了剛從人民大會(huì)堂回來的杜申教授，他剛剛受到了李克強(qiáng)總理的親切會(huì)見并參加了新春座談會(huì)。忙碌了一整天的杜申略顯疲憊，但當(dāng)問起他胸前掛著的兩枚獎(jiǎng)?wù)聲r(shí)，他一掃疲態(tài)，難掩興奮和自豪之情，向我介紹這兩枚獎(jiǎng)?wù)碌墓适隆?/p>

一枚是金燦燦的獎(jiǎng)?wù)拢@是在2009年杜申被授予中國(guó)政府友誼獎(jiǎng)時(shí)獲得的。中國(guó)政府友誼獎(jiǎng)是為在華外籍專家設(shè)立的最高獎(jiǎng)項(xiàng)。那年，杜申還應(yīng)邀參加了國(guó)慶觀禮。

另一枚是印有中俄兩國(guó)國(guó)旗的獎(jiǎng)?wù)隆?015年5月，中國(guó)國(guó)家主席習(xí)近平在莫斯科參加紀(jì)念衛(wèi)國(guó)戰(zhàn)爭(zhēng)勝利70周年活動(dòng)期間，會(huì)見了俄羅斯援華專家和親屬代表。這一次，杜申教授不是作為俄羅斯的代表接受中國(guó)領(lǐng)導(dǎo)人的接見，而是作為在華工作的俄羅斯專家代表去參加的。回憶起當(dāng)時(shí)的情景，杜申至今都激動(dòng)不已，他說：“非常榮幸能獲此殊榮，這也是對(duì)我們醫(yī)院全體人員的認(rèn)可。我不僅是一名醫(yī)生，還是中俄兩國(guó)友誼的使者。”習(xí)近平主席送給他一本很厚的書，叫《中俄友誼地久天長(zhǎng)》。“在習(xí)近平主席送給我的書里，記載了許多和我一樣在中國(guó)工作的俄羅斯專家，他們遍布各個(gè)行業(yè)和領(lǐng)域。我想他們也一定倍感榮譽(yù)，可以為中國(guó)的發(fā)展作出自己的貢獻(xiàn)。”接著，杜申小心翼翼地拿出了手機(jī)，“這個(gè)手機(jī)也是當(dāng)年習(xí)近平主席贈(zèng)予我的，3年來我一直用著它。”

手術(shù)刀下小小的眼球，是一個(gè)人的全部希望

在杜申心目中，與得到中國(guó)政府的贊譽(yù)同樣珍貴的，還有來自患者的信任和認(rèn)可。

杜申是俄羅斯著名眼科醫(yī)學(xué)博士，出版過15部醫(yī)學(xué)專著，擁有多項(xiàng)醫(yī)學(xué)發(fā)明專利，對(duì)近視、遠(yuǎn)視、弱視等診療技術(shù)居國(guó)際先進(jìn)水平，退休前長(zhǎng)期擔(dān)任俄羅斯人民友誼大學(xué)眼病研究所主任。1998年起，杜申開始了在大慶眼科醫(yī)院的工作，至今已經(jīng)診治患者近20萬人次，手術(shù)患者2000多例。杜申最大的愿望是能診治更多的患者，為更多的人帶來光明。“當(dāng)你幫助一個(gè)人時(shí)，他的微笑就是對(duì)你最大的感謝。”杜申說。如今，70歲的他已在大慶市連續(xù)工作了16年。

杜申在工作中，嚴(yán)謹(jǐn)而和善，負(fù)責(zé)而耐心。在為眼疾患者做檢查時(shí)，每個(gè)患者落座前，他都會(huì)用布擦拭裂隙燈外殼，然后用中文指導(dǎo)患者“向前看”“向上看”，不過具體的病情還是需要翻譯將俄語譯成漢語之后再告知患者。大多數(shù)患者都住在大慶和周邊區(qū)域，患者能在家門口的醫(yī)院獲得俄羅斯專家的診治，感到心里“很有底”。

杜申經(jīng)常提醒身邊的醫(yī)護(hù)人員說：“手術(shù)刀下小小的眼球，是一個(gè)人對(duì)生活的全部希望。”杜申一天通常要診治25—35位病人，雖然醫(yī)院只要求專家一天診治20人。

有兩位患者讓他印象很深，一位是一個(gè)45歲的男性，右眼視力下降1個(gè)月有余，杜申為他進(jìn)行仔細(xì)檢查后，發(fā)現(xiàn)其右眼眼底視盤水腫，而且在視野檢查中，發(fā)現(xiàn)其視野有缺損，懷疑其可能有顱內(nèi)占位，杜申建議他到綜合性醫(yī)院做腦部CT，經(jīng)過系統(tǒng)檢查后，這位患者查出顱內(nèi)確實(shí)有占位，并成功進(jìn)行了手術(shù)。

還有一位是一個(gè)39歲的孕婦，到醫(yī)院時(shí)懷孕3個(gè)月，右眼視力下降20天，因?yàn)槭歉啐g孕婦，所以一直不想用藥，也沒有到醫(yī)院就診。經(jīng)過杜申仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)其患有嚴(yán)重的葡萄膜炎，視力已經(jīng)很弱了，經(jīng)杜申的詳細(xì)講解，孕婦得知不需要用抗生素，只使用激素類眼藥水和激素類眼針就可以治療，并不會(huì)影響她腹中的胎兒，這才讓她消除了顧慮。在患者配合治療了28天左右后，她的視力恢復(fù)到了1.0。治愈后，患者多次來到醫(yī)院感謝杜申。

很多病人送來了錦旗，還有人為了表示感謝，拿來水果、瓜子。還有一次患者給杜申帶來一塊豆腐，因?yàn)楹芏嗷颊邅碜赞r(nóng)村，一塊豆腐都是重要的情義。杜申說：“醫(yī)院不允許收紅包，但有的患者會(huì)在手術(shù)前給醫(yī)生紅包，醫(yī)生退回去又怕家屬擔(dān)心，就只好給財(cái)務(wù)作為住院費(fèi)。”對(duì)于醫(yī)患關(guān)系，杜申堅(jiān)信，“如果患者和醫(yī)生抱團(tuán)的話，一定可以戰(zhàn)勝疾病。如果患者和醫(yī)生不能達(dá)成共識(shí)，那么疾病就會(huì)勝利。”

除了日常門診，他還積極參加醫(yī)院組織的下鄉(xiāng)義診，他說：“那里的人更需要幫助。”如今，杜申的足跡已遍及大慶市縣區(qū)所有區(qū)域。兩周前，他剛剛冒著嚴(yán)寒，前往距市區(qū)四個(gè)小時(shí)車程的鄉(xiāng)村義診，那天共接診100多位患者，連午飯都沒顧得上吃。他說：“我最高興的事，就是患者能通過我的治療重見光明。”

“我的患者幾乎遍布了黑龍江省的各個(gè)地方，還有的來自上海、吉林、廣東、福建和云南等地，我很高興可以幫助他們恢復(fù)視力，他們對(duì)我的信任也堅(jiān)定了我留在中國(guó)的決心。”

什么是好的老師？就是要讓學(xué)生超過自己

行醫(yī)之外，杜申還在醫(yī)院培養(yǎng)了一批年輕醫(yī)生。他表示，目前科技已實(shí)現(xiàn)全球共享，大慶眼科醫(yī)院也從全球知名企業(yè)引進(jìn)了前沿的診療設(shè)備，最重要的是培養(yǎng)人才，熟練操作這些儀器。杜申每月固定開展兩次專題講座，把他多年積累的研究成果毫無保留地傳授給大慶眼科醫(yī)院的年輕醫(yī)生們。杜申說：“俄羅斯有一個(gè)說法：什么是好的老師？那就是要讓學(xué)生超過自己。”

杜申帶教7名年輕醫(yī)生，像導(dǎo)師一樣，指導(dǎo)他們論文寫作和臨床診療。目前，這些年輕的醫(yī)生都擁有各自擅長(zhǎng)的領(lǐng)域，可以獨(dú)當(dāng)一面，能獨(dú)立完成白內(nèi)障、角膜移植等諸多復(fù)雜的手術(shù)。

杜申的學(xué)生們對(duì)他的第一印象就是他沒有專家大腕的架子，十分平易近人。當(dāng)時(shí)大慶眼科醫(yī)院在科研方面比較薄弱，自從杜申來了以后，經(jīng)常和大家溝通，包括如何選題，如何進(jìn)行材料分析；甚至在國(guó)內(nèi)發(fā)表論文、整理資料都手把手地指導(dǎo)大家。他的相機(jī)里照片特別多，有時(shí)候大家寫文章都要到他那里找照片。而且杜申在指導(dǎo)上有一套獨(dú)特的方法，經(jīng)過他的講解，往往一個(gè)知識(shí)點(diǎn)就會(huì)變成亮點(diǎn)，發(fā)表的文章能得到認(rèn)可。同時(shí)，醫(yī)生學(xué)生們對(duì)杜申的認(rèn)真、務(wù)實(shí)印象深刻。每種疾病翻譯時(shí)他都要再三確認(rèn)，避免有任何差錯(cuò)。雖然杜申的學(xué)生們一開始看眼底、角膜病都看不懂，他仍堅(jiān)持讓他們觀察所有患者的病情，這樣讓他們知識(shí)面更寬，知識(shí)積累更快。后來，到了角膜移植手術(shù)的教學(xué)，杜申更是不厭其煩地指導(dǎo)每一位年輕醫(yī)生。

一個(gè)人去世后什么也帶不走，卻能留下光明

作為一名眼科醫(yī)生，杜申從未停止對(duì)眼角膜捐獻(xiàn)和眼角膜移植手術(shù)的關(guān)注。

2007年，在杜申的推動(dòng)下，黑龍江省第二家眼庫(kù)——大慶眼庫(kù)成立了。大慶眼科醫(yī)院也成了大慶市唯一一家可以進(jìn)行眼角膜移植手術(shù)的醫(yī)院，迄今為止，已經(jīng)進(jìn)行了近300例移植手術(shù)。在杜申看來，中國(guó)對(duì)眼角膜的需求量依然很大。“我們應(yīng)該更多地鼓勵(lì)眼角膜捐獻(xiàn)這種行為，你留下這個(gè)角膜，給別人帶來光明。”

據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)數(shù)據(jù)，全球范圍內(nèi)，角膜疾病是僅次于白內(nèi)障、青光眼、老年性黃斑部病變的第四大致盲病患，角膜移植可以使患者恢復(fù)視力，其移植手術(shù)成功率可高達(dá)90%以上。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)，中國(guó)有近千萬盲人，因角膜病致盲患者約400萬人，其中約200萬可以通過角膜移植手術(shù)復(fù)明，但每年施行的角膜移植手術(shù)例數(shù)為4000—5000例，200萬患者在“等米下鍋”。

其實(shí)眼角膜移植手術(shù)從技術(shù)角度來說并不復(fù)雜，中國(guó)也很早就效仿發(fā)達(dá)國(guó)家建立了眼庫(kù)。造成“無米下鍋”這一局面的直接原因是——中國(guó)角膜捐獻(xiàn)率過低，角膜資源極其稀缺。目前，在國(guó)內(nèi)的眼庫(kù)幾乎都是“有庫(kù)而沒有眼角膜”的“空庫(kù)”。

“中國(guó)國(guó)內(nèi)角膜捐獻(xiàn)者特別少，很多可以通過角膜移植手術(shù)就可以重獲光明的患者因?yàn)槿狈w而得不到及時(shí)的治療。”杜申講到這里，表情嚴(yán)肅了起來。“今年的外國(guó)專家建言會(huì)上，我向中國(guó)政府提出了這個(gè)建言：中國(guó)角膜病患者比較多，但供體比較缺乏，希望中國(guó)政府在法律上要對(duì)角膜捐獻(xiàn)立法。蘇聯(lián)的法律保障了醫(yī)生有權(quán)利不征求家屬意見就提取角膜，所以有充足的角膜提供給患者。中國(guó)政府可以借鑒其他國(guó)家在這方面的法律制定，這不是一個(gè)簡(jiǎn)單的問題，是一個(gè)長(zhǎng)期復(fù)雜的問題，需要多年的訪問和調(diào)查，也需要在尊重民族傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上制定法律。法律建立肯定將會(huì)讓更多的人參與捐獻(xiàn)。”

的確，立法對(duì)于推動(dòng)角膜捐獻(xiàn)意義巨大。美國(guó)眼庫(kù)協(xié)會(huì)不僅每年都可以收集到滿足國(guó)內(nèi)患者需求的角膜供體數(shù)量，下屬76個(gè)美國(guó)眼庫(kù)2011—2013年還向其他國(guó)家輸出41113例角膜供體。美國(guó)的眼庫(kù)之所以有余力向國(guó)外輸出角膜，是因?yàn)槊绹?guó)法律規(guī)定因交通意外死亡或在公立醫(yī)院死亡的人，沒有家屬明確反對(duì)情況下，其角膜一律捐獻(xiàn)。法律使角膜捐獻(xiàn)成為習(xí)慣。

“同時(shí)，希望能借助媒體的力量，多寫這方面的文章進(jìn)行宣傳，讓中國(guó)人民知道捐獻(xiàn)角膜是個(gè)偉大的事情。人過世了，但是身上的很多器官都依舊健康。除了角膜的捐獻(xiàn)，也要宣傳肝臟、腎臟、心臟等的器官捐獻(xiàn)。”

中俄友誼源遠(yuǎn)流長(zhǎng)

杜申還致力于推進(jìn)大慶眼科醫(yī)院與俄羅斯人民友誼大學(xué)眼科中心之間的合作。2017年6月23日，雙方簽署深度合作協(xié)議，深化科研、教學(xué)、互派人員交流學(xué)習(xí)等方面的合作。10月，雙方又簽署補(bǔ)充協(xié)議，大慶眼科醫(yī)院被設(shè)立為俄羅斯人民友誼大學(xué)眼科中心大學(xué)生研究生培養(yǎng)基地，全方位合作全面展開。

其實(shí)，早在1998年，莫斯科人民友誼大學(xué)眼病研究室與新組建的大慶眼科醫(yī)院就已經(jīng)開展非正式的醫(yī)療技術(shù)合作，杜申出任俄羅斯專家組組長(zhǎng)和首席專家。“開始的時(shí)候?qū)儆诮涣髟L問性質(zhì)，每年利用假期在這里臨時(shí)工作2個(gè)月左右。”杜申說，“從那時(shí)起，和很多中國(guó)同行成了朋友，我退休之后就常駐在這里了，成了名副其實(shí)的‘首席專家’。”

目前，已有7名來自俄羅斯人民友誼大學(xué)眼科教研室的實(shí)習(xí)生在大慶眼科醫(yī)院工作。2018年，俄羅斯人民友誼大學(xué)將來訪大慶眼科醫(yī)院，共同為研究生實(shí)習(xí)基地掛牌，使合作進(jìn)一步深化。

作為中國(guó)人民的老朋友，杜申對(duì)不久前的中國(guó)共產(chǎn)黨第十九次全國(guó)代表大會(huì)也給予了極大關(guān)注，他表示對(duì)中國(guó)的未來充滿信心。不忘初心，牢記使命。杜申說，自己的“初心”就是診治更多的患者，為更多的人帶來光明。(感謝黑龍江省外國(guó)專家局在本次采訪中提供的幫助）