心理護理對人工流產者不良情緒的影響分析

許輝

（鄭州大學第三附屬醫院婦二科 河南鄭州 450000）

人工流產是指妊娠3個月內用人工或藥物方法終止妊娠，對女性身體傷害較大[1]。研究發現[2～3]，多數接受人工流產的女性均存在不同程度的消極情緒，且大部分女性行人流手術并非是自愿行為，再加上不良反應的影響，不利于術后早期康復，因此采取有效的護理措施對受術者具有重要意義。本研究探討心理護理對人流手術的女性不良情緒的影響，取得一定的效果。現報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2014年3月～2015年4月于我院行人流手術的女性78例，隨機分為實驗組和參照組各39例。實驗組年齡18～29歲，平均年齡（24.1±3.1）歲；孕周 2～8 周，平均孕周（5.6±2.1）周。參照組年齡20～27歲，平均年齡（24.9±2.8）歲；孕周1～9周，平均孕周為（5.8±2.4）周。兩組一般資料比較無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。所有患者均無嚴重并發癥或臟器功能性疾病，符合人工流產手術指征，并簽署知情同意書。本研究經我院醫學倫理委員會審核批準。

1.2 護理方法

1.2.1 參照組 給予常規護理干預，護理人員密切監測病情，預防術后并發癥，具體措施如下，（1）生活干預：人流術后受術者體質虛弱，恢復期較長，需長期臥床休息，護理人員應指導其定時翻身，按摩腿部，保持皮膚清潔衛生，并定期進行病房通風消毒；（2）飲食干預：術后給予高維生素食物，禁食辛辣生冷等刺激性食物，增強機體免疫力，提高高蛋白食物所占比，及時補充營養；此外建議受術者術后多飲水，促進體內代謝物排出。

1.2.2 實驗組 在參照組基礎上配合心理護理干預，主要內容包括：（1）術前護理，多數受術者易產生恐懼、焦慮等負性心理，護理人員應保持親切、熱情的態度，向其講解手術相關知識及注意事項，同時介紹以往手術成功案例，增強安全感，緩解其不安、恐懼等負性情緒；此外應主動與受術者進行溝通，耐心解答她們的困惑，引導其積極主動配合治療。（2）術中護理，護理人員主動安慰受術者，必要時給予輕音樂轉移其注意力，緩解心理壓力，在交流過程中把握適度原則，避免盲目詢問涉及隱私的問題。（3）術后護理，詳細了解受術者身體情況，針對其術后不良反應或疼痛，通過護理人員的言行舉止及家屬的安慰鼓勵進行緩解，減輕心理負擔，尤其是年紀較小、沒有經驗的未婚人員，由于尚未形成良好的抗壓能力與心理素質，情緒易存在不定性與波動性，護理人員應多多關注她們的情緒變化，盡量引導她們走出人工流產的心理陰影，樹立積極健康的生活態度[4]。

1.3 觀察指標 比較兩組不良情緒，包括抑郁、悲觀及焦慮等，總發生率=（抑郁+悲觀+焦慮）/總例數×100%。

1.4 統計學分析 本研究運用SPSS13.0數據包進行數據分析，計量資料用表示，計數資料用率表示，分別進行t檢驗和χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組不良情緒總發生率為7.69%，顯著低于參照組的33.33%，P＜0.05。見表1。

表1 兩組不良情緒總發生率比較

3 討論

人工流產術雖然是臨床常見的一種醫療服務類型，且隨著醫學技術的不斷發展，無痛人流術得到廣泛的應用[5]。大部分進行人工流產術的受術者往往缺乏妊娠經驗，且年齡較小，與異性交往時因未做好保護措施而意外懷孕，導致大部分孕婦易產生不同程度的抑郁、焦慮及恐懼等負性情緒，而心理因素是引發術后并發癥的主要原因，尤其是抑郁癥，可嚴重威脅受術者生命安全。因此，尋求科學有效的護理干預措施對行人工流產術者的早期恢復及預后具有重要意義，特別是心理護理對受術者的影響[6]。

本研究實驗組從術前、術中和術后等三個方面對患者進行心理護理干預，通過語言、態度、行為等來引導受術者的情緒，為其營造一種溫馨和諧的住院環境，可有效緩解受術者恐懼、不安等負性情緒；護理人員向受術者講解手術相關知識及注意事項，并介紹以往手術成功案例，可有效增加其康復信心，改善護患關系；此外護理人員在與受術者進行溝通交流的過程中注意隱私問題，有利于增加其對護理人員的信任度，從而提高治療依從性及配合度，促進早期恢復。

本研究結果顯示，實驗組不良情緒總發生率為7.69%，明顯低于參照組的33.33%（P＜0.05）。說明在常規護理的基礎上配合心理護理干預可有效降低人工流產者不良情緒的發生率，促進早日康復，預后較佳。

[1]楊菊香,林海苗.心理護理干預在人工流產術患者中的應用[J].吉林醫學,2013,34(22):4523-4524

[2]黃艷梅.心理護理干預在人工流產綜合征預防中的應用效果研究[J].實用預防醫學,2014,21(3):338-339

[3]王鶴,邱菊.護理干預在無痛人工流產術中的應用[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(23):124

[4]楊翠.人工流產患者心理狀態的護理干預及避孕宣教[J].中國醫學創新,2014,11(24):89-92

[5]莫月攏.關于首次妊娠人工流產術后并發癥對婦女身心健康影響的分析[J].中國繼續醫學教育,2014,6(1):90-92

[6]耿瑞麗.人工流產患者應用護理干預對心理狀態的影響[J].中國繼續醫學教育,2015,7(10):167-168