以器官系統為中心的教師創新能力培養

黃敏齊 沙翔垠 陳廣盛 馬釗恩 王妙妍 鄒湖涌

廣州醫科大學第二臨床學院 廣東廣州 510260

一、以器官系統為中心的教師創新能力培養的意義

以學科為中心的傳統醫學教學模式，教學時數較多、學科之間存在較多的交叉和重復、基礎與臨床之間有脫節、不能很好激發學生解決臨床問題的興趣，阻礙了醫學人才的培養。以器官系統為中心的教學模式，打破了學科界限，以解決臨床問題為目標，保持了知識的實用性，減少了學科間的內容重復，減少了學時，為學生自主學習提供了條件、提高了學生學習興趣，符合培養創新型、實用型醫學人才的需要。

隨著中國經濟社會的快速發展，創新型人才的培養十分迫切。高等教育在創新型人才培養的過程中,教師是關鍵因素。因此，要求教師在教學觀念、組織、內容、模式、技術、評價、環境等一系列教學相關因素上設計與創新，適應時代的需求，促進教師的專業發展。

在創新型人才培養的過程中，教師之間的關系從過去個體性、獨立性勞動轉向集體性、共同性勞動。因此，以器官系統為中心的教學團隊,可以使教師更好地進行課程內容整合和課程結構體系的規劃，促進教師的創新發展；以器官系統為中心的課程整合，是提高教師創新能力、教學能力和教學質量的有效途徑。

二、以器官系統為中心的教學模式，要求教師具有較高的創新能力

以器官系統為中心的課程整合，是我校教學改革中的一項重要工程。我校《臨床醫學專業“統籌實驗班”（南山班）本科人才培養方案》的培養目標明確指出，秉承“奉獻、開拓、鉆研、合群”的南山風格，培養適應全球醫療衛生事業發展的需要，德、智、體、美全面發展，具有寬厚的人文情懷和高度的社會責任感，具有堅實的基本知識、基礎理論和基本技能，具有國際視野、創新能力和持續發展能力，能夠勝任臨床醫療、醫學研究、醫療管理等相關工作的高素質復合型人才。以器官系統為中心的教學團隊建設，符合新時代的教育要求，更適合醫學生的培養，是提高教師創新能力的有效途徑。

三、以器官系統為中心的教師創新能力，是教學團隊建設的重要內容

2007年1月22日，教育部、財政部聯合發布了《關于實施高等學校本科教學質量與教學改革工程的意見》，首次把“教學團隊”建設作為保證和提高教師素質、教學能力和教學質量的重要舉措，提出加強本科教學團隊建設。隨著新時代中國特色經濟社會轉型，要求教學團隊的載體、內容、模式等進一步優化、轉型。

（一）新時代中國特色經濟社會轉型迫切要求教育轉型，要求教師具有創新能力

以器官系統為中心的醫學教學模式，符合新時代本科教育的要求。十九大報告提出，優先發展教育事業，加快教育現代化。要全面貫徹黨的教育方針，落實立德樹人的根本任務，發展素質教育，加快一流大學和一流學科建設，實現高等教育內涵式發展。

我國教育轉型的主要任務和目標是：轉變教育理念，創新教育模式，改革教育體制，更新教育內容，滿足全民學習需求，服務經濟和社會轉型，促進中國特色學習型社會的建立。以學科為中心的傳統醫學教學模式形成于上世紀50年代，該模式存在諸多不足，如教學時數較多、學科之間存在較多的交叉和重復、基礎與臨床之間有脫節、不能很好激發學生解決臨床問題的興趣，阻礙了醫學人才的培養。以器官系統為中心的教學模式是1993年愛丁堡世界醫學教育高峰會議推薦的課程模式之一，這種模式打破學科界限，以解決臨床問題為目標，保持了知識的實用性，減少了學科間的內容重復，壓縮了學時，為學生自主學習提供了條件、提高了學生學習興趣，符合培養創新型、實用型醫學人才的需要。

（二）以器官系統為中心的教學團隊建設，是提高教師創新能力的有效途徑

1.教育理念的轉變——以器官系統為中心

（1）體現知識的完整性，培養學生解決臨床問題的能力

以學科為中心的傳統教育模式注重本學科的專業知識，強調本學科知識的系統性，很少注重本學科與其他學科的內在聯系，在基礎醫學學習階段，學生很少將所學知識與解決臨床實際問題結合起來。

以器官系統為中心的教學模式則按照器官系統的劃分將基礎到臨床的教學內容劃分為若干個模塊，每個系統涵蓋了基礎醫學和或臨床醫學多個學科的內容，力求保持解決臨床問題所需知識的完整性。在課程設計中，淡化了學科意識，體現了宏觀與微觀、機能與形態、病理與生理、基礎與臨床、診斷和治療的有機融合，將為學習者解決臨床實際問題提供完整的知識鏈。

（2）提高學生的學習興趣，培養學生的自主學習能力和創新思維

傳統的以學科為中心的教學模式，注重本學科知識的系統性和完整性，不是以解決臨床問題為目的，學習方法機械、枯燥，不能激發學生的學習興趣，使學生處于被動學習狀態。而以器官系統為中心的教學模式以解決臨床實際問題為目的，能促使學生不斷思考問題，主動學習，主動尋找解決問題的方法和思路，有利于提高學生學習興趣，培養學生的自主學習能力和創新思維。在教學中，學生學習解剖時，又能系統掌握生理功能，將結構和功能緊密聯系在一起。接著進入病理藥理的學習，讓學生系統認識正常-異常-用藥的過程。再到臨床課程，解決疾病的診斷、治療問題，把基本理論、基本知識和基本技能轉化為具體應用于臨床對患者進行及時而有效的早期診治的能力。學生也會感覺到學有所用，可以很好的激發學生的探索求知意識和創新意識，有利于培養具有較強實踐能力、綜合分析能力和創新能力的高級醫學人才。

2.教學管理的轉變——系統化的教學和學習

傳統的以學科為中心的教育模式，形成了以學科為基礎的教學單元——教研室，考試也由各學科獨立進行，學生的成績由各學科成績組成。而以器官系統為中心的教學模式需要打破學科界限，把教師隊伍按教學模塊劃分為覆蓋各學科的教學單元，每個教學單元要設置模塊負責人、教學秘書，相當于按模塊設置教研室，這些都給教學組織和管理帶來一定的難度。

3.教育模式的轉變——器官系統整合課程

醫學的器官系統教學，需要將基礎與臨床和諧統一，是開展跨學科、跨專業的教育。美國的醫療機構大多像著名醫院哈佛附屬麻省總醫院一樣，逐步成立醫療中心，對一些學科進行了整合，如腫瘤治療中心、心血管中心、內分泌中心等，從醫療管理到醫學教育真正成為一體，保證了以”新途徑”為改革理念的系統整合課程得以順利實施。要更好地實施以器官系統為中心的整合課程，必須從指導思想、培養計劃、師資隊伍、教學大綱及課程設計都有一個根本性的改變，才能適應人民對健康服務的需求才能突破人才崗位勝任力的培養難題。

綜上所述，以器官系統為中心的教學模式，是教師創新能力培養的有效途徑。有創新能力的教學團隊，是培養適應全球醫療衛生事業發展的需要。