職工遭受事故傷害其醫療救治單位應當注意哪些問題

欄目主持：方和 電話：028-62376126

案情簡介：某礦山公司職工張某，2014年9月7日在采石施工中被滾石砸傷，同年12月當地社會保險行政部門認定張某受傷性質為工傷。2015年1月，張某以某礦山公司不愿承擔支付其醫療救治費用為由，向當地勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，要求維護其工傷保險合法權益。

當地勞動爭議仲裁委員會審理查明，某礦山公司不但未與張某簽訂書面勞動合同，也未依法參加當地工傷保險社會統籌，還與勞動者口頭約定每立方采石價格、安全事故責任自擔等事宜。依照《勞動爭議調解仲裁法》（中華人民共和國主席令第80號）和《工傷保險條例》（國務院令第586號）等規定，調解裁定該礦山公司先行承擔支付張某醫療救治費用1.3萬元。

案例評析：根據《工傷保險條例》規定，職工在生產（工作）中遭受事故傷害或者按照《職業病防治法》的規定被診斷、鑒定為職業病，原則上要確保職工的醫療救治。關于職工醫療救治問題，用人單位在實際工作中應當注重以下問題：

一是職工發生事故傷害，用人單位應當采取切實有效的措施，使工傷職工傷情得到及時的醫療救治。

二是工傷職工的醫療救治，應當在簽訂服務協議的定點醫療機構就醫。職工傷情緊急時，可以先到就近的醫療機構進行急救。

三是職工治療工傷應當符合工傷保險診療項目目錄、藥品目錄和住院服務標準，用人單位要注重與醫療機構的聯系協調。

四是用人單位對工傷認定行政決定不服提起行政復議、行政訴訟期間，職工所在單位（含社保經辦機構）不得停止支付工傷人員的醫療救治費用。

依照《工傷保險條例》的規定，用人單位及職工參加了工傷保險社會統籌的，工傷職工醫療救治費用由工傷保險基金支付；用人單位及職工未參加工傷保險社會統籌的，工傷職工醫療救治費用由用人單位承擔支付。

從張某主張工傷保險待遇的案件可以看出，該礦山公司既未依法與張某簽訂書面勞動合同，也未依法參加當地工傷保險社會統籌，且不按照法規政策承擔支付張某的醫療救治費用，處置問題明顯不合法。因此，當地勞動爭議仲裁委員會依法調解裁定該礦山公司先行承擔支付張某醫療救治費用是正確的。（張某傷情經勞動能力鑒定委員會鑒定后，還可依照《工傷保險條例》等規定享受相關待遇。）