動態血壓監測對高血壓診治的臨床價值分析

陳登

【摘要】目的 本課題旨在探討高血壓患者應用動態血壓監測的作用與價值。方法 先根據本院2015年2月～2017年3月收治的高血壓患者56例監測方式的不同分別分為動態組與常規組，行24 h動態監測與常規監測后，對比兩組24 h、夜間與白日的血壓和脈壓。結果 動態組白日、夜間與24 h血壓平均值及脈壓平均值都低于常規組，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。結論 高血壓患者血壓與脈壓無明顯變化規律，通過24 h動態監測可顯著提升高血壓監測的準確性，能夠為心腦血管病的預防夯實基礎。

【關鍵詞】高血壓；動態血壓監測；作用價值

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.35..02

高血壓為臨床常見類型的疾病，近些年發病率呈持續增高的趨勢，而且治療不及時或治療效果不佳容易對患者生活質量造成嚴重的影響[1]。動態血壓監測在高血壓監測中可發揮控制血壓、預防心腦血管事件等作用，可指導患者的治療[2]。本次擇取56例高血壓患者展開研究，探討動態血壓監測在高血壓診治中的臨床意義，為臨床相關人員提供診療參考。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

先根據本院2015年2月～2017年3月收治的高血壓患者56例。其中，女26例，男30例；年齡43～76歲，平均（58.62±3.16）歲；病程2～26年，平均（7.74±1.43）年。按監測方式的不同分為動態組與常規組。

1.2 方法

患者均行常規血壓監測與動態血壓監測。其中，常規血壓監測指白日與夜間測量血壓時，高血壓患者應用座位測量其左上臂血壓，共測量3次，每次間隔5 min，最后記錄脈壓與血壓平均值。動態血壓監測指AMR4型無創便攜式血壓動態測量儀對患者24 h血壓進行動態監測，包括6：00～20：00時間段30 min/次的血壓監測，20：00～6：00時間段60 min/次的血壓監測，記錄其血壓平均值與脈壓平均值。

1.3 評定標準

白天DBP（舒張壓）>85 mmHg、SBP（收縮壓）

>135 mmHg，或者夜間DBP>75 mmHg、SBP>125 mmHg，再或者24 hDBP>80 mmHg、SBP>130 mmHg，符合上述任一條描述即為高血壓。

1.4 統計學方法

應用SPSS 22.0版本統計軟件進行分析。計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組24 h血壓與脈壓動態監測結果分析

常規組DBP、SBP與脈壓分別為（102.63±4.55）mmHg、（155.29±14.36）mmHg、（62.15±9.83）mmHg，動態組分別為（91.66±3.57）mmHg、（142.63±14.75）mmHg、（55.32±8.68）mmHg，組間差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組夜間和白日血壓與脈壓監測結果分析

白日：動態組DBP、SBP和脈壓依序為（96.43±7.35）mmHg、（143.26±12.14）mmHg、（57.81±7.32）mmHg，常規組依次為（103.15±6.88）mmHg、（156.42±13.57）mmHg、（62.79±9.44）mmHg，對比差異有統計學意義（P<0.05）。

夜間：常規組DBP、SBP和脈壓按序為（94.58±8.22）mmHg、（157.64±14.33）mmHg、（57.92±7.62）mmHg，動態組分別為（87.62±7.42）mmHg、（135.22±12.93）mmHg、（52.64±3.32）mmHg，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

高血壓為臨床高危病癥，容易誘發心腦血管疾病，而且對老年人的身體健康與生存質量造成了極大的影響。若不能對高血壓患者的血壓異常進行監測，則會在血壓異常增高后出現相關的嚴重疾病，因而高血壓患者或高血壓易發人群都需要高質量的血壓監測預防危重疾病[3]。偶測血壓的血壓監測值往往高于動態血壓值。這與本研究的結果一致。

由此表明，給予高血壓患者應用動態血壓監測可準確的反映其夜間、白日與24 h的血壓情況，可指導臨床采取針對性措施預防心腦血管事件，具有較高的臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 藍新平.動態血壓監測在高血壓患者診治中的應用價值[J].中國藥物經濟學，2016，02（33）：182-184.

[2] 闞 軍.動態血壓監測在高血壓診治中的價值分析[J].遼寧醫學院學報，2016，04（02）：59-61.

[3] 彭 友.動態血壓監測在隱匿性高血壓診治過程中的臨床評價[J].中國當代醫藥，2013，08（34）：179+181.

本文編輯：吳宏艷