聯(lián)用門冬氨酸鉀鎂、胺碘酮對冠心病室性心律失常患者的治療效果及對心電圖PR間期、QRS時限的影響分析

戴芳芳

【摘要】目的 研究分析冠心病室性心律失?；颊咧新?lián)用門冬氨酸鉀鎂、胺碘酮治療效果及對心電圖PR間期、QRS時限的影響。方法 選取我院收治的50例冠心病室性心律失?；颊邽檠芯繉ο蟆φ战M進行胺碘酮治療，實驗組患者進行聯(lián)用門冬氨酸鉀鎂、胺碘酮治療。結果 治療后，實驗組中，有效患者為9例，所占比例為36.0%，顯效患者為14例，所占比例為56.0%。對照組中，無效患者為7例，所占比例為28.0%。實驗組與對照組患者的治療有效率分別為92.0%與72.0%，具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。治療后，實驗組PR間期為（0.148±0.013），對照組PR間期為（0.150±0.015），不具有統(tǒng)計學差異（P>0.05）。實驗組與對照組患者治療后QRS時限分別為（0.078±0.013）與（0.077±0.014），不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結論 冠心病室性心律失?；颊咧新?lián)用門冬氨酸鉀鎂、胺碘酮治療效果較為理想，安全性高，可顯著改善臨床癥狀，具有推廣的意義。

【關鍵詞】門冬氨酸鉀鎂；胺碘酮；冠心病室性心律失常；心電圖PR間期；QRS時限

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.35..02

在臨床治療中，冠心病室性心律失發(fā)病率較高，降低患者生活質量[1]。為研究分析冠心病室性心律失?；颊咧新?lián)用門冬氨酸鉀鎂、胺碘酮治療效果，選取我院2014年2月～2017年8月收治的50例冠心病室性心律失?；颊?，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的50例冠心病室性心律失?；颊?，隨機分為2組各25例。對照組中，年齡范圍為56～78歲，平均年齡為（62.32±3.22）歲，11例女性患者，男性患者為14例。實驗組中，年齡范圍為55歲到76歲，平均年齡為（62.12±3.10）歲，10例女性患者，男性患者為15例。

1.2 方法

對照組進行胺碘酮治療，首次劑量為3～5 mg/kg，若治療效果并不理想，可根據(jù)患者病情追加靜脈負荷量[2]實驗組患者進行聯(lián)用門冬氨酸鉀鎂、胺碘酮治療，在對照組基礎上給予40 mL的門冬氨酸鉀鎂，加入生理鹽水，一天次。

1.3 療效評價

無效：臨床癥狀及新功能均未有所改善。有效；心功能等級改善1級，臨床癥狀緩解。有效：治療后患者心功能改善2級，氣短及心悸等相關臨床癥狀消失[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的心電圖PR間期、QRS時限指標對比

治療后，實驗組PR間期為（0.148±0.013），對照組PR間期為（0.150±0.015），不具有統(tǒng)計學差異（P>0.05）。實驗組與對照組患者治療后QRS時限分別為（0.078±0.013）與（0.077±0.014），差異有統(tǒng)計學意義（P>0.05），見表1。

2.2 兩組患者臨床效果對比

治療后，實驗組中，有效患者為9例，所占比例為36.0%，顯效患者為14例，所占比例為56.0%。實驗組與對照組患者的治療有效率分別為92.0%與72.0%，具有統(tǒng)計學差異（P<0.05），見表2。

3 討 論

冠心病室性心律失?？赡馨l(fā)病機制為患者心肌缺血，心肌細胞穩(wěn)定性降低，復極化過程改變，造成心率失常，影響患者正常生活，威脅生命健康。

胺碘酮在臨床治療中為常用的治療藥物，可抑制鉀離子外流，從而延長QT間期，患者心肌細胞動作電位延長，能夠對心率失常相關臨床癥狀進行有效控制。但在實際應用中發(fā)現(xiàn)，胺碘酮于不同個體的應用反應差別較大，需根據(jù)患者實際病情進行分析，合理用藥，及時調整藥物劑量。門冬氨酸鉀鎂為一種肝細胞保護劑藥物，臨床應用廣泛，具有醒腦和解氨毒的作用，主要成分為鎂鹽與門冬氨酸鉀鹽[4]，可提高細胞內的鉀離子濃度，安全性高。聯(lián)用門冬氨酸鉀鎂、胺碘酮可起到一定協(xié)同作用，保護患者肝臟，避免對患者肝細胞的損傷，在本次研究中，實驗組與對照組患者的治療有效率分別為92.0%與72.0%，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療后，實驗組與對照組患者的心電圖QRS時限與PR間期均無顯著差異（P>0.05）。由此可得，冠心病室性心律失?；颊咧新?lián)用門冬氨酸鉀鎂、胺碘酮治療安全可靠，療效確切，患者接受度較高。

綜上所述，冠心病室性心律失?；颊咧新?lián)用門冬氨酸鉀鎂、胺碘酮治療效果較為理想，安全性高，可顯著改善臨床癥狀，具有推廣的意義。

參考文獻

[1] 牛美芝，解 靜，劉 寧，楊 輝，黃 衛(wèi).門冬氨酸鉀鎂聯(lián)合胺碘酮對慢性心力衰竭并室性心律失?；颊咝墓δ艿挠绊慬J].中國臨床保健雜，2017，20（4）：393-396.

[2] 溫 銳，劉可權，何敏紅.門冬氨酸鉀鎂聯(lián)合胺碘酮治療冠心病室性心律失常效果及對心電圖PR間期和QRS時限的影響[J].中國當代醫(yī)藥，2017，24（28）21.

[3] 喬艷麗.門冬氨酸鉀鎂聯(lián)合胺碘酮對急性心肌梗死并發(fā)室性心律失常的療效及安全性[J].中國衛(wèi)生工程學，2017（4）：448-450.

[4] 劉建新，陳衛(wèi)英，黃 政，黃偉彬.急診應用胺碘酮聯(lián)合門冬氨酸鉀鎂治療冠心病快速心律失常臨床觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2013，9（7）：208-209.

本文編輯：李 豆