高血壓并急性心力衰竭臨床治療中烏拉地爾硝酸甘油注射液治療的實施價值探討

陳建功

【摘要】目的 對高血壓并急性心力衰竭臨床治療中烏拉地爾硝酸甘油注射液治療的實施價值進行探討。方法 選自我院2016年1月至2017年1月收治的高血壓并急性心力衰竭患者90例作為探究對象，采用隨機方法分成對照組和觀察組，各45例。給予對照組患者采用硝酸甘油注射液進行治療，觀察組患者采用烏拉地爾注射液治療，觀察兩組患者的療效。結果 經過治療后，觀察組患者的心率、血壓等變化情況均較優于對照組患者，數據對比有顯著差異（P<0.05）；觀察組患者的心臟指標也較優于對照組患者，數據對比有顯著差異（P<0.05）。結論 治療高血壓并急性心力衰竭采用烏拉地爾的臨床效果較優于硝酸甘油，其有效改善了患者的血壓、心率等各項指標，可以在臨床上廣泛應用。

【關鍵詞】烏拉地爾；硝酸甘油；高血壓并急性心力衰竭；臨床效果

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.3..02

Study on the implementation value of urapidil Nitroglycerin Injection in the treatment of hypertension and acute heart failure

CHEN Jian-gong

（Cardiology Department of the the Inner Mongolia Autonomous Region Ordos City Hospital of traditional Chinese Medicine，Inner Mongolia Ordos 017000，China）

【Abstract】Objective To explore the value of Urapidil nitroglycerin injection in the treatment of hypertension and acute heart failure.Methods 90 patients with hypertension and acute heart failure who were admitted from January 2016 to January 2017 were selected as the object of study， randomized to control group and Observation group， each group of 45 cases. The control group patients were treated with nitroglycerin injection， and the observation group were treated with Urapidil injection to observe the clinical effect of two groups of patients.Results After treatment， the changes of heart rate and blood pressure in the observation group were better than those in the control group， and there were significant differences in the data （P<0.05）， and the indexes of the patients in the observation group were better than those in the control group（P<0.05）.Conclusion The efficacy of urapidil in treating hypertension and acute heart failure is better than nitroglycerin， and it can improve the blood pressure and heart rate of patients， and it is widely used in clinic

【Key words】Urapidil；nitroglycerin；Hypertension and acute heart failure；Clinical effect

高血壓是臨床上常見的全身性疾病，引發高血壓的因素有多種，一般主要受外部環境和基因問題的影響，容易高血壓的產生。而心率衰竭患者通常會伴隨著高血壓、冠心病或者是糖尿病等相關的并發類疾病[1]。當前，在臨床上治療高血壓并急性心率衰竭常用的治療藥物主要是烏拉地爾和硝酸甘油。選自我院高血壓并急性心力衰竭患者90例作為探究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自我院2016年1月至2017年1月收治的高血壓并急性心力衰竭患者90例作為探究對象。采用隨機方法分成對照組和觀察組，各45例。其中，觀察組男25例，女20例，年齡64～76歲，平均年齡為（70.24±2.13）歲；對照組有男23例，女22例，年齡65～77歲，平均年齡為（71.03±2.42）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

給予觀察組患者采用烏拉地爾注射液進行治療，劑量為100 mg/次，將其融入50 mL的0.9%氯化鈉注射液中，根據患者的實際情況，在6小時內實行靜脈滴注，滴注最小值為100 μg/min，最大值為300 μg/min。

給予對照組患者采用10 mg的硝酸甘油實施治療，將硝酸甘油融入50 mL的0.9%氯化鈉注射液中，根據患者的病情，滴注時的最大值調至20μg/min，最小值調至10 μg/min，用藥時間為2天，并根據患者的具體情況，將藥物濃度調至適宜。

1.3 療效評價指標

觀察兩組患者的心率、舒張壓、收縮壓變化情況，并對兩組患者的心臟指標進行評價[2]。

1.4 統計學方法

此次探究采用SPSS 20.0軟件對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的心率、血壓情況對比

兩組患者在治療前的心率、血壓等均差異無統計學意義（P>0.05）。經過治療后，兩組患者的心率、血壓得到顯著改善，其中，觀察組患者的收縮壓為（119.4±12.3）mmHg，舒張壓為（66.9±6.0）mmHg，心率為（70.5±6.8）次/分鐘；對照組患者的收縮壓為（123.6±13.5）mmHg，舒張壓為（77.9±7.2）mmHg，心率為（81.3±7.9）次/分鐘，兩組患者數據對比差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的心臟指標對比

治療前兩組患者的心臟指標比較無顯著差異（P>0.05）。經過治療后，觀察組患者LVEF的正常值為（57.12±10.36），LVESV的正常值為（81.40±8.71）毫升，LVESD的直徑為45.90±4.10（d/mm）；對照組患者的LVEF的正常值為（52.01±10.40），LVESV的正常值為（66.10±8.01）mL，LVESD的直徑為51.31±6.48（d/mm）。兩組數據對比差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

急性心力衰竭通常發病較為危急，患者在發病時的心排血量會急劇下降，外周血管出現收縮狀態和交感腎上腺系統產生異常興奮，致使患者心臟處于超負荷狀態，體內器官和組織出現供血不足狀態[3]。當前選用的烏拉地爾藥物是α1受體阻滯劑，對于患者的中樞、外周神經有顯著效果，交感神經突觸后的受體產生抑制作用，使患者的外周血管得到擴張，外周血管的血液流動阻力得到有效緩解[4]。硝酸甘油的藥效與烏拉地爾有異曲同工的作用，可以使患者的血壓在較短時間內下降，但實際上，使用烏拉地爾的安全性與硝酸甘油的安全性較高，可同時改善患者的血壓與腎灌注現象，充分保護了患者的腎功能[5]。

當前探究結果表明，觀察組患者的各項指標與對照組患者相比均較高，有顯著差異（P<0.05）。由此可以看出高血壓并急性心力衰竭患者采用烏拉地爾注射液的治療效果較好。

綜上，采用烏拉地爾注射液治療高血壓并急性心力衰竭有顯著療效，可改善患者的臨床癥狀，提升患者的生活質量，值得借鑒與廣泛推廣。

參考文獻

[1] 夏立斌.高血壓并急性心力衰竭采用烏拉地爾、硝酸甘油注射液治療的臨床價值探討[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（20）：81.

[2] 王 驊.高血壓并急性心力衰竭患者運用烏拉地爾與硝酸甘油注射液治療的療效探討[J].心理醫生，2016，22（36）.

[3] 周樂春.高血壓并急性心力衰竭患者運用烏拉地爾與硝酸甘油注射液治療的療效觀察[J].醫藥前沿，2017，7（24）.

[4] 楊桂枝.觀察高血壓并急性心力衰竭患者經烏拉地爾與硝酸甘油注射液治療的療效[J].中國保健營養，2017，27（6）.

[5] 蘇春生.烏拉地爾與硝酸甘油注射液治療高血壓合并急性心力衰竭的療效對比分析[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（12）：

35-36.

本文編輯：吳宏艷