冠心病心臟支架患者的護理策略探討

劉夢

【摘要】目的 冠心病心臟支架患者的護理策略探討。方法 選取2016年8月～2017年8月收治的80例冠心病心臟支架患者為研究對象，隨機分為兩組，每組各40例，常規組實施常規護理，實驗組實施針對性的護理干預，對比兩組患者的心臟功能復常時間以及護理滿意度。結果 護理后，實驗組的護理滿意度明顯高于常規組，心臟功能復常時間明顯短于常規組，兩組差異顯著，P<0.05。結論 在冠心病心臟支架患者的護理中實行全方位的護理，有非常高的臨床價值，可廣泛推廣和應用。

【關鍵詞】冠心?。恍呐K支架；護理策略

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.3..02

臨床上常見的一種心血管疾病即冠心病，患病之后，患者有胸悶氣促和心悸乏力等臨床癥狀，嚴重地影響了患者的生命健康。當前，心臟支架術是應用極廣的冠心病治療方法，相關研究表示，在治療時實施相應的護理更為保證治療效果，使患者的預后得以改善[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2017年8月收治的80例冠心病心臟支架患者為研究對象，隨機分為兩組，每組各40例。常規組：男性22例，女性18例。年齡42～68歲，平均年齡為（53.67±3.78）歲。病程為2～12年，平均病程為（3.84±0.69）年。實驗組：男性20例，女性20例。年齡45～70歲，平均年齡為（55.73±3.65）歲。病程為4～10年，平均病程為（3.42±0.53）年。對比常規組和實驗組的一般資料，無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

常規組實施常規護理，實驗組實施以下的全面護理。第一，手術前的護理。手術前，許多患者極易產生焦慮緊張等不良情緒[2]，作為醫護人員要耐心傾聽患者訴求，并盡可能滿足，同時要針對性地對患者實行心理護理，助于患者緩解負面情緒。其次，術前要讓患者進行凝血酶原時間和肝腎功能以及血常規檢查，正式手術前的四個小時要叮囑患者禁食[3]。第二，術中護理，醫護人員要控制好室內的濕度和溫度，密切注視患者的生命體征，以無菌操作為原則展開護理工作。第三，手術護理。手術后每半個小時要記錄一次患者的血壓和呼吸頻率以及心率值，而后結合情況進行測試，并對患者的切口滲液以及感染情況進行觀察。與此同時，要對患者實施生活護理，囑咐多多飲水，食用清淡以及均衡營養的飲食。此外，要將預防假性動脈瘤以及支架內血栓的工作做好，并在出院前囑咐患者家屬多多抽取時間陪伴患者，給予其足夠的關系和溫暖[4]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的心臟功能復常時間以及護理滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用x2檢驗，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用t檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的心臟功能復常時間

常規組患者的心臟功能復常時間為（8.94±2.86）d，實驗組患者的患者的心臟功能復常時間為（5.47±1.41）d，比較兩組，差異較為顯著（P<0.05）。

2.2 對比兩組患者的護理滿意度

常規組：11例患者感到不滿意，20例患者感到滿意，9例患者感到非常滿意，護理滿意度為72.5%。實驗組：3例患者感到不滿意，22例患者感到滿意，15例患者感到非常滿意，護理滿意度為92.5%。實驗組的護理滿意度明顯高于常規組，兩組差異顯著（P<0.05）。

3 討 論

當冠脈血管出現功能障礙，致使心肌因缺氧缺氧而壞死的一種病癥即冠心病，心臟支架術采用的是物理支撐，其可有效擴張狹窄官腔，對冠狀動脈供血起到一定的改善作用，保障患者的生存質量，但是這種心臟支架術極易導致并發癥的發生，對手術效果會產生一定程度的影響，為了改善患者預后，十分有必要在手術前和手術中以及手術后對患者實施全面護理。實踐證明，通過全面護理的實施，能夠改善患者的臨床癥狀，提高患者的依從性。

本文選取80例冠心病心臟支架患者為研究對象，常規組實施常規護理，實驗組實施針對性的護理干預。從研究的結果我們可知，心臟功能復常時間明顯短于常規組，兩組差異顯著（P<0.05）。同時，常規組護理滿意度為72.5%，實驗組護理滿意度為92.5%。實驗組的護理滿意度明顯高于常規組，兩組差異顯著（P<0.05）。這代表，通過應用針對性的護理干預，不僅能夠縮短患者的心臟功能復常時間，讓患者在短時間的恢復之后便能出院，而且還能夠提高患者的護理滿意度，助于建立良好的醫患關系。

總而言之，全面性的護理干預應用到冠心病心臟支架患者的護理中，有非常顯著的臨床療效，因此可廣范圍地推廣以及應用于臨床。

參考文獻

[1] 吳 瑛，張曉星，田 蕾，等.冠心病經皮冠狀動脈介入治療后服用氯吡格雷患者CYP2C19基因型和血小板聚集率變化與臨床預后的相關性[J].中華心血管病雜志，2017，45（5）：377-385.

[2] 王 耿，荊全民，徐 凱，等.第二代生物可降解聚合物涂層藥物洗脫支架治療原發原位冠心病患者的長期療效與安全性：CREDIT-Ⅰ研究三年臨床隨訪結果[J].中國循環雜志，2017，32（z1）：100.

[3] 雷肖蠢，邱軍杰.不同負荷劑量阿托伐他汀鈣對高齡冠心病患者經皮冠狀動脈介入術后預后影響的對比研究[J].實用心腦肺血管病雜志，2017，25（3）：58-61，72.

[4] 孫晉亮，孫建輝，柯海燕，等.不同降壓區間對冠心病合并高血壓患者支架置入術后預后的影響[J].東南大學學報（醫學版），2017，36（3）：469-472.

本文編輯：李 豆