中西醫結合療法治療帕金森病的臨床療效觀察

趙秀杰 姜勇

【摘要】目的 探討美多巴片配合自擬補腎平顫方治療帕金森病的臨床效果。方法 選擇確診的帕金森患者60例，對患者隨機分組，觀察組與對照組各30例。對照組以美多巴片治療，觀察組在此基礎上聯合自擬補腎平顫方治療，分析對比兩組患者療效。結果 觀察組與對照組治療總有效率分別為66.7%、56.7%，組間比較未見顯著差異（P>0.05）；觀察組患者美多巴片服藥劑量及帕金森評定量表評分與對照組比較存在顯著差異性（P<0.05）。結論 自擬補腎平顫方配合美多巴片治療帕金森病有助于改善癥狀，減少西藥藥量。

【關鍵詞】美多巴；補腎平顫方；帕金森；療效

【中圖分類號】R742.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.3..02

帕金森是老年常見神經性疾病，該病主要臨床表現為靜止性震顫、運動遲緩等，影響患者生活[1]。目前，臨床上主要以藥物左旋多巴替代療法作為該病主要治療方法，但長期西藥治療不僅副作用較多，同時易產生耐受性[2]。因此，臨床上一直思考是否從中醫學方面找到治療途徑。在本次調查中，我院分析了自擬補腎平顫方配合美多巴片對帕金森病的療效。現報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

病例為2016年6月至2017年6月在我院神經內科住院的帕金森病患者60例為研究對象。觀察組男19例、女11例，平均年齡為（68.8±2.3）歲；對照組男20例、女10例，平均年齡為（69.0±2.4）歲。兩組患者一般資料比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者以美多巴片作治療，藥物劑量依據患者病情嚴重程度作調節，通常為62.5～500 mg/次，2～4次/d。

觀察組患者在此基礎上聯合自擬補腎平顫方作治療，劑方組成包括中藥首烏20 g、鹿茸1 g、天麻10 g、鉤藤15 g、柴胡12 g、厚樸15 g。上述劑方每日1劑，以水煎服，早晚分服。

兩組患者均連續進行3個月的治療。

1.3 療效判定

根據帕金森評定量表評分改善情況作為療效評價指標。顯效：治療后評分較治療前比較減少>50%；有效：治療后評分較治療前比較減少25%～50%；無效：治療后評分較治療前減少<25%。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 觀察指標

記錄兩組患者治療前后帕金森評定量表評分、美多巴用藥量。

1.5 統計學分析

數據由SPSS 18.0統計學軟件進行分析，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效對比

觀察組與對照組患者治療總有效率分別為66.7%與56.7%，組間對比差異統計學意義（P>0.05）。見表1。

2.2 治療前后帕金森評定量表評分、美多巴用藥量比較

組間比較可知，治療前，兩組患者在帕金森評定量表評分及美多巴用藥量上比較均無明顯差異性（P>0.05）；但治療后，觀察組患者帕金森評定量表評分及美多巴用藥量均低于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

帕金森是老年人常見病，該病主要因多巴胺含量減少所致，患者表現為靜止性震顫，影響正常生活[3]。常規西藥治療中，以左旋多巴替代治療為主要方案。但長期服用西藥副作用較多，而患者年齡大、身體耐受性弱，往往不能承受。因此，越來越多學者探究中醫學中帕金森治療方案。

我國醫學中，將帕金森歸屬于“顫證”范疇，并認為肝腎功能不足是導致該病主要原因[4]。在本次研究中，由結果可知，雖觀察組患者治療有效率與對照組未見明顯差異，但觀察組患者在美多巴藥物治療劑量及帕金森評定量表評分上明顯下降，與對照組患者存在顯著差異性[5]。由此可見，在美多巴治療基礎上聯合自擬補腎平顫方對于帕金森具有輔助作用，可有效緩解患者癥狀，同時還能減少西藥服用劑量，這對于老年患者而言是十分有益的。

由上所述，自擬補腎平顫方配合美多巴治療帕金森具有可行性及有效性。臨床上可作推廣應用。

參考文獻

[1] 汪 杰，李宏增，郭 俊.鹽酸普拉克索聯合美多巴對老年帕金森病的臨床療效及對運動功能的影響[J].現代生物醫學進展，2016，（30）.

[2] 任潔明，王萬華.聯合應用美多巴與普拉克索治療帕金森病的臨床療效[J].中國臨床研究，2016，（11）.

[3] 王 洋，李高華.美多巴聯合普拉克索治療帕金森病患者的臨床療效觀察[J].中國民康醫學，2017，（01）.

[4] 陳 暉，曾維富.美多巴單用及聯合普拉克索治療帕金森病的療效和安全性比較[J].中國醫藥科學，2016，（20）.

[5] 王鳴鴻，鮑 曉.美多巴結合運動想象療法對腦梗死下肢功能障礙恢復的研究[J].海軍醫學雜志，2016，（06）.

本文編輯：吳宏艷