臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗的質量控制方法探討

徐淑娟

【摘要】目的 探討血細胞檢查結果的影響，采取控制措施，提高檢測結果的準確性。方法 2015年在我院檢測500份血液樣本，分析比較放置時間，溫度，位置等因素造成的誤差。結果 通過研究分析樣品的時間，溫度和位置，會造成測試結果的誤差，并產生影響。結論 血細胞檢測質量控制室有助于提高臨床檢測結果的質量，為臨床診斷提供幫助。因此，對影響結果的因素進行研究分析，做好質量管理工作是非常重要的。

【關鍵詞】臨床醫學檢驗；血液細胞檢驗；質量控制方法

【中圖分類號】R446 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.3..02

臨床病人進行血細胞檢查是為了獲得病人的血小板，血紅蛋白，白細胞，紅細胞，可以為臨床診斷提供參考，血檢也是非常基礎的臨床實驗室檢查，使用非常普遍和普遍。在治療和診斷過程中，體檢是非常重要的內容。根據檢測結果，我們可以了解和診斷患者的病情，并提供有針對性的治療措施，促進患者早日康復。因此，在檢測時應采取有針對性的策略，了解患者的指標，提高檢查質量，預防和控制外界對檢查結果的影響和干擾，使臨床診斷錯誤。 為了提高血細胞檢測結果的質量，2015年對500個樣本進行了分析，找出造成結果誤差的因素，為今后的檢測提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院于2015年入選本研究所采集的500份血液樣本，收集患者資料，264例男性患者和246例女性患者，年齡從14～67歲，我們對這些患者的臨床檢測樣本分別為為臨床檢驗工作提供指導和參考。

1.2 方法

所有患者均采用血液采樣方法，并獲得血液樣本。為了進行比較分析，將這些樣品按一定比例稀釋，然后將相同稀釋比例的血液混合在一起，將其均勻分成500份，以備比較分析。混合后，將血液均勻分成1000份，在不同溫度下檢測不同時間。在室溫下放置500個樣品，分別在30分鐘和3個小時內檢測250個樣品，并進行相應的記錄工作。然后，另外500個樣本在18度的低溫下進行測試，分別在30分鐘和3個小時內檢測到250個樣本，并進行相應的記錄工作以獲得相關數據。

2 結 果

2.1 抗凝劑比例的影響

為了獲得更加準確的檢測結果，嚴格按照規定執行稀釋比例。如果發生錯誤，最終的檢查結果將直接受到影響。采用不同比例的抗凝血劑進行檢測，發現抗凝劑比例的差異會導致血液檢測結果中物質含量不同，差異明顯。

2.2 安置時間的影響

至于這些樣本的放置時間，我們知道放置時間也是影響結果準確性的一個因素。該研究顯示，患者的血液樣本放置時間越長，結果越準確。這種情況是由于血細胞形態變化引起的，不同放置時間的樣本差異明顯。

2.3 放置溫度的影響

溫度是導致測試結果誤差的重要因素。在本研究中，我們比較了不同溫度環境下的樣品，并且在5～9攝氏度的環境下得到的結果是不同的，在19～26攝氏度的環境下結果是不同的。因此在臨床試驗過程中要控制溫度，提高檢測結果的質量。

3 討 論

為了提高檢測結果的準確性，需要提供積極有效的措施，保證檢查因素不會影響結果，為臨床診斷。

目前臨床檢驗中血細胞檢測的質量存在一些問題，這是血細胞檢測過程中的諸多因素造成的。質量不穩定的檢測直接影響到血型病患者的臨床診斷，容易造成偏差數據，嚴重的直接誤判和醫療事故的誤診，因此在控制室中檢測血細胞質量的關鍵問題及時有效的研究迫在眉睫。影響血細胞檢測標本質量的因素較為復雜，這就要求研究人員在實際檢測過程中需要逐一調查和記錄影響因素，以保證細胞檢測的質量控制方法是全面的掌握。血液細胞檢測標本的質量對于臨床藥物的控制活動，主要從檢測前和檢測，檢測三個階段開始，具體如下：一是在檢查活動中，保證檢測有關人員的專業素質和技術水平相應的能量，確保檢測人員能夠嚴格按照檢測的有關規定和注意事項規范操作。在事件發現前，檢查人員必須注意血細胞信息采集控制，質量控制，相關設備功能檢測等問題；其次在檢測過程中，檢測人員應首先明確用藥品和試劑進行監測，應符合相關監測標準，監測設備和儀器是否正常運行。另外，由于一些設備在實際測試過程中，環境溫度對測試結果也有一定的影響，這就要求監控人員也要及時進行監測和調整檢測環境；最后，根據相關數據完成非單獨檢測的檢測人員，以獲得片面判斷病理信息，并根據檢測結果具體內容，根據直方圖繪制相應的細胞直方圖，形態是否為下一次檢驗提供必要的參考，檢驗結果的分析，檢驗人員應將數據資料與臨床癥狀相結合，總體把握和評價。

影響血細胞檢測標本質量的因素較為復雜，這就要求研究人員在實際檢測過程中需要逐一調查和記錄影響因素，以保證細胞檢測的質量控制方法是全面的掌握。血細胞檢查，影響因素多，溫度，儲存時間，抗凝劑比例等是影響檢驗某些影響較大的常見因素，有些方面需要檢驗一些復雜的操作，所以結果可能會發生在完成檢查錯誤，并將檢測結果數據在操作控制和管理方面進行分析，掌握細節，積累經驗，提高技術水平，確保為臨床參考信息提供準確，科學，有效，使患者得到及時客觀的治療，改善病情。

一般來說，臨床血細胞檢查時，應注意引起抗凝劑控制率變化的因素，掌握溫度，選擇正確的采集部位，不要長時間讓樣品，把握好工作細節，提升管理素質，提高檢測結果的準確性。

參考文獻

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[2] 陳鳳羽.臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗質量控制方法的探討[J].當代醫藥論叢，2014（3）：104-105.

本文編輯：李 豆