產后護理干預對乳汁分泌的影響研究

陽淑芳

摘要：目的：研究產后護理干預對乳汁分泌的影響。方法：選取本院產科的100例產婦，按照產后不同護理方法將其分成常規組與干預組，均為50例，常規組實施常規護理，干預組實施護理干預，對比兩組產婦的護理效果。結果：干預組陰道分娩產婦與剖宮產分娩產婦的泌乳始動時間均短于常規組，對比差異顯著（P<0.05）；干預組陰道分娩產婦與剖宮產分娩產婦的母乳喂養率與乳汁滿足率均明顯高于常規組，對比差異顯著（P<0.05）。結論：產后護理干預對乳汁分泌具有一定的促進作用，值得臨床推行。

關鍵詞：產后護理；護理干預；乳汁分泌；影響

母乳中富含多種營養元素，可保護嬰兒不受侵襲。母乳喂養不只能夠提升嬰兒的抵抗力，也可增強母親與嬰兒的互動，進而改善嬰兒的智力發育[1]。然而，受產婦母乳分泌遲緩、不足等因素的影響，并非所有的嬰兒都能夠獲得母乳喂養[2]。因此，探討促進產后乳汁分泌的有效方法非常重要也極有必要。基于此，本研究選取本院產科2016年10月到2017年10月的100例產婦的臨床資料展開回顧性分析，并對比產后常規護理與護理干預的實施效果，見下述總結匯報。

1資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院產科的100例產婦，所有產婦均為足月單胎妊娠。按照產后不同護理方法將產婦分成常規組與干預組，均為50例。常規組：年齡22～43歲，平均（28.1±3.7）；孕期37～42周，平均（40.6±1.0）周；分娩方式中，陰道分娩33例，剖宮產分娩17例。干預組：年齡22～43歲，平均（28.3±3.8）；孕期37～42周，平均（40.5±10.9）周；分娩方式中，陰道分娩34例，剖宮產分娩16例。對比兩組產婦的一般資料，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

常規組實施常規護理：包括健康教育、心理護理、飲食指導等。

干預組實施護理干預：主要內容包括（1）心理輔導：給予產婦心理支持，消除其緊張、焦慮不安的情緒。宣傳產婦母乳常識，讓其清楚母乳喂養是母親的本職所在。提高產婦母乳喂養的信心，提醒產婦母乳是嬰兒生活的必需品，母乳喂養能促進母子間的感情聯系，幫助嬰兒茁壯成長。（2）飲食指導：指導產婦產后飲食的合理搭配，多吃營養價值高且好消化、不油膩的食物。例如，產后食用鯽魚湯，能增多乳汁的分泌，降低乳房脹痛。應預防分娩后馬上食用高脂肪食物，以防乳汁分泌過多，在沒有吸吮的情況下導致乳汁堆積，造成排乳阻礙。（3）乳房護理：讓產婦產后多休息，不能過度勞累，建議產婦和嬰兒同時睡眠，以確保充足的睡眠并保持心情舒暢。產后每天提供兩次乳房護理：①采用熱敷，用熱毛巾蓋住整個乳房，時間限制為5min；②進行乳房按摩，用右手食指、中指、無名指的指腹，采用螺旋式按摩在乳房根部至乳暈進行按壓，力度控制在能接受的最大程度；③擠壓，哺乳后雙手從乳房的邊緣至乳頭輕輕擠壓，維持力度完成10次左右。（4）中醫護理：根據產婦的不同體質應用中醫藥進行調理，即氣血虧虛型給予通經丹加減+飲食調理，其中飲食以清淡、易消化為主；肝郁氣滯型應強化情志調理，確保產婦心情舒暢，同時給予如涌泉散加減+飲食調理，多補充新鮮蔬果；痰濕壅阻型給以導痰湯加減+針灸，針灸所選穴位以乳根、少澤為主。按壓膀胱經上的背俞穴和乳房局部，能促使乳房分泌產生，便于喂養嬰兒，減輕痛苦，并且能防止乳汁滯留等乳房疾病的產生。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組產婦的泌乳始動時間。（2）對比兩組產婦的母乳喂養率與乳汁滿足率。

1.4 統計學方法

運用SPSS l9.0系統處理數據，計數數據以%表示，行x?檢驗，計量資料以（ ±s）表示，行t檢驗，P<0.05說明差異顯著。

2結果

2.1 泌乳始動時間對比

干預組陰道分娩產婦與剖宮產分娩產婦的泌乳始動時間均短于常規組，對比差異顯著（P<0.05）。見表1。

3 討論

母乳為嬰兒的最好的食物，堅持母乳喂養可明顯提升嬰幼兒的機體抵抗力，促進其健康成長。母乳中含有嬰兒機體所需的各種抗體，脂肪可為嬰幼兒提供足夠的熱量，豐富的磷、鈣有助于嬰幼兒的身體發育，免疫球蛋白可起到預防疾病、感染等作用，寡糖因子可減少腸道病菌的滋生，促進食物消化[3]。此外，母乳喂養的行為還可拉近母親與嬰幼兒之間的距離，達到鞏固親子關系的目的，進而促進嬰幼兒心智與腦部的發育。由此可知，母乳喂養對于嬰兒的發育與成長是非常有益的[4]。

然而，因為缺少對母乳喂養的正確認識，部分產婦在奶水不足、嬰幼兒拒絕吸吮等因素的影響下放棄母乳喂養，導致母乳喂養率較低[5]。基于此現狀，本科室對產婦實施產后護理干預，通過心理輔導、飲食指導、乳房護理以及中醫護理后，獲得了良好的效果。比較此前的常規護理效果，結果發現，干預組產婦的泌乳始動時間比常規組短，且母乳喂養率與乳汁滿足率均比常規組高，由此提示，產后對產婦實施護理干預的臨床效果優于實施常規護理。

綜上所述，產后護理干預對乳汁分泌具有一定的促進作用，值得臨床推行。

參考文獻

[1]丁玎，張麗莎，趙靜，等.產后護理干預對產婦乳汁分泌及產后康復的影響[J].中國傷殘醫學， 2016， 24（10）：131- 132.

[2]王明蓮.剖宮產術中護理干預對產后乳汁分泌的影響分析[J].中外女性健康研究， 2016，8（1）：90-91.