基層醫院婦科常見病情況分析

侯萍

（甘肅省臨夏縣婦幼保健站 甘肅 臨夏 731800）

隨著社會政治、經濟、文化發展的不斷變化以及人民群眾生活方式和水平的改變，人們生活自由以及生理需求自由也在不斷的改變。人類生存模式以及生活方式的變化自然而然地引起了人類各種疾病的發展和變化，尤其是處于相對弱勢群體的婦女而言，婦科疾病的發生率和危害程度更為突出，隨之而來的婦科常見病也日益增多，比如月經病、生殖道感染、多囊卵巢綜合癥、子宮內膜異位癥、生殖道腫瘤、生殖器損傷性疾病、性傳播疾病、乳房疾病等。同時，最為突出的是文化、經濟相對貧窮落后的偏遠山區，因為各種原因導致醫療條件、保健常識、生理衛生知識缺乏等因素，婦科疾病更是突出，廣大婦女的身心健康問題尤其顯得令人堪憂[1]。為此，本研究出于為婦女健康問題著想的目的，結合本人在實際工作考察的經驗體會加以總結，特作如下報告。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究以2016年1月至2017年5月本人在下鄉篩查婦科病期間接觸了解的相關資料進行回顧性分析總結，主要以基層已婚婦女檢查為研究對象，統計轄區內比較常見的婦女疾病，對342名已婚婦女（轄區內居住12個月內的非孕、非月經已婚婦女）進行健康調查（問卷形式），登記記錄其健康體檢情況。在342名研究對象中，婦女年齡小于30歲的人數為32人，占總數的9.35%，30歲至39歲的人數為134人，占總數的39.18%， 40歲至49歲的人數為69人，占總數的20.17%，50歲至59歲的人數為73人，占總數的21.34%，60歲或以上的人數為34人，占總數的9.94%。242名婦女中的文化程度為：小學及以下文化98人，占總數的28.65%，初、高中 文化196人，57.31%，大專以上（含大專）48人，占總數的14.03%。不同職業分為：農民278名，占總數81.28%，干部職工54人，占總數15，78%，服務行業及其他10人，占總數11.7%；醫保形式分為：公費醫療68人，占總數的19.83%，新農合214人，占總數的62.57%，其他醫療保險及自費60人，占總數的17.54%。

1.2 方法

1.2.1 自制調查問卷，內容包括：基本情況、生育史、醫療情況、醫療保障、個人衛生習慣、認知度等；實驗室檢測內容有：淋球菌、滴蟲、清潔度等；婦科常見病有：細菌陰道炎、生殖道感染、念珠菌陰道炎、滴蟲性陰道炎、尖銳濕疣、宮頸炎、附件炎、衣原體感染、婦科腫瘤和外陰病等。

1.2.2 統計學方法 本次研究實驗室數據用spss20.0軟件包做統計學分析，計量資料比較用t檢驗，計數對比用χ2檢驗，P＜0.05表示有統計學意義。

2.婦科常見病、就醫情況、生殖道感染、盆腔腫物情況分析

2.1 資料顯示，常見病癥狀發生在2周內的人數為91人，占總數的26.61%。常見病患者里，白帶異常者32例，占總數的9.35%，腰腹疼痛者30例，占總數的8.77%，外陰瘙癢24人，占總數的7.01%。91例常見病患者中，26人能夠及時就診，占總數的28.57%，65人未能就診，占總數的71.42%。未能就診的原因多種多樣，有認為沒必要的、有因為沒時間的、有因為節約費用的、還有因交通不便及心理因數的。統計資料還顯示，文化程度相對高的患者的就診率明顯高于文化程度低的患者P＜0.05，有統計學意義，新農合醫療患者、公費醫療患者的就診率明顯高于其他醫療保險和自費醫療的患者。

2.2 因為年齡的不同，對生殖道感染知識的認識也不同，30～40的婦女的認知度較高，50歲～59歲的婦女認知度一般，60歲以上的婦女的認知度為最低；文化程度較高的婦女的認知度明顯高于文化程度較低的婦女；干部、職工的認知度顯著高于農民及其他人員。

2.3 資料顯示，職業、文化程度、年齡、醫療保障和避孕方式等情況，都影響到婦科常見病的發病幾率和治療情況，見表。

表 年齡、文化程度、職業對婦科疾病認知度比較

3.討論

3.1 婦女常見的疾病在婦科疾病中的比例較高，對婦女的身心健康以及生活質量都有著較為嚴重的影響[2]。因此，對婦科常見疾病的調查和研究意義重大。國外的統計數字與國內的統計數字也不盡相同，期間存在著較大的差異，臨床上應根據不同國家和地區的差異區別對待[3]。

3.2 在本研究的資料342中，常見癥狀的人數為91人，占總數的26.61%。常見病患者里，白帶異常者32例，占總數的9.35%，腰腹疼痛者30例，占總數的8.77%，外陰瘙癢24人，占總數的7.01%。91例常見病患者中，26人能夠及時就診，占總數的28.57%，65人未能就診，占總數的71.42%。患者的文化程度、職業、是否公費醫療等與疾病的認知情況和就診情況等有密切關系[4]。

3.2 本研究結果顯示，加強社會健康教育，積極宣傳婦女健康知識教育，能夠有效降低婦科常見病的發病概率，對婦女的身心健康和生命安全有積極的意義，值得在基層醫院推廣借鑒。

【參考文獻】

[1]衛玉康，高東，社區非戶籍已婚婦女婦科病普查情況分析[J].社區衛生保健，2010，9（1）：68-69.

[2]劉愛芳，農村育齡婦女婦科病普查情況分析[J].基層醫學論壇2010，14（1）：59-59.

[3]苗偉，探討中年婦科常見疾病及保健措施[J].世界最新醫學信息文摘2014年第14卷第39期.

[4]劉映霞，婦科常見疾病的臨床分析[J].基層醫學論壇213，（02）.