應用α-硫辛酸對糖尿病足患者實施治療的臨床作用分析

陳睿

（浙江省寧海縣桑洲鎮衛生院 浙江 寧海 315607）

糖尿病足屬于糖尿病并發癥，且較為嚴重。隨著疾病持續發展，可能會造成患者殘疾，甚至死亡，極為影響患者的日常生活、生活質量及生命質量。本次研究工作旨在探討應用α-硫辛酸對糖尿病足患者實施治療的臨床治療效果及作用分析。現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取從2013年2月至2017年2月之間收治的100例糖尿病足患者為研究對象，隨機劃分兩組。對照組：共有50例，其中男33例，女性17例，患者年齡最小47歲，最大69歲，平均年齡為（50.75±8.50）歲，患者糖尿病病程最短4年，糖尿病病程最長20年，糖尿病平均病程為（8.50±3.50）年。研究組：共有50例，其中男35例，女性15例，患者年齡最小45歲，最大68歲，平均年齡為（50.65±8.60）歲，患者糖尿病病程最短4年，糖尿病病程最長20年，糖尿病平均病程為（8.35±3.60）年。兩組一般資料均無差異，P＞0.05。

1.2 治療方法

研究組均接受常規綜合治療聯合α-硫辛酸，對照組僅接受常規綜合治療，均持續治療4周。常規綜合治療具體包括：將患者足部抬高并限制其活動；給予患者適量胰島素以嚴格控制其血糖值穩定（空腹血糖目標為6～8mmol/L,餐后2小時血糖目標為8～10mmol/L）；結合患者的血壓卡，若患者伴有高血壓，則需積極控制其血壓值為130mmHg/80mmHg范圍內；結合患者的飲食習慣，合理調整膳食結構；結合患者實驗室檢查結果，合理選擇適合的抗生素抗感染治療；結合患者的局部情況給予針對性的清創換藥。α-硫辛酸治療方法：將500α-硫辛酸與250mL生理鹽水混合，靜脈點滴，一日1次。

1.3 觀察指標

跟蹤觀察兩組4周，并詳細記錄兩組治療效果及不良反應發生情況，研究結束后作比較分析。

1.4 療效判定標準

結合治療后的癥狀改善情況，進行療效判定，分為痊愈、顯效、有效、無效。（1）痊愈：經治療后患者足部潰瘍創面已完全愈合，肉芽組織生長快，患者的臨床癥狀已完全緩解。（2）顯效：經治療后患者足部潰瘍創面已愈合85%以上，患者的臨床癥狀顯著緩解。（3）有效：經治療后患者足部潰瘍創面已愈合45～85%，患者的臨床癥狀稍有緩解。（4）無效：經治療后患者足部潰瘍創面愈合及臨床癥狀未達到痊愈、顯效、有效標準。

1.5 統計學方法

使用SPSS20.0對本次兩組數據進行處理分析，以P＜0.05表示兩組數據之間存在差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組治療效果比較

研究組治療總有效率為96.00%，對照組治療總有效率為70.00%，兩組治療效果有差異，P＜0.05。表1。

表1 兩組治療效果比較[n（%）]

2.2 兩組不良反應比較

研究組不良反應發生率為4.00%，對照組不良反應發生率為18.00%，兩組不良反應發生率有差異，P＜0.05。表2。

表2 兩組不良反應比較[n（%）]

3.討論

糖尿病足是臨床常見疾病，主要是由于各種危險因素作用下而導致的結果。一般認為糖尿病足的發病基礎為機體下肢血管病變、感染、糖尿病周圍神經病變等導致。隨著糖尿病足持續發展而未得到有效治療，則容易發生動脈粥樣硬化、血管閉塞，甚至末梢缺血[1]。

臨床對于糖尿病足的疾病特點，以采取內科保守治療方法、外科手術治療方法，以及介入治療方法等。由于介入治療方法的設備要求高、技術要求高，而糖尿病足患者的足部神經修復面及微血管修復面存有局限性，因此臨床以采取內科保守治療方法為主。α-硫辛酸的抗氧化應激作用明顯，可以徹底清除機體過氧化氫、羥基自由基、一氧化氮自由基、單線態氧、、過氧化亞硝基、次氯酸等，而且可以有效改善機體內皮功能紊亂，改善血管舒張功能，促進潰瘍快速愈合，減少不良反應發生率，改善疾病預后[2-3]。

綜上所述，臨床結合糖尿病足患者的疾病特點，在給予常規綜合治療過程中聯合α-硫辛酸靜脈點滴可以有效改善患者的疾病癥狀，提高臨床治療效果，降低不良反應發生率，改善患者的生活質量。

【參考文獻】

[1]葉炳華,史愛梅,孫筱曄,等.葉酸、硫辛酸聯合足底穴位按摩對高危糖尿病足患者的療效觀察[J].實用臨床醫藥雜志 ,2017,(3)：25-28.

[2]肖芳.α-硫辛酸聯合前列地爾治療2型糖尿病并周圍神經病變患者的臨床觀察[J].內科急危重癥雜志,2017,(3)：209-211.

[3]李梅,趙秋絨,楊樸,等.丹參注射液聯合α-硫辛酸治療糖尿病下肢血管病變的療效及對血管舒張功能的影響[J].臨床醫學研究與實踐,2017,(8)：20-21.