比較巴曲酶和銀杏葉提取物注射液用于治療突發性耳聾的臨床價值

康文清 時維瓊

（烏魯木齊市友誼醫院 新疆 烏魯木齊 830049）

突發性耳聾在臨床的耳鼻喉科屬于常見的疾病類型，該疾病屬于感覺性神經性的聽力缺失，成因暫不明確，發病前后通常伴有眩暈或者耳鳴等。容易給患者的日常生活帶來不便，本病患發通常較為突然，且發病群體以男性為主。多為單側發病，本病的發病機制尚未明確，但臨床上存在著較多的假說，早年有研究指出耳聾的患發與免疫相關；目前用于治療的方案主要為類固醇激素治療，但效果不穩定[1]。巴曲酶和銀杏葉提取物注射液均為治療本病的常用藥品。銀杏葉提取物注射液可加快機體的血液循環，將兩者聯合使用可達到良好療效。本文特此針對我院在近期收治的部分突發性耳聾患者實施探究，現將結果報告如下。

1.資料與方案

1.1 患者資料

研究選取的樣本均來源于我院在2015年7月至2017年6月期間收治的78例突發性耳聾患者，分為基礎組（41例）以及聯合組（37例），基礎組患者的男女比例為29∶12例，年齡為49～78歲，平均年齡為（61.4±4.6）歲；聯合組患者的男女比例為24∶13例，年齡為50～79歲，平均年齡為（61.8±4.7）歲；兩組患者在年齡、性別等一般資料的對比上并未表現明顯的組間統計學差距，P＞0.05。

1.2 治療方案

兩組患者在入院后均給予血常規治療，對患者每天執行靜脈滴注甲潑尼龍80毫克，連續治療3天。隨后再減少藥量至每天40毫克；每天靜脈滴注輔酶A100U+三磷酸腺苷40毫克+利多卡因0.2克，除此之外。還需要口服敏使朗每天6毫克。基礎組除了上述治療外還需靜脈滴注巴曲酶。首次的用量為10BU。往后每隔一天的用量為5BU，共需治療5次。聯合組患者在基礎組之上加入銀杏葉提取物注射液；行靜脈滴注，每天的藥劑量為105毫克，兩組患者均需治療10天。

1.3 療效評定標準

觀察兩組患者的治療效果，療效發的評定分為完全顯效。一般有效以及無效果3個等級。完全顯效為患者的聽力恢復程度達到85%以上，且無復發情況。一般有效為患者的聽力恢復程度達到65%以上，偶爾還存在聽力恢復不完全現象，不影響正常生活，無效果為患者的聽力無明顯恢復，病情均無改善。治療有效率為1-無效率。

1.4 統計學方法

研究所得均使用美國SPSS18.0統計軟件處理與分析，（±s）表示計量材料，并執行t值檢驗[2]，%用來表示組內的計數材料，并實施卡方（χ2）檢驗，最后的組間結果以P＜0.05作為檢驗存在統計意義的評判標準。

2.結果

2.1 對比兩組患者的臨床治療效果

聯合組患者表示完全有效的有22例，總體的治療有效率為94.59%，明顯高于常規組的78.05%，（32例，包括完全有效的18例），兩組的組間對比顯示P＜0.05，結果存在統計意義，詳見表。

表 對比兩組患者的治療有效情況

3.討論

當前社會的生活節奏逐漸加快，導致臨床上的突發性耳聾的的發病率日漸升高。該疾病的患發多數較為突然且病情發展較快。但本病的發病機制尚未有官方定論，但多有假說稱本病與免疫系統存在關聯，內耳的微循環出現障礙而促使發生突發性耳聾。目前臨床上的治療方案多以藥物治療為主。耳朵內部的結構較為復雜，執行手術治療風險較大，安全系數較低且對醫生的技術要求較高。藥物治療中較為常用的有巴曲酶注射液以及銀杏葉提取物注射液，兩者的單獨使用療效多有研究，但治療效果一般。巴曲可降低血液液中的纖維蛋白原，降低血管阻力，促進患者耳部的血液循環。而銀杏葉提取物注射液可調節血流變學異常情況，有效防止血栓的形成[3]。

本組研究的結果顯示：聯合組的治療總有效率為94.59%，明顯高于基礎組的78.05%，P＜0.05，說明聯合用藥對患者的療效較佳，患者的臨床癥狀在聯合用藥的作用下獲得了有效的恢復，可改善幫助患者改善內耳的血液循環，有助于讓患者盡快恢復原有的生活質量。綜上所述對突發性耳聾患者實施巴曲酶和銀杏葉提取物注射液治療有助于提高患者的治療效果，改善聽力缺損癥狀，具有積極的臨床意義。

【參考文獻】

[1]朱麗娜,孫小龍,李曉洋.巴曲酶和銀杏葉提取物注射液治療高齡患者突發性耳聾[J].黑龍江醫藥科學,2017,40(05)：83-84.

[2]梁好勇,張孟麗,王慎祥,等.巴曲酶注射液聯合銀杏葉提取物注射液對老年突發性耳聾患者純音聽閾變化及預后的影響[J].實用中西醫結合臨床,2017,17(04)：93-94.

[3]王麗,關淑芬,孫慧子,等.巴曲酶和銀杏葉提取物注射液治療高齡患者突發性耳聾的療效[J].中國老年學雜志 ,2014,34(08)：2103-2105.