全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用

王瓊

（四川省達州市宣漢縣中醫院 四川 達州 636150）

本次研究的主要目的是在在糖尿病護理管理中探究應用全程健康教育模式的作用,選取我院收治的156例糖尿病患者為分析對象,現隨機分組并給予不同的護理方式,探究如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2017年1月到12月期間接收的糖尿病患者,男99例、女57例，共156例為研究對象。現隨機分組,觀察組78例中年齡27～85歲，平均年齡（56.1±12.2）歲；對照組78例中年齡最大84歲、最小28歲,平均年齡（56.5±12.1）歲。對比兩組患者的一般統計資料,均無明顯差異P＞0.05，可開展組間對比研究。

1.2 方法

兩組患者入院后均給予常規治療,做好用藥護理和血糖水平的監測工作,在此基礎上觀察組采用全程健康教育,詳情如下：

1.2.1 教育小組的成立 由幾名護士、護士長和主治醫生共同組成教育小組,通過建立檔案的方式將患者的病情資料詳細的記錄下來,在此基礎上對患者進行全程健康教育；主治醫師需要將患者集中組織起來并督促積極的參加健康教育活動,并對護理人員教育工作的開展提供相應的指導；護理人員可以采用多種形式向患者就糖尿病相關知識進行詳細的講解,如視頻、發放健康宣傳手冊和開課講解等。

1.2.2 生理健康教育 關于藥物的具體用量、用法和合理用藥的重要性,護理人員需要耐心的向患者進行仔細的講解,指導其正確使用胰島素,規范用藥,按時按量的用藥,防止出現血糖異常的情況；嚴格要求對患者的日常飲食進行控制,脂肪高、熱量高、糖分高的食物嚴禁食用,嚴格按照一定的比例攝入脂肪、蛋白質和碳水化合物[1]，其中脂肪的攝入量不得超過飲食總能量的30%,多食用膳食纖維豐富的食物,如新鮮的水果與蔬菜等；以患者身體實際情況為依據,制定個性化的運動方案并嚴格執行,以此來促進后續護理效果的顯著提高,如打太極、慢跑、騎自行車和散步等。

1.2.3 心理健康教育 基于糖尿病病程長、用藥量大、病情反復,致使患者基于出現一系列消極情緒,如焦慮、煩躁和抵觸等,為此需要護理人員以不同患者的不同心理特征為依據,采取針對性措施進行心理安慰；如可以將不良情緒對病情所造成的影響進行講解,以此來增強患者戰勝疾病的信心；囑咐家屬給予患者充足的關心與愛護,密切注意其情緒,采取合理措施來安慰不良情緒,保持心情放松,并提高治療依從性[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的血糖情況,即空腹和餐后2小時血糖。采用本院自制的調查問卷對患者掌握糖尿病健康知識的情況和護理滿意度進行客觀評分,分數越高，代表掌握情況越良好,滿意度越高。

1.4 統計學方法

采用SPSS22.0統計學軟件,采取（%）表示計數資料,組間對比驗證用χ2或t,P＜0.05有統計學意義。

2.結果

2.1 血糖和健康知識掌握情況

觀察組空腹和餐后2小時血糖明顯低于對照組,且糖尿病知識評分高于對照組,組間對比差異明顯,P＜0.05,有統計學意義,如表。

表 兩組患者血糖和健康知識掌握情況的比較（±s）

表 兩組患者血糖和健康知識掌握情況的比較（±s）

糖尿病知識評分（分）觀察組（n=78） 4.22±0.37 6.01±0.23 90.01±9.61對照組（n=78） 5.31±0.42 7.59±0.21 70.69±5.97 t 2.2585 5.5411 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 空腹血糖（mmol/L）餐后2小時血糖（mmol/L）

2.2 護理滿意度

觀察組護理滿意率為97.43%（滿意：76例、不滿意：2例),對照組為88.46%（69例滿意，9例不滿意 ),差異有統計學意義（P＜0.05）。

3.討論

糖尿病是一種慢性病,在臨床上的發病率相對較高,并且伴有其他疾病,如腎病、眼病以及血管疾病等,在一定程度上已經嚴重影響了患者的身體健康與生活質量,而通過一定的護理干預有助于患者病情的緩解,現階段常規護理已經很難滿足人們的實際需求,為此全程健康教育模式應運而生并有效的改變了這一情況。

作為一種新型的護理模式,在疾病治療過程中,全程健康教育模式可以對患者展開糖尿病知識的宣傳教育,以此可以強化患者認識糖尿病相關知識,增強戰勝疾病的信心；通過生理健康教育可以指導患者規范用藥，防止發生血糖異常的情況；護理人員通過合理搭配患者的日常飲食，實現對糖分和脂肪攝入量的有效控制,可以從根本上避免糖尿病進一步發展和惡化的情況；另外,通過適當的散步、打太極、慢跑等運動,可以促進患者身體機能的顯著提高,加快病程的恢復；在心理健康教育的幫助下,患者可以減緩一系列不良情緒,如緊張、焦躁、不安等,在放松患者心情得同時可以極大的提高治療依從性,幫助患者早日恢復健康。在本次研究中,相比較于對照組而言,觀察組患者采用全程健康教育模式后,不僅空腹血糖和餐后2小時血糖得到有效控制,并且糖尿病知識評分和護理滿意度相對較高,P＜0.05，有統計學意義。

綜上所述,全程健康教育模式應用于糖尿病護理管理中,可以實現對患者血糖的有效控制,提高護理滿意度,準確掌握糖尿病知識,臨床應用價值高,值得進行大力推廣。

【參考文獻】

[1]張萍,何芬,肖佐才.論健康教育對糖尿病患者遵醫行為的影響[J].中國醫學創新,2013,10（8)：62-64.

[2]劉恩,沈文清,寧衛兵.健康教育對2型糖尿病患者生存質量的影響研究[J].臨床合理用藥,2013,6（1C)：21-22.