急診腦梗死患者焦慮因素護理干預

蘇春蘭 張煥玲（通訊作者）

（聊城市東昌府人民醫院 山東 聊城 252000）

腦梗塞又稱缺血性腦卒中，是指因腦部血液供應障礙，缺血、缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。心理因素與腦梗死患者的預后和病死率密切相關。

1.臨床資料

1.1 一般資料

本研究病例均來自2016年9月至2017年10月在東昌府人民醫院神經內科科住院的患者。采用隨機對照的臨床研究方法。兩組患者臨床資料比較見表1。

表1 兩組患者臨床資料比較

1.2 方法

焦慮相關因素分析與護理干預[3-9]。

1.2.1 安定患者阻止腦梗死的各種不利條件和因素 護理人員接待患者時應根據患者病情變化積極樂觀面對，耐心詢問患者病情變化，根據患者病情一一記錄，并對患者疑問表示理解，回答患者疑問要慢慢來，一點點給予患者解答，讓患者按照自己的理解方式理解，明白自己的想法。在為患者治療時做到輕柔、快捷、穩當，護理人員在詢問患者病情時，盡量處在患者患者身邊，多予患者安慰，關注患者情緒變化。

1.2.2 創造有利于安定腦梗死患者焦慮心境條件 創造良好的休息環境，病房清潔舒適，安靜。盡量減少不必要的監護設施及各種儀器噪音等應激源。

1.2.3 利用肢體語言、表情和鼓勵零距離安撫患者情緒

積極地采取治療手段，積極面對患者病情變化，積極的治療與語言的安慰配以細微的關懷，取得患者信任醫生護士，增強戰勝疾病的信心。

1.2.4 衛生宣教提高患者的認知促進其治療信心 在患者病情基本穩定后，對患者或者家屬要及時、充分有效地健康教育。

1.3 療效評價方法[5，6]

兩組總療效比較：依據《中華人民共和國腦梗死診斷療效標準》癥狀減分率76%～100%；顯效：癥狀減分率51%～75%；有效：減分率25%～50%；無效：癥狀減分率＜25%。癥狀減分率（%）=（治療前評分-治療后評分）/治療前評分×100%。（總有效率=臨床痊愈+顯效+有效）

癥狀量表評定：分別于治療前一天及治療后一天對各項指標定量觀察，得分范圍為0～21分，得分越高，質量越差。見表2。

1.4 治療結果

表3 兩組總療效比較 例

表3示，治療組總有效率為95%,對照組總有效率為77.5%,治療組療效明顯優于對照組(P＜0.01)。

兩組患者治療前后評分中治療組在改善患者血壓、血脂、焦慮狀態上較對照組更加顯著。

5.結論

護理干預急診腦梗死患者的臨床療效顯著，值得臨床推廣。

表2 癥狀量表評定質量評分量表

【參考文獻】

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