婦產(chǎn)科護理中孕期健康教育的臨床效果研究

余瓊

（雅安市名山區(qū)人民醫(yī)院 四川 雅安 625100）

1.資料與方法

1.1 資料選取

隨機選取本院婦產(chǎn)科在2016年7月至2017年7月間收治的126例孕婦作為研究對象。在征詢孕婦及其家屬的同意之后將所有孕婦分為兩組，對照組63例孕婦采取了常規(guī)護理方案，而觀察組63例孕婦在此基礎之上加強了孕期健康教育。對照組孕婦年齡區(qū)間為21至36歲，平均年齡為（27.6±3.5）歲。其中32例為首次懷孕，另31例為經(jīng)孕產(chǎn)婦。孕婦學歷為：15例高中及以下，25例大專，23例大學及以上。觀察組孕婦年齡區(qū)間為22至35歲，平均年齡為（28.2±3.7）歲。其中33例為首次懷孕，另30例為經(jīng)孕產(chǎn)婦。孕婦學歷為：12例高中及以下，26例大專，25例大學及以上。兩組孕婦在年齡、孕次、文化程度等方面的一般資料較為相近，（P＞0.05）差異并不具備統(tǒng)計學意義，可以作為對比資料進行研究。

1.2 護理方法

對照組63例孕婦采取本院婦產(chǎn)科的常規(guī)護理方案，針對孕婦實施常規(guī)護理流程，觀察孕婦身體變化，并提供關于產(chǎn)前指導和心理護理服務。觀察組63例孕婦在此基礎之上加強了孕期健康教育，在孕婦入院之后為其推薦責任護士，進行單獨的一對一健康宣教。又責任護士向孕婦介紹孕婦在住院期間的注意事項，同時講解本院婦產(chǎn)科的醫(yī)療環(huán)境與先進設備。在孕婦住院期間，該名責任護士全程護理，在孕婦遇到任何健康知識的問題時，皆由此護理人員進行逐一解答。為了加強孕期健康教育的時效性，必須和孕婦保持較強的溝通交流，以同一名護理人員的全程陪同，更加有助于孕婦產(chǎn)生心理傾向與依賴性，反而更加能夠接受護理人員的健康教育指導。而健康教育在開展過程中主要采取以下幾個方面的護理健康教育措施：

首先，護理人員需要根據(jù)孕婦自身的文化程度建立教育檔案，以此評估針對孕婦所采取的健康教育措施。例如，針對中小學文化的孕婦采取視頻學習方案，將其中的重點內容進行口述講解，并詢問孕婦是否存在模糊理解的情況。而針對大專以上文化程度較高的孕婦，在視頻講解之后，提供書本資料，并將健康知識的重點內容進行標注，以便孕婦在空閑時間進行反復閱讀掌握其中的重點內容。

其次，針對孕婦產(chǎn)前是否存在心理變化進行細致觀察，根據(jù)孕婦情況設定健康飲食教育指導內容。引導孕婦掌握孕期飲食規(guī)律，通過少食多餐的飲食計劃調整，避免早產(chǎn)現(xiàn)象發(fā)生幾率。

再次，針對孕婦的個人身體狀況，設計運動教育指導。以孕婦在產(chǎn)前的科學運動鍛煉，降低孕婦在妊娠期發(fā)生糖尿病的傾向，同時有效控制孕婦個人體質和體重，降低孕期分娩風險。

最后，如果孕婦發(fā)生食欲增大或嗜睡等不良現(xiàn)象時，均存在產(chǎn)前焦慮的情況。為此，需要責任護士需要針對其進行心理健康教育指導，降低孕婦焦慮情緒并舒緩不良的心理傾向，保持健康的心理狀態(tài)等待分娩。

此外，以上所有孕期健康教育內容，不僅需要向住院孕婦進行健康指導，同時需要強調孕婦家屬的健康教育效果。以孕婦家屬對孕婦個人健康的關注以及心理情緒的全面掌握，增強孕婦家屬對孕婦的細心照顧，增強孕婦自身的分娩信心。

1.3 評價指標

針對兩組孕婦在分娩期間的相關情況進行記錄，同時以調查問卷的形式了解孕婦個人掌握健康知識的程度，最后通過護理滿意度調查問卷由孕婦主觀評價護理服務的質量。護理滿意度設定三個級別的評價指標，分別為：非常滿意、比較滿意、不滿意，總護理滿意度=100%×（非常滿意+比較滿意）。

1.4 統(tǒng)計學方法

將以上兩組孕婦在住院期間所采集的相關資料信息錄入SPSS19.0統(tǒng)計學軟件，進行數(shù)理分析與統(tǒng)計。計數(shù)資料以（%）百分比表示，采用t檢驗，以（P＜0.05）代表差異具備統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 兩組孕婦自然分娩率與健康知識的掌握程度對比

觀察組孕婦在健康知識的掌握程度上優(yōu)于對照組，且自然分娩率高于對照組，組間比較結果差異顯著，（P＜0.05）差異具備統(tǒng)計學意義。如表1所示。

表1 兩組孕婦自然分娩率與健康知識的掌握程度比較結果n%

2.2 兩組孕婦在住院期間的護理滿意度對比

觀察組孕婦在住院期間的護理滿意度高于對照組，組間比較結果差異顯著，（P＜0.05）差異具備統(tǒng)計學意義。如表2所示。

表2 兩組孕婦在住院期間的護理滿意度比較結果

3.討論

相關研究表明，孕婦在孕期內的心理變化是影響分娩結局的主導因素。而針對孕婦個人心理變化，僅采取心理疏導的方式相對薄弱，并不能起到根本的干預效果。如果從健康教育方面著手，以產(chǎn)婦自身對于孕期健康知識的理解和內化作為支持分娩信心的方式，則更加有利于提高自然分娩率，并改善婦產(chǎn)科護理質量與水平。

在本次研究中發(fā)現(xiàn)，觀察組孕婦在健康知識的掌握程度上優(yōu)于對照組，且自然分娩率高于對照組，組間比較結果差異顯著。可以證實，掌握健康知識能夠促進孕婦提高分娩信心，并采取健康的心理狀態(tài)迎接分娩痛苦，因此在分娩期間選擇自然分娩的比例有所增加。同時觀察組孕婦在采取了加強孕期教育之后，得到了健康知識的有效引導，其健康知識的合格率顯著優(yōu)于對照組。從而能夠證明，在加強針對性護理健康指導之后，能夠有效促進孕婦自身對于健康知識的掌握程度，并轉化為自身的分娩信心。同時本次研究中，觀察組孕婦在住院期間的護理滿意度高于對照組。可以證實通過加強孕期健康教育，能夠引導孕婦及其家屬正確理解和感受分娩期間護理措施的可行性和科學性，因此也建立了護患雙方的信任感與相互理解的橋梁，是提高護理服務滿意度的有效措施之一。

由此可見，在婦產(chǎn)科護理方案中，加強孕期健康教育具備較為良好的臨床效果。通過加強孕婦自身對于健康知識的掌握程度，能夠有效促進自然分娩率的占比，并有效改善護患關系，具備良好的臨床應用效果，值得推廣。

【參考文獻】

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