中醫(yī)穴位護(hù)理技術(shù)在1級(jí)高血壓患者中的應(yīng)用

申慧 胡海燕

（新疆塔城市人民醫(yī)院門診煎藥室 新疆 塔城 834700）

在臨床上，高血壓患者通常在施以西醫(yī)治療后，都可以高效地把控血壓。然而，西醫(yī)運(yùn)用到治療高血壓患者中，極易讓患者對(duì)藥品生成依賴性，尤其是對(duì)于1級(jí)高血壓患者而言，若沒(méi)有長(zhǎng)時(shí)間口服降壓藥品，血壓的起伏會(huì)促使患者向著中型或是重型的方向進(jìn)展。中醫(yī)穴位護(hù)理技術(shù)即一類中醫(yī)的護(hù)理方式，在對(duì)輕型高血壓患者施以護(hù)理期間具備較優(yōu)的成效[1]。文章調(diào)研了中醫(yī)穴位護(hù)理技術(shù)運(yùn)用到護(hù)理1級(jí)高血壓患者的功效，并總結(jié)結(jié)果如下。

1.相關(guān)資料與方式

1.1 相關(guān)資料

選出2015年11月到2017年11月這一時(shí)間段我院接受并治療的104例1級(jí)高血壓患者患者當(dāng)作本次研究的樣本，并參照不同護(hù)理方式分成兩個(gè)組別。此次試驗(yàn)研究均通過(guò)了醫(yī)院中倫理委員會(huì)的審批，且患者與親屬均全方位把握了此次試驗(yàn)研究的內(nèi)容。排除處于分娩期或是哺乳期中的患者；排除罹患了繼發(fā)性高血壓、惡性腫瘤、感染型病癥、重型心腦與肝腎體系病癥、精神類病癥的患者；排除會(huì)對(duì)藥品產(chǎn)生過(guò)敏的患者。組一收入了患者52例，男性患者與女性患者分別38例、14例；患者的年齡最大71歲，最小36歲，平均年齡為（53±2.06）歲；組一患者施以常規(guī)的護(hù)理。組二收入了患者52例，男性患者與女性患者分別32例、20例；患者的年齡最大73歲，最小38歲，平均年齡為（55±3.55）歲；組二患者施以中醫(yī)穴位護(hù)理技術(shù)。對(duì)兩組患者年齡、性別進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，P＞0.05。

1.2 方式

1.2.1 組一 組一患者施以常規(guī)的護(hù)理，對(duì)策囊括了：每天給患者口服5 mg的氨氯地平。觀測(cè)患者的心跳、血壓、呼吸等狀況，防止患者太過(guò)疲乏，給患者施以清淡的食品，增強(qiáng)健康方面的宣教，并適宜地施以體育訓(xùn)練等。

1.2.2 組二 組二患者在組一患者施以護(hù)理的前提之下施以中醫(yī)穴位護(hù)理技術(shù)，對(duì)策囊括了：穴位按摩聯(lián)合穴位敷貼的護(hù)理。穴位按摩：選擇患者的曲池、太沖、太溪穴等穴位當(dāng)作施以按摩的關(guān)鍵穴位，選擇患者的內(nèi)關(guān)、勞宮、足三里穴等穴位當(dāng)作輔助穴位。借助拇指具備節(jié)律地對(duì)全部穴位施以按壓，單次3min，直到患者體會(huì)到酸痛、酸脹、痛麻后即停。早間與晚間分別施以1次的穴位按摩。穴位貼敷：借助決明子15g、沙菀子15g、菊花15g、枸杞子15g、生地20g、女貞子20g、細(xì)辛3g、白芥子10g。磨制為粉末，并借助食醋加以調(diào)配，并敷貼到患者的內(nèi)關(guān)、涌泉、三陰交穴、曲池等穴位。每日施以1次的敷貼，持續(xù)施以4個(gè)星期的敷貼。

1.3 療效評(píng)測(cè)

1.3.1 護(hù)理效果 早間與晚間分別施以1次的血壓檢測(cè)，記錄兩組患者施以護(hù)理第1個(gè)星期、第2個(gè)星期與第4個(gè)星期后的血壓狀況。護(hù)理效果評(píng)定憑借《中藥新藥治療高血壓臨床研究指導(dǎo)原則》有關(guān)的規(guī)范：顯效：舒張壓（DBP）降低＞10mmHg，并進(jìn)到了正常數(shù)值中，或是DBP降低＞20mmHg；有效：DBP降低＜lOmmHg，且處于正常數(shù)值中，或是DBP降低了10～19mmHg，但是，沒(méi)有進(jìn)到正常數(shù)值中，或是收縮壓（SBP）降低＞30mmHg；無(wú)效：沒(méi)有達(dá)成如上規(guī)范。總有效率：顯效率與有效率相加。

1.3.2 并發(fā)癥的發(fā)生率 記錄兩組患者護(hù)理后并發(fā)癥的發(fā)生率，并發(fā)癥囊括了視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化、腦卒中、心絞痛、心肌梗死等。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)調(diào)研

憑借SPSS17.0一類統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)并調(diào)研相關(guān)的數(shù)據(jù)，頻數(shù)及百分比（%）運(yùn)用到顯現(xiàn)計(jì)數(shù)資料，統(tǒng)計(jì)指出P＜0.05時(shí)，具備其統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2.結(jié)果

2.1 比照兩組護(hù)理效果

組二護(hù)理后護(hù)理效果好于組一，P＜0.05；詳情如表1。

表1 比照兩組護(hù)理效果（n）

2.2 比照兩組并發(fā)癥的發(fā)生率

組二護(hù)理后并發(fā)癥的發(fā)生率好于組一，P＜0.05；詳情如表2。

表2 比照兩組并發(fā)癥的發(fā)生率（n）

3.討論

高血壓在臨床上即尤為普遍的一類病癥，在對(duì)高血壓患者施以治療的同時(shí)，還應(yīng)施以科學(xué)的護(hù)理。此次試驗(yàn)研究中，就將中醫(yī)理念當(dāng)作引領(lǐng)，選擇了患者的穴位施以貼敷。內(nèi)關(guān)穴即一類八脈交會(huì)穴，具備打通經(jīng)絡(luò)的功能；三陰交具備調(diào)整氣血、疏通經(jīng)絡(luò)、促使消化等作用；涌泉穴即腎經(jīng)的關(guān)鍵穴位，可以調(diào)整植物神經(jīng)與患者身體中的內(nèi)分泌。對(duì)這三類穴位施以敷貼能夠維持患者的血流順暢，使得血壓穩(wěn)定。敷貼運(yùn)用的中藥大多具備養(yǎng)陰調(diào)陽(yáng)、益于肝腎等作用，降壓成效優(yōu)良，能夠增強(qiáng)臨床成效。

此次研究結(jié)果指出，運(yùn)用中醫(yī)穴位護(hù)理技術(shù)護(hù)理的組二，其護(hù)理后的護(hù)理效果、并發(fā)癥的發(fā)生率，好于運(yùn)用常規(guī)護(hù)理的組一，P＜0.05，符合鄭麗維等[2]研究結(jié)果；由此證實(shí)了，借助中醫(yī)穴位護(hù)理技術(shù)可以輔助患者降低血壓，盡早改善患者的1級(jí)高血壓表現(xiàn)。

總之，在對(duì)1級(jí)高血壓患者施以護(hù)理期間運(yùn)用中醫(yī)穴位護(hù)理技術(shù)，能夠全方位增強(qiáng)護(hù)理的高效性，并提升患者的預(yù)后，值得全方位推行及應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]賈佳萌,劉宇.中醫(yī)穴位療法用于原發(fā)性高血壓的研究進(jìn)展[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2016,22(12)：1652-1655.

[2]鄭麗維,俞曉蓮,陳豐.等.按摩四關(guān)穴對(duì)肝陽(yáng)上亢證高血壓患者的效果觀察[J].中華護(hù)理雜志,2015,50(11)：1322-1326.