中醫(yī)活血化瘀治療子宮肌瘤的效果分析

胡增玲

（江蘇省灌南縣人民醫(yī)院 江蘇 灌南 222500）

子宮肌瘤在婦科中是非常常見的疾病，臨床癥狀通常變現(xiàn)為腰痛、腹脹、經(jīng)期不規(guī)律、易疲勞等，對(duì)于此疾病常用治療方式有藥物治療、手術(shù)治療[1]。本文探究中醫(yī)活血化瘀治療子宮肌瘤的效果，現(xiàn)將結(jié)果具體報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

擇取在我院接受治療的78例子宮肌瘤患者為本次探討研究對(duì)象（2015年2月—2017年1月），并根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法規(guī)則，將其分為對(duì)照組、研究組，平均每組39例。對(duì)照組年齡23～55歲，平均年齡（36.5±4.2）歲，病程3～24月，平均病程（10.8±4.2）月，并使用米非司酮進(jìn)行治療；研究組年齡24～56歲，平均年齡（37.2±4.9）歲，病程3～23個(gè)月，平均病程（9.6±3.8）月，使用中醫(yī)活血化瘀方式進(jìn)行治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有心肝腎疾病者，癲癇及其他精神疾病者等。所納入研究對(duì)象為子宮肌瘤大小不超過3cm，且無手術(shù)指征并要求用藥，對(duì)此次研究知情且同意。年齡、病程等一般臨床資料經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用西醫(yī)治療方式，服用米非司酮，一天一次，一次服用半片，連續(xù)服用三個(gè)月然后停止，并每個(gè)月對(duì)患者進(jìn)行肝腎功能及各項(xiàng)指標(biāo)檢查，根據(jù)實(shí)際病情判斷是否需要繼續(xù)服用藥物，若患者出現(xiàn)不適癥狀時(shí)及時(shí)停止用藥。研究組采用中醫(yī)活血化瘀治療方式，中藥藥劑組成內(nèi)容為：薏苡仁30g，桂枝8g，枳殼6g，臺(tái)烏8g，丹皮8g，赤芍8g，茯苓8g，紅花8g，香附8g，當(dāng)歸8g，桃仁8g，淫羊藿15g，雞血藤15g，將其加入600mL水，并進(jìn)行煎服，每日服用1劑，分為早中晚三次服用。

1.3 評(píng)判指標(biāo)

比較兩組患者治療后子宮肌瘤大小、月經(jīng)量情況、治療效果。將治療效果劃分為治愈、顯效、好轉(zhuǎn)、無效四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。治愈：患者臨床癥狀消失，子宮肌瘤消失；顯效：臨床癥狀消失，子宮肌瘤大小縮小一半；有效：臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，子宮肌瘤縮小；無效：臨床癥狀無好轉(zhuǎn)，子宮肌瘤大小無改善。總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2.結(jié)果

2.1 患者治療后子宮肌瘤大小、月經(jīng)量情況比較

經(jīng)過不同方式治療后，研究組患者子宮肌瘤大小、月經(jīng)量情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 患者治療后子宮肌瘤大小、月經(jīng)量情況對(duì)比（±s）

表1 患者治療后子宮肌瘤大小、月經(jīng)量情況對(duì)比（±s）

組別 例數(shù)（n） 子宮肌瘤大小（cm） 月經(jīng)量（ml）研究組 39 0.5±0.2 6.2±2.1對(duì)照組 39 2.3±1.2 10.7±3.0 t 9.240 7.674 P 0.000 0.000

2.2 患者治療效果比較

研究組患者治療后有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 患者治療效果對(duì)比[n(%)]

3.討論

子宮肌瘤是由于子宮平滑肌細(xì)胞增生引起的，對(duì)其確切病因目前尚未明確[2]。根據(jù)大量以往臨床實(shí)驗(yàn)顯示，子宮肌瘤屬于激素依賴性腫瘤，促使肌瘤生長的最主要因素是雌激素。患者在臨床中主要表現(xiàn)有月經(jīng)不規(guī)律、子宮出血、腹部腰部疼痛、白帶增多等，由于有的子宮肌瘤過大，會(huì)引起宮腔變形阻礙孕囊著床，對(duì)輸卵管產(chǎn)生壓迫，造成輸卵管堵塞，導(dǎo)致一些患者出現(xiàn)不孕情況，嚴(yán)重降低女性生活質(zhì)量[3]。

臨床中通常采用藥物治療、手術(shù)治療等，西醫(yī)中通常采用米非司酮治療患者。若早孕患者服用此藥物，會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等不良癥狀，且容易造成陰道出血、流產(chǎn)及異位妊娠等情況。中醫(yī)活血化瘀方式治療充分彌補(bǔ)了肌瘤增長需手術(shù)治療、藥物治療的缺陷。子宮肌瘤在中醫(yī)中屬于“癥瘕”范疇，通過從此疾病的發(fā)病機(jī)制入手，調(diào)整肝腎功能、氣機(jī)阻滯，秉承活血化瘀、溫經(jīng)通脈的原則治療。

本文研究顯示，使用中醫(yī)活血化瘀治療子宮肌瘤患者，治療有效率、子宮肌瘤大小、月經(jīng)量情況均顯著優(yōu)于米非司酮治療的患者，表明中醫(yī)治療子宮肌瘤效果佳，安全性高。

【參考文獻(xiàn)】

[1]段予.中醫(yī)活血化瘀方保守治療子宮肌瘤的臨床應(yīng)用分析[J].光明中醫(yī),2016,31(5)：616-618.

[2]黃雯雯.中醫(yī)活血化瘀法治療子宮肌瘤的臨床分析[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2017,16(4)：142-143.

[3]肖海濤.中醫(yī)活血化瘀法治療子宮肌瘤的臨床研究[J].中醫(yī)臨床研究,2015,7(33)：60-61.