臨床護理路徑在肝膽結石手術患者護理中的效果分析

楊彬

【摘要】目的 觀察臨床護理路徑對肝膽結石手術患者的護理效果。方法 將我院經過手術治療后的肝膽結石患者100例隨機進行分為兩組，對照組以傳統的模式進行護理工作，觀察組患者以臨床護理路徑完成護理，對兩組病患的護理效果進行觀察和對比。結果 觀察組術后恢復時間相對較短。觀察組情況較好。觀察組術后存在不良反應比例小于對照組。結論 使用臨床護理路徑對肝膽結石手術患者進行術后護理，能有效提高護理效果，應大力推廣。

【關鍵詞】肝膽結石；手術；臨床護理路徑

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.02..01

隨著社會的快速發展，人們的生活習慣也在逐漸轉變，在這個過程中，肝膽結石的發病率也在逐漸升高。這種疾病病情一般比較復雜，發病范圍相對比較大，一旦患病就極有可能出現并發癥，即使患者進行了手術治療也存在著一定的復發概率。由于肝膽結石病情復雜、并發癥多，這都在一定程度上會對手術的效果產生影響，為了避免術后不良反應甚至病情的復發，采取適當的術后護理手段非常重要，現本文通過對傳統護理方式以及臨床護理路徑護理效果的對比來研究這一問題，具體研究過程如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院已經確診的肝膽結石患者100例，這些患者均自愿在本科室進行手術治療。手術過程完成之后，將其隨機分組，其中觀察組女27例，男23例，對照組女28例，男22例，年齡30～60歲。經對比兩組患者的年齡分布、性別組成以及具體的手術方式發現差異無統計學意義。

1.2 方法

對于對照組病患醫護人員主要采取傳統的護理方法，對患者各項體征數據定期進行測量、輸液防止術后感染、關注患者飲食習慣等。對于觀察組病患應以臨床護理路徑進行整體的護理工作，醫護人員在護理過程中應做到以下幾點：在患者進入醫院確診之后，要保證對患者的基本狀況及各項具體數據的仔細檢查和記錄；在進行肝膽結石手術之前需要詳細的為患者及其家屬講解各項注意事項，隨時關注患者的心理狀態，及時消除其緊張心理；術后護理人員應定期對患者各項身體數據進行監測和記錄，指導患者以正確的方式完成術后恢復；患者預備出院時，應及時囑咐患者

及家人，保證患者在出院后依然能保持良好的生活習慣。

2 結 果

觀察組的恢復時間普遍較短，對醫院護理工作的滿意程度也較高。通過對兩組患者焦慮程度的分析可以得出：兩組病患產生術后不良反應的比率分別為：觀察組7例（14%），對照組16例（32%）。

3 討 論

肝膽結石病變廣泛，病情較為復雜，常伴有高并發癥以及高復發率[1]。肝膽結石患者一旦確診之后，體內通常已經發生了大范圍病變，患者體內可能存在多處結石，手術難度大，難以一次性治愈。同時，肝膽結石由于位置特殊，一旦出現結石的情況就極有可能出現并發癥，比如：肝膿腫、化膿性膽管炎等[2]，這些并發癥的出現也在一定程度上影響了肝膽結石手術的治療效果。因為肝膽結石的產生原因一般比較復雜，手術后依然避免不了有一部分患者出現復發的情況，對于這些問題來說，醫護人員應如何為肝膽結石患者減輕痛苦、提供更加優質有效的術后護理工作就成了我們必須要考慮的問題之一。

傳統的護理方法過于僵化，不能及時的關注到患者在就醫過程中的心理變化，欠缺對于患者的人文關懷，這也就導致了采用傳統護理方式進行護理的病患不能及時的獲取專業知識，甚至由于護理方式不當直接導致術后不良反應的發生，使肝膽結石術后復發率增高。

為了更好的解決傳統護理手段所產生的問題，臨床護理路徑得到了進一步的應用，相比于傳統的方式，臨床護理路徑主要從：入院、術前、手術中、術后、出院這幾個階段著手開展護理工作，保證手術效果。患者入院確診后，醫護人員要及時掌握患者身體狀況及各項數據；進行手術前，要由專業人員為患者講述手術注意事項，緩解患者緊張心理；手術過程中醫護人員要及時監測患者各項生命體征，保證手術順利完成；手術過后要定期觀察患者手術創口愈合情況，及時測量患者術后各項體征數據，指導患者以正確的方式度過臥床恢復階段；對于即將出院的患者，醫護人員要為患者及患者家屬講解相關護理知識，確保患者

離開醫院之后依然能保持良好的生活習慣和飲食規律。

對于本文中涉及到的肝膽結石患者100例，在這些患者接受手術后我們通過將患者分組，分別對兩組患者采取了不同的護理方法開展護理工作。從觀察對比結果分析來看，采用臨床護理路徑進行護理的這一部分病患的住院時間以及手術后的臥床時間，都明顯的要比采用傳統護理方式的患者短，同時，因為護理手段得當，這一部分患者出現術后不良反應的概率也比較小，從心理方面來說，臨床護理路徑在護理過程中對于患者的關注更為全面，更加關注患者的心理狀態，當患者出現消極情緒或者對于病癥產生恐懼心理時，醫護人員可以及時發現，就能根據患者的具體情況對其進行疏導。從我們總結的數據中也可以看出，應用臨床護理路徑進行護理的

這一部分患者對醫護人員及整個醫院的滿意度也更高。

參考文獻

[1] 王秀云，郝俊秀，舒 妍.臨床護理路徑對肝膽管結石手術患者的效果觀察[J].現代婦女，醫學前沿，2015，（1）：299-301.

[2] 李 莉.臨床護理路徑用于肝膽管結石手術患者的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2014，（19）：169-170.

本文編輯：吳宏艷