2型糖尿病血瘀證與中醫體質相關性研究

亓穎

【摘要】目的 分析我院內分泌科住院部2型糖尿病患者血瘀證與中醫體質相關性，以期為今后2型糖尿病患者臨床治療提供科學借鑒。方法 選擇2015年4月～2017年4月我院收治2型糖尿病患者100例，所有患者通過調查問卷法分為氣陰兩虛、陰陽兩虛、熱盛傷津等三個主證及氣滯證、痰（濕）濁證、血瘀證、痰（濕）熱互結等，分析血瘀證與中醫體質相關性。結果 所有患者中氣陰兩虛證最常見（80%），其次為陰陽兩虛證、熱盛傷津證；兼證中血瘀證最常見（65%），其次為痰（濕）濁證，兼證中痰（濕）濁證與中醫體質血瘀質、痰濕質、

平和質相關。結論 2型糖尿病中血瘀質例數最多，其次為痰（濕）濁證，血瘀質是2型糖尿病患者的危險因素。

【關鍵詞】2型糖尿病；血瘀證；中醫體質；相關性

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.02..02

2型糖尿病屬于內分泌代謝疾病，中醫將其歸屬于“消渴”范疇內，隨著我國經濟建設力度的逐漸加大，居民生活水平提升使居民的飲食習慣也不斷變化，糖尿病患者數量逐年增加，給國家經濟發展帶來一定壓力，嚴重影響居民的生活水平，因此必須及時防治糖尿病。中醫認為，體質是在先天稟賦與后天獲得基礎上形成的，疾病亦是如此，因此疾病與體質存在密切聯系。本組實驗通過分析2型糖尿病患者100例的臨床癥候和體質之間的聯系，為今后2型糖尿病患者的臨床治療奠定良好基礎，現有如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年4月～2017年4月我院收治2型糖尿病患者100例作為實驗研究對象，其中男45例，女55例，平均年齡66.5歲，平均病程8.5年，糖化血紅蛋白（8.7±1.5）%。

1.2 診斷標準

1.2.1 西醫診斷

參照中華醫學會糖尿病學分會《中國2性糖尿病防治指南》診斷標準。

1.2.2 基本手術方案

參照中華中醫藥學會《糖尿病中醫防治指南》消渴病診斷標準。

1.2.3 中醫體質分型

參照中華中醫藥學會《中醫體質分類與判定》的體質分型標準。

1.3 納入或排除標準

納入標準：年齡超過18歲的2型糖尿病患者；排除標準：（1）年齡未超過18周歲；（2）危重病患者，難以對療效產生準確評價者；（3）心肺功能嚴重不全患者，合并伴有肝腎、心血管、造血系統疾病患者、精神病患者；

1.4 統計學處理

本次研究數據采用SPSS 17.0統計學軟件進行處理，計量資料用“x±s”表示，并用t檢驗；計數資料以例數（n），百

分數（%）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 中醫主證分布情況

所有患者中氣陰兩虛證最常見（80%），其次為陰陽兩虛證（12%）、熱盛傷津證（8%），見表1。

2.2 中醫兼證分布情況

兼證中血瘀證最常見（65%），其次為痰（濕）濁證。見表2。

2.3 中醫證型兼證血瘀證與中醫體質相關性

兼證中血瘀證與中醫體質血瘀質、痰濕質、平和質相關。2型糖尿病中血瘀質例數最多，其次為痰（濕）濁證，血瘀質是2型糖尿病患者的危險因素，見表3。

3 討 論

2型糖尿病屬于消渴范疇，后世醫家宗其理論提出消渴應從“陰津虧耗，燥熱偏勝”論治。2型糖尿病患者體內胰島素抵抗明顯降低，中醫理論中有：“百病皆有瘀”的說法，認為淤血是導致消渴病的根本機制，并分析其基本在于：津血同源，互為滋生，邁道不充，陰血不足，其次燥熱消爍津液，導致陰血損耗，血氣運行不暢，出現淤血停滯；三是由于患者體內陰虛津虧，損耗氧氣，出現鼓動無力的現象，導致瘀血內停，因此在糖尿病患者致病因素中，血瘀證毋庸置疑成為治病因素之首。

本組實驗通過實驗分析發現，2型糖尿病中血瘀質例數最多，其次為痰（濕）濁證，血瘀質是2型糖尿病患者的危險因素。綜上所述，血瘀在消渴發病中至關重要，本組實驗中血瘀證比較常見，為今后臨床治療提供一定借鑒意義，同時為預防糖尿病提供新的診療思路。

參考文獻

[1] 桑紹緒.活血化瘀法治療糖尿病腎病研究進展[J].山西中醫雜志，2009，25（2）：53.

[2] 中華中醫藥學會.糖尿病中醫防治指南[S].北京：中國中醫藥出版社，2007：8-10.

本文編輯：吳宏艷