小議手足口病的流行概況和預防措施

盧麗君

【摘要】目的 分析總結手足口病的流行概況和預防措施，為疾病的預防和控制工作，提供經驗依據。方法 比較我市醫院2010年1月～2012年12月和2013年1月～2015年12月，實施手足口病預防控制措施前后，手足口病的流行狀況，總結預防控制措施的效果。結果 2013年1月～2015年12月之間實施疾病預防措施后，手足口病報告病例數較預防措施實施前顯著減少。結論 手足口病實施有效的預防控制措施，對控制手足口疾病的發生和流行，有積極意義，值得推廣應用。

【關鍵詞】手足口病；預防控制措施

【中圖分類號】R725.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.29..01

手足口病是一種多種腸道病毒誘發的兒童常見傳染性疾病，多發生在5歲以下幼兒，在世界多個國家和地區爆發或流行。本組資料比較我市*醫院實施手足口病預防控制措施前后，手足口病的流行狀況，總結預防控制措施的效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組資料自疾病控制中心，2010年1月～2012年12月和2013年1月～2015年12月之間調查數據。

1.2 方法

比較實施手足口病預防控制措施前后，手足口病的流行狀況，總結預防控制措施的效果。

1.3 診斷標準

手足口病診斷標準依據《手足口病診療指南》。

1.4 預防控制措施

實行疫情報告制度和監測制度，做好診斷治療工作。各級醫療單位和預防監督部門是重點。診斷手足口病后，向有關部門報告，上級衛生部門，進行監察，包括兒科門診、病房、社區服務中心，做好檢查監督。

做好分診，避免交叉感染：春夏季節是手足口的高發季節，醫院實行分診制度。發熱患兒有單獨診室，做好候診就診區域清潔和消毒。診療環境、器械、醫務人員嚴格消毒，對疑似病例，做好單獨隔離，重癥病人隔離治療。

加強集體單位預防控制。集體單位有中小學、托兒機構，做好托管人、監護人手足口疾病知識培訓，教室、宿舍公共場所做好通風，小兒衛生教育衛生宣傳，保證兒童養成良好飲食衛生習慣。

做好健康宣教：宣傳疾病預防知識，主要是正常兒童家屬和患兒家屬，提高手足口疾病常識，增強預防知識防范意識。家長以科學態度對待手足口病。兒童要做好喝開水、勤洗手、不吃生食、勤洗衣、勤曬被等。開展衛生習慣教育，使兒童養成良好衛生習慣。

1.5 統計學方法

使用統計學軟件數據處理，以“x±s”表示計量資料，以百分數（%）表示計數資料，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2010年的發病例數為108例，2011年的發病例數為145例。2012年的發病例數為114例，2010-2012年間的發病例數共計367例。2013年的發病例數為97例，2014年的發病例數為86例。2015年的發病例數為64例，2013～2015年間的發病例數共計247例。在實施疾病預防控制措施后，手足口病發病例數較預防控制措施實行前減少。

2010年至2012年城區發病人數228例（62%），鄉鎮發病人數139例（38%），合計367例。2013年至2015年城區發病人數106例（43%），鄉鎮發病人數141例（57%），合計247例，城區合計367例；鄉鎮合計247例。2010年至2012年學校兒童發病人數77例（21%），托兒機構兒童發病人數88例（24%），散居兒童發病人數202例（55%）。2013年至2015年學校兒童發病人數57例（23%），托兒機構兒童發病人數82例（33%），散居兒童發病人數108例（44%）。

學校兒童發病人數合計134例，托兒機構兒童發病人數合計170例，散居兒童發病人數合計310例。2010年至2012年城區發病例數所占比例為62%。2013年至2015年城區發病人數例約占43%。實施疾病預防措施后，手足口病報告病例數較預防措施實施前顯著減少。

3 討 論

手足口病是多種腸道病毒誘發的傳染性疾病，5歲以下幼兒發病率較高。患兒臨床癥狀較輕，患兒散發較多，較少暴發流行。手足口病流行無明顯區域性，有一定季節性，多發夏季、秋季為高峰。分布散居和幼托兒童為主，易感人群容易爆發流行。原因腸道病毒傳染性強，傳播途徑多，傳播速度較快。容易爆發流行，短時間內大范圍流行。

我們國家對手足口病的預防主要是預警、監測。自2008年我們國家將手足口疾病納入丙類傳染病法定報告。監測措施開展三級監測網絡，建立手足口病爆發自動預警系統，及時發現爆發有效防控有重要意義。

本組資料，手足口病的流行情況和預防措施進行總結，為疾病預防治療提供依據。比較我市實施手足口病預防控制措施前后，手足口病的流行狀況，總結預防控制措施的效果。得出結論2013年1月～2015年12月之間實施疾病預防措施后，手足口病報告病例數較預防措施實施前顯著減少。有效積極預防措施，手足口疾病的發生和流行，有重要意義，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 王福春.手足口病流行現狀與預防控制措施[J].社區醫學雜志，2011，9（15）：16-19.

[2] 李 燕.手足口病的預防控制及護理對策[J].內蒙古中醫藥，2009，28（17）：3-6.

本文編輯：吳宏艷