氟哌噻噸美利曲辛片聯(lián)合莫沙必利在胃腸功能紊亂患者中的臨床療效及安全性研究

劉麗榮

【摘要】目的 探討氟哌噻噸美利曲辛片聯(lián)合莫沙必利在胃腸功能紊亂患者中的臨床療效及安全性。方法 選擇2016年11月～2017年11月在我院進(jìn)行治療的胃腸功能紊亂患者100例，采用簡單隨機(jī)化方法分為對照組（n=50例）和觀察組（n=50例）。對照組患者給予莫沙必利治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予氟哌噻噸美利曲辛片治療，比較2組治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組有92%的患者用藥后胃腸道不適癥狀得到明顯緩解，顯著高于對照組的80%（P<0.05）；觀察組患者用藥后頭暈、口感、疲倦、皮疹等不良反應(yīng)共發(fā)生率為22%，與對照組的18%比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），兩組患者均未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，停藥后癥狀很快消失。結(jié)論 氟哌噻噸美利曲辛片聯(lián)合莫沙必利有助于改善胃腸功能紊亂患者的胃腸道功能，且不良反應(yīng)輕微，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】氟哌噻噸美利曲辛片；莫沙必利；胃腸功能紊亂；安全性

【中圖分類號】R57 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.4..02

胃腸功能紊亂又稱為胃腸神經(jīng)官能癥，在排除器質(zhì)性病變下多與患者精神因素有關(guān)，包括：情緒緊張、焦慮、生活與功能壓力等，導(dǎo)致胃腸道功能障礙。目前，臨床上對于胃腸功能紊亂多采用莫沙必利治療，但該病受不良情緒影響較大，單一使用莫沙必利療效并不理想。研究發(fā)現(xiàn)，在莫沙必利治療的基礎(chǔ)上加用氟哌噻噸美利曲辛片，有助于提升治療效果，但是該結(jié)論有待驗(yàn)證。因此，本課題選擇2016年11月～2017年11月在我院進(jìn)行治療的胃腸功能紊亂患者100例作為研究對象，探討氟哌噻噸美利曲辛片聯(lián)合莫沙必利在胃腸功能紊亂患者中的臨床療效及安全性，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年11月～2017年11月在我院進(jìn)行治療的胃腸功能紊亂患者100例，采用簡單隨機(jī)化方法分為對照組和觀察組。對照組50例，其中男27例，女23例；年齡20～68歲，平均（41.54±2.76）歲。觀察組50例，其中男28例，女22例；年齡21～69歲，平均（41.62±2.81）歲。入選患者均符合胃腸功能紊亂臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且伴有厭食、反酸、噯氣、惡心嘔吐等癥狀，本課題得到醫(yī)院倫理委員會同意，患者對治療方案簽署同意書。

1.2 方法

對照組患者給予莫沙必利治療：口服枸櫞酸莫沙必利片（江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H19990315）每次10 mg，早中晚各服用1次。觀察組給予氟哌噻噸美利曲辛片聯(lián)合莫沙必利治療：口服氟哌噻噸美利曲辛片（丹麥靈北制藥有限公司，批準(zhǔn)文號H20130126）每次1片，早晚各1次。兩組患者均連續(xù)治療1個月。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理本次研究數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療后癥狀改善情況比較

觀察組有46例患者用藥后胃腸道不適癥狀得到明顯緩解，治療有效率為92%；對照組有40例患者用藥后胃腸道不適癥狀得到明顯緩解，治療有效率為80%（P<0.05）。

2.2 兩組患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

觀察組患者用藥后頭暈、口感、疲倦、皮疹等不良反應(yīng)共發(fā)生11例，發(fā)生率為22%；對照組患者用藥后頭暈、口感、疲倦、皮疹等不良反應(yīng)共發(fā)生9例，發(fā)生率為18%（P>0.05）。

3 討 論

莫沙必利是一種選擇性5-羥色胺受體激動劑，可有效促進(jìn)腸胃動力，改善胃腸道功能，因此臨床上常用來治療胃腸功能紊亂。但是單一使用莫沙必利治療病情易反復(fù)，是因?yàn)樵摬≈饕删褚蛩厮T發(fā)，當(dāng)患者長期處于煩躁、緊張、焦慮等情緒下，將導(dǎo)致疾病難以痊愈。氟哌噻噸美利曲辛片是一種抗抑郁藥，由神經(jīng)阻滯劑三氟噻噸及雙向抗抑郁劑四甲蒽丙胺組成，可有效緩解患者的焦躁、抑郁、情感淡漠等癥狀，改善患者的負(fù)性心理，從而減輕胃腸道功能紊亂癥狀，使患者的腸胃功能得到恢復(fù)。本研究中，觀察組有92%的患者用藥后胃腸道不適癥狀得到明顯緩解，顯著高于對照組的80%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者用藥后頭暈、口感、疲倦、皮疹等不良反應(yīng)共發(fā)生率為22%，與對照組的18%比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），兩組患者均未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，停藥后癥狀很快消失。但是，胃腸功能紊亂患者進(jìn)行藥物聯(lián)合使用時應(yīng)動態(tài)監(jiān)測患者病情變化情況，善于根據(jù)患者恢復(fù)調(diào)整藥物劑量。

綜上所述，氟哌噻噸美利曲辛片聯(lián)合莫沙必利有助于改善胃腸功能紊亂患者的胃腸道功能，且不良反應(yīng)輕微，值得推廣應(yīng)用。

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本文編輯：李 豆