酸棗仁-丹參茶飲對失眠癥患者睡眠質量改善效果研究

◎ 尚叢珊，雷　喆

（西安培華學院，陜西　西安　710125）

失眠是指睡眠的始發和維持發生障礙，導致睡眠質量無法滿足個體生理需要，而明顯影響患者白天活動的一種睡眠障礙綜合癥。最新調查顯示，中國成年人失眠率為38.2%，雖不屬于危急重癥，但治療困難且纏綿難愈，嚴重影響患者的健康生活，也導致很多社會問題。目前，治療失眠多用鎮靜類藥物，長期使用對中樞神經系統有明顯的不良反應，且易出現耐藥性。中醫藥通過調整人體臟腑氣血功能，能夠有效改善患者的睡眠狀態，且不會造成毒副作用及依賴性[1-2]。因此，本實驗以酸棗仁-丹參為茶飲，對失眠患者進行輔助治療，效果顯著。

1　資料與方法

1.1　一般資料

通過醫院門診選擇兩年內進行失眠治療的患者100例，隨機分為對照組和試驗組，所有患者臨床診斷符合《中藥新藥臨床研究指導原則》相關規定。對照組和試驗組各50例，均為男22例、女28例，年齡20～65歲，病程1個月～3年。患者癥狀基本相似，入睡困難或多夢易醒，醒后不寐，重者徹夜難眠，白天精神不佳，甚有頭痛、心悸、健忘等癥。全部病例均排除由藥物或器質性疾病所導致的失眠。

1.2　治療方法

對照組：口服艾司唑侖片，1 mg/次，每隔一天于臨睡前服用。試驗組：艾司唑侖片和酸棗仁-丹參茶飲按天間隔服用，酸棗仁10 g，丹參10 g，1劑/d，開水沖泡作為茶飲，并于臨睡前熬煮15 min服用。兩組均以4周為一療程，每療程結束后及時評價效果，連續治療3個療程，觀察效果。

1.3　判定標準

痊愈：患者睡眠狀況恢復正常，睡眠時間超過6 h，醒后精神狀態良好，無伴隨癥狀；顯效：睡眠質量明顯提高，精神狀態明顯改善，入睡容易，連續睡眠時間為3～6 h或延長3 h及以上，伴隨癥狀基本消失；有效：睡眠質量有所改善，精神狀態有所改善，睡眠時間有所延長但不超過3 h，偶有伴隨癥狀；無效：睡眠質量改善不明顯，精神狀態無改善，睡眠時間沒有延長，伴隨癥狀無改善?？傆行?（顯效+有效+痊愈）/50×100%。

2　結果

試驗組總有效率為94%，明顯高于對照組的78%，見表1。

表1　效果比較表

3　討論

中醫認為，失眠多是由肝氣郁結、心火熾盛、陰虛火旺、心神受擾而導致的虛煩不眠，多伴隨入睡困難甚至徹夜不眠，多夢易醒或早醒，白天精神不佳，頭痛、乏倦無力等癥狀。若不及時干預治療，長期失眠除了導致精神狀態下降外，還有可能誘發一些身心性疾病，已成為產生疾病和影響疾病的主要因素，使患者的身心健康受到嚴重危害，并且患病率還會隨著年齡的增長而增加。目前，臨床治療失眠多以鎮靜類西藥為主，雖有效果，但治標不治本，長時間服用還可產生依賴性和耐藥性，而傳統中藥既可通過其獨特的藥理作用改善睡眠狀況，且無不良反應和依賴性。

酸棗仁為中國傳統安神藥材，《中國藥典》2000版第Ⅰ部記載，其味酸性平，歸肝、膽、心經主要用于治療虛煩不眠，驚悸多夢，體虛多汗，津傷口渴等癥，既能鎮靜、催眠又能增強免疫功能以及對心臟的保護作用；丹參具有活血、祛瘀止痛，清心除煩，養血安神的功效，能夠改善心肌缺血和心臟功能，調節心律，改善微循環[3]。二者共用，酸棗仁養心血斂心陰而治本，丹參導熱下行，清心經之火而治標。試驗結果顯示，酸棗仁-丹參茶飲可明顯改善失眠癥患者的睡眠狀況，效果顯著優于單獨口服西藥組，且無不良毒副反應，方劑簡單易得，值得推廣。但日常生活中造成失眠的因素是多種的，除了積極服用藥物治療外，還應對患者多進行心理健康疏導及生活調理，怡情養性，保持心情舒暢，避免情緒波動，合理飲食，適當鍛煉，養成良好生活習慣。

參考文獻：

[1]陳金鋒，高家榮，季文博，等.酸棗仁-五味子藥對鎮靜催眠作用及機制研究[J].中藥藥理與臨床，2013，29（4）：128-130.

[2]姚瑞萍.酸棗仁湯加減治療失眠48例觀察[J].醫學理論與實踐，2016，29（8）：1031-1032.

[3]國家藥典委員會.中國藥典[M].北京：中國醫藥科技出版社，2010.