用鹽酸氨溴索治療小兒支氣管炎的效果分析

蔡中華

（江蘇省阜寧縣人民醫院，江蘇 阜寧 224400）

近年來，我國的空氣質量有所下降，導致罹患支氣管炎的兒童逐漸增多。該病患兒可出現喘息、咳嗽等癥狀。支氣管炎患兒的病情如果遷延不愈，可使其出現較為嚴重的并發癥，進而危及其生命[1-2]。因此，采取有效的措施對該病患兒進行治療具有重要的臨床意義。鹽酸氨溴索的臨床應用為小兒支氣管炎的治療提供了新的方法。本文對用該藥治療小兒支氣管炎的效果展開研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是江蘇省阜寧縣人民醫院收治的50例支氣管炎患兒，其收治的時間為2016年12月至2018年1月期間，將其平均分為對照組和觀察組。在對照組患兒中，有男性13例，女性12例；其年齡為3個月～9歲，平均年齡為（5.24±1.02）歲；其病程為2～13 d，平均病程為（6.12±2.13）d。在觀察組患兒中，有男性14例，女性11例；其年齡為4個月～8歲，平均年齡為（5.15±1.07）歲；其病程為2～12 d，平均病程為（6.20±2.11）d。兩組患兒的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

這些患兒入院后，均對其進行吸氧、抗感染等常規治療。在此基礎上，為觀察組患兒使用鹽酸氨溴索進行霧化吸入治療。該藥的用法是：2歲以下的患兒，每次的用量為7.5 mg，每日治療2次；2歲以上的患兒，每次的用量為15 mg，每日治療2次。對患兒持續治療2周。在對患兒進行霧化吸入治療的過程中，應密切關注其病情的變化情況。如果患兒出現不良反應，應及時為其停藥，并對其進行對癥處理，以維持其生命體征的穩定[3]。為對照組患兒使用氫化可的松琥珀酸鈉進行治療。該藥的用法是：靜脈滴注，每次對患兒靜脈滴注5 mg/kg，每日靜脈滴注1次，治療7 d為1個療程，共治療2個療程[4]。

1.3 療效評定標準

療效評定標準分為臨床治愈（患兒的臨床癥狀消失）、顯效（患兒的臨床癥狀有明顯好轉）、好轉（患兒的臨床癥狀有所好轉）、無效（患兒的臨床癥狀無改善或在加重）四個標準?？傆行?（總例數-無效例數）／總例數×100%。

1.4 統計學方法

使用SPS19.0統計軟件對本次研究中的數據進行處理。計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗。計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

治療后，觀察組患兒治療的總有效率為96%。其中，治療效果為臨床治愈、顯效、好轉、無效的患兒分別有10例、8例、6例、1例。對照組患兒治療的總有效率為72%。其中，治療效果為臨床治愈、顯效、好轉、無效的患兒分別有8例、5例、5例、7例。觀察組患兒治療的總有效率高于對照組患兒（P＜0.05）。

3 討論

支氣管炎又叫毛細支氣管炎，是兒科臨床上的一種常見病。小兒支氣管炎是一種散發性疾病，多發生在冬春季節。該病具有傳播性，多經飛沫傳播。呼吸道合胞病毒感染是導致小兒發生支氣管炎的主要原因。據調查，在支氣管炎患兒中，因呼吸道合胞病毒感染致病的患兒至少占80%。研究發現，小兒發生呼吸道合胞病毒感染后，其下呼吸道的管壁可出現炎性腫脹，進而引發咳嗽、喘息等臨床癥狀。支氣管炎患兒的病情易反復發作，易轉化為哮喘，因此臨床上應重視對此病的治療及預防。支氣管炎患兒家長在患兒出現咳嗽、喘憋等癥狀時應及時帶其入院治療，以免延誤其病情。

支氣管炎患兒的毛細支氣管可出現充血、水腫，可使其出現明顯的肺氣腫及肺不張。并且，該病患兒支氣管的炎癥可累及其肺泡、肺間質，從而可對其呼吸功能造成影響[5]。支氣管炎患兒可出現持續性干咳、發熱、煩躁不安等癥狀，嚴重者可出現呼吸衰竭或心力衰竭的癥狀。因此，臨床上應對支氣管炎患兒進行及時有效的治療，以改善其臨床癥狀。

鹽酸氨溴索是臨床上一種新型的祛痰藥。為支氣管炎患兒使用鹽酸氨溴索進行治療，可加速其呼吸道內纖毛的運動，修復其受損的支氣管，可加速其痰液中糖類纖維分解的速度，抑制其相應蛋白的合成，可通過減少痰液中糖的含量來降低其痰液的黏度，從而可加速其痰液的稀釋進度，可加快其呼吸道內痰液的排出，減少其呼吸道內痰液的殘留量。

氫化可的松琥珀酸鈉可有效地減輕相關組織對炎癥的反應，延遲過敏反應，減輕抗細菌內毒素對機體的刺激和細胞的損傷。氫化可的松琥珀酸鈉多被用于治療腎上腺皮質功能減退癥、垂體功能減退癥、過敏性疾病及炎癥性疾病。需要注意的是，對于存在心臟病、糖尿病、情緒不穩定、全身性真菌感染、青光眼、肝腎功能損害、重癥肌無力、腎結石、結核病等患者，應為其慎用此藥。

綜上所述，用鹽酸氨溴索治療小兒支氣管炎的效果較為理想。