優質護理在老年高血壓患者中的應用

李曉藝

（江蘇省揚中市人民醫院二病區，江蘇揚中 212200）

隨著我國人民生活水平的提高，導致高血壓的發病率也逐步增高，特別是老年患者發病率極高，高血壓疾病與人們的日常生活方式息息相關，過多的攝入食鹽，以及過度的吸煙酗酒等都會導致高血壓的發生[1]。血壓的升高會導致人體心臟負擔加重，從而使心臟功能受到損傷，嚴重影響到人們的生命健康和生活質量。隨著人們對于醫療條件要求的不斷增高，優質護理開始被廣泛運用到高血壓患者臨床護理中來，取得了較為理想的效果。本研究主要選取老年高血壓患者進行分析，探討優質護理在老年高血壓患者中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院2015年12月至2017年12月接收的老年高血壓患者中，隨機抽取104名患者，采用隨機數字表法將其分為觀察組與對照組，各52例。所有患者及家屬均對本研究知情，并簽署知情同意承諾書，本研究已獲本院代理委員會批準。觀察組男29例，女23例，年齡51～74歲，平均年齡（62.5±11.5）歲；對照組男22例，女30例，年齡53～72歲，平均年齡（62.5±9.5）歲，兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者僅采用常規護理方式進行干預，包括指導患者服用降壓藥物、定期測量患者血壓等。觀察組患者接受優質護理措施進行干預，包括：（1）健康知識宣教：了解和評估患者病情，根據患者的病情制定適合的護理方案，向患者及家屬普及高血壓疾病相關知識以及治療方式，提高患者對于疾病的認知度以及治療依從性，做到有效預防、及時治療；（2）飲食護理：為患者指導正確的飲食結構和生活習慣，戒煙戒酒，多食用蔬菜水果，減少食鹽的攝取，食用低脂、低膽固醇、高維生素、高纖維素的食物，戒煙戒酒，少熬夜，規律作息；（3）用藥指導：對高血壓患者進行用藥干預，定時定量進行用藥，并定期監測患者的血壓情況；（4）運動指導：根據患者具體情況制定運動方案，指導患者進行合理的運動，例如慢跑、散步等，增強自身免疫力，同時降低血壓，運動時注意運動時間和運動量的情況，避免過度運動適得其反；（5）心理護理：對患者進行心理疏導，尊重患者，傾聽患者的心聲，耐心解答患者的疑問，安撫不良情緒，建議多參加一些社交活動，提高生活信心，同時減輕患者的心理壓力，使患者積極主動的接受治療。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理后的收縮壓、舒張壓水平。采用本院自制滿意度調查表統計與分析兩組患者護理后的滿意度情況，分為非常滿意、滿意、一般、不滿意。

1.4 統計學分析

將本研究所得數據納入SPSS20.0軟件中進行統計與分析，計數資料例如護理滿意率等對比采用χ2檢驗；計量資料例如血壓水平等對比采用t檢驗，以（x±s）表示，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理后血壓情況比較

觀察組患者護理后收縮壓為（132.19±35.26）mmHg，對照組為（154.97±44.05）mmHg，觀察組顯著低于對照組（t=2.911，P=0.004）；觀察組患者護理后舒張壓為（77.24±21.11）mmHg，對照組為（94.13±25.18）mmHg，觀察組顯著低于對照組（t=3.707，P=0.000，P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理后滿意度情況比較

觀察組患者護理后非常滿意的40例，滿意的9例，一般的2例，不滿意的1例，總滿意率占比94.23%，對照組患者護理后非常滿意的22例，滿意的11例，一般的10例，不滿意的9例，總滿意率占比63.46%，兩組患者護理滿意率比較結果 χ2=28.382，P=0.000（P ＜ 0.05）。

3 討論與結論

高血壓疾病是一種慢性疾病，其發病主要是由于高級神經活動的障礙所導致，是導致腦血管疾病、冠心病等的主要因素[2]。患者患有高血壓時，會表現出來頭疼、頭暈、焦慮、睡眠質量差、心悸等情況，長期發病可能引發其他并發癥，對患者的生存質量造成嚴重的影響[3]。高血壓疾病的發病原因雖尚不明確，但是高血壓疾病可以預防和控制，高血壓治療的主要目標是使患者的血壓達到正常標準，但由于高血壓疾病的治療需要很長的時間。因此，了解高血壓知識、養成良好的生活習慣，才能有效的控制高血壓，并減少其他并發癥的發生率。

可能導致高血壓的原因主要有遺傳因素，同時喜歡吃咸的人容易得高血壓，食鹽會使身體內的水分減少，使血的容量增大；吸煙會導致血壓的升高，飲酒過度的人容易得高血壓，酒精在體內會損害動脈血管使動脈硬化；過于肥胖的人會導致血容量增加，心臟負擔增大，引發高血壓；脾性過急、精神長期處于高度緊張狀態的人容易得高血壓。日常生活中，養成良好的生活習慣，可以預防高血壓的發生，例如，控制自己的情緒，不吸煙、不飲酒、少吃高脂肪食物，少吃鹽等[4]。高血壓的藥物治療十分重要，患者要遵照醫生指導進行用藥，高血壓疾病雖然能夠通過藥物進行治療，但其效果還是不夠理想，治療高血壓最主要的方式是從自身飲食、生活習慣進行改善和調節，因此加以優質護理措施的干預，能夠幫助高血壓患者改善不良生活習慣，優質護理提倡以人為本，從患者角度出發，幫助患者調節自身的心態，建立良好的情緒環境，提高患者對于高血壓相關知識的了解以及重視程度，有效預防和治療高血壓疾病，并且使血壓得到很好的控制，促進患者的恢復[5]。

本研究結果顯示，觀察組患者護理后收縮壓和舒張壓水平均優于對照組，觀察組患者護理滿意率高于對照組。綜上所述，對老年高血壓患者進行優質護理進行干預，提高了患者對于高血壓疾病預防和治療的了解，幫助患者建立了良好的生活習慣和心理環境，使患者的血壓得到有效的控制，值得在臨床中推廣使用。

[1] 郭萬紅.優質護理在老年高血壓腦出血患者中的應用效果[J].基層醫學論壇，2016，20（11）：1561-1563.

[2] 夏萍，丁蕓，曲曼古麗亞遜.優質護理在老年高血壓患者中的應用效果觀察[J].中國繼續醫學教育，2016，8（19）：235-237.

[3] 劉小琴，徐榮華.優質護理在老年高血壓患者護理中的效果評價[J]. 中國衛生標準管理，2017，8（10）：157-158.

[4] 周靜.優質護理在老年高血壓患者護理中的應用研究[J].大家健康，2016，10（4）：269-270.

[5] 朱玉紅.探討優質護理結合預見性護理在老年高血壓性腦出血患者中的應用效果[J].中西醫結合心血管病雜志，2016，4（17）：102-103.