李新昂
(兗州九一醫院,山東 濟寧 272100)
急腹癥屬于臨床常見的危急重癥之一,該類疾病的病情發展速度較快,常需對患者實施手術治療[1-3],但為保證手術順利進行,減輕患者的痛苦,在手術開始前,需對患者實施麻醉處理,但由于急腹癥患者的病情較復雜,病情程度不同的患者,麻醉方式會有所差別[4-5]。本院對2015年10月~2016年12月84例急腹癥手術患者的臨床資料進行回顧性分析,以探究急腹癥手術的麻醉臨床處理思路,現報道如下。
1.1 臨床資料 以來本院就醫的84例急腹癥手術患者(2015年10月17日~2016年12月27日)作為本次研究的觀察對象,對84例急腹癥手術患者的臨床資料進行回顧性分析,年齡20~78歲,平均年齡(54.75±13.85)歲,男女分別為50(59.52%)、34(40.48%)例;急腹癥類型:23例患者為炎癥性急腹癥,12例患者為損傷性急腹癥,20例患者為穿孔性急腹癥,10例患者為梗阻性急腹癥,9例患者為出血性急腹癥,10例患者為臟器扭轉性急腹癥。麻醉類型:39例患者為氣管插管全身麻醉,28例患者為硬膜外麻醉,17例患者為硬膜外復合插管全身麻醉。84例急腹癥手術患者及其家屬均對此次研究知情,且均已自愿簽署同意協議。
1.2 方法
1.2.1 麻醉處理前準備 ①心理干預:大部分患者由于疾病的原因或疾病造成的痛苦均會存在不同程度的心理負性情緒,例如恐慌、害怕、無助等,這十分不利于麻醉及手術治療的順利開展,因此,對患者實施相關的心理干預十分必要。護理人員應詳細向患者講解麻醉的作用,例如可告知患者“麻醉可以有效減輕手術帶來的疼痛,對保證手術的順利開展具有十分重要的意義”,以消除患者對麻醉處理的負性情緒,積極配合麻醉師的麻醉工作。……