謹防“五 味 ”損藥效

山東省濟寧醫學院附屬醫院 孟昭群

在人們的日常飲食中，酸甜苦辣咸這五味總是少不了的，它們能給膳食增香添味、促進食欲等。然而，人們在服藥時，如果多食了以上五味，可能影響藥效，增大藥物副作用，甚至損害健康，應當引起我們足夠的重視。

酸，代表食物：醋

服用慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素、紅霉素等抗生素藥物，鋁碳酸鎂等胃藥時，不宜吃醋，因這些藥物在酸性環境中作用會降低，影響藥效，還可刺激胃腸，加重胃病。阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)、雙氯芬酸等具有解熱鎮痛作用的藥物本身對胃就有刺激，酸味可讓胃黏膜受傷程度“雪上加霜”。吃得太酸還可能讓服用抗痛風藥的患者體內尿酸難以排出。磺胺類藥物在酸性環境中易在腎臟形成結晶，損害腎小管，因此服此類藥物時不宜吃醋。正在服碳酸氫鈉、氧化鎂、胃舒平等堿性藥時，不宜吃醋，因醋酸可中和堿性藥，使其失效。

甜，代表食物：果汁飲料

汽水、果汁等甜飲料可減慢某些藥的吸收和起效速度，使藥物起效變慢。常見的甜飲料添加了蔗糖等甜味劑，它們在人體內多會轉化成葡萄糖和果糖，減慢胃的排空速度，影響藥物吸收。這對含撲熱息痛（對乙酰氨基酚）成分的感冒、退熱藥物影響尤其明顯。某些甜飲料使人的消化液偏酸性，喝得較多時，會使阿托品、麻黃堿等藥物吸收減少，從而減弱藥效。糖類還會讓尿液酸化，使磺胺類抗生素的溶解度降低，吸收變差，還會讓尿液中出現結晶。

苦，代表食物：茶和咖啡

服中藥時不要喝濃茶，因為茶葉里含有鞣酸，濃茶里含的鞣酸更多，與中藥同服時會影響人體對中藥中有效成分的吸收，減低療效。人參、鹿茸等補益類中藥多含皂苷類成分，容易與茶中的鞣酸成分結合產生沉淀，難以被人體吸收，妨礙進補。黃連等中藥也會受到茶的影響，降低藥效。咖啡喝得太多，也會影響藥效。沙星類抗生素遇上咖啡，可能引起惡心、便血、血壓降低等癥狀。阿司匹林、布洛芬、撲熱息痛等具有解熱鎮痛作用的藥物對胃黏膜刺激較大，服用這些藥物時喝茶或咖啡，會加重消化道疾病的癥狀。

辣，代表食物：辣椒、生蒜

中醫認為辛辣的食物可散寒除濕，本身有一定的藥用價值，但蛇膽川貝枇杷膏、六味地黃丸等養陰的中成藥碰上辛辣，效果會降低。如果患者的病屬于溫熱毒邪，則不要多用辛辣食品，服中藥及中成藥時不能吃辣椒，特別是熱性病癥，服清熱涼血或滋陰消炎藥時更不宜吃辣椒，辣椒能使藥效降低。

咸，代表食物：腌制品

腌肉類食物中含鹽量較高，影響降壓藥效果。服用利尿劑、降壓藥、腎上腺皮質激素等藥物的患者應盡量少吃腌制食物，以免藥效受損。此外，維生素C、阿司匹林等藥品常被制成泡騰片，其中的崩解劑碳酸氫鈉或碳酸鈉含鈉，因此服藥期間應少吃過咸食物，以免短時間內攝入鈉過多，增大高血壓和腦卒中的發病風險。