女性千萬遠離這種藥

冀連梅

上午在門診看了一名患者后，一整天都不太開心。不是因為受了患者的氣，而是替患者的遭遇難過。33歲的一名女患者，平時月經周期不規律，30——40天不等，42天前末次月經，11天前確診懷孕。這本是一件讓人開心的事兒，但擔憂卻接踵而來，因為患者在不知道自己懷孕的情況下用了藥。在孕后的10天里只是因為鼻塞、流鼻涕被診斷為感冒，就林林總總用了十幾種藥，甚至用了注射液。這些藥對胎兒是否安全？會不會導致畸形？能不能保留這個寶寶？帶著這些疑問以及部分藥品的說明書和外包裝，患者預約了我的咨詢門診。

診室里，我根據患者的孕周、用藥品種和劑量、藥物相關的代謝和清除等信息，逐一分析評估每種藥物可能的影響。當分析到利巴韋林注射液時，我很無奈?；颊哌B續兩天注射了利巴韋林，而這個藥在臨床已證實會致畸，它在體內代謝清除的時間又長，剛剛好就是這位孕婦腹中胎兒發育的致畸敏感期！我不能替她做出是否保留這個寶寶的決定，但必須告訴她致畸風險很高，這真是個讓人沮喪的告知。

利巴韋林俗稱“病毒唑”，就因為俗稱里帶有“病毒”二字，就把大部分中國老百姓帶溝里去了，甚至包括醫務人員，以為它對什么病毒都管用，就用這個藥來治療各種病毒感染導致的病。用它來治療感冒是最常見的，片劑、顆粒劑、分散片、氣霧劑、口服液各種劑型五花八門，然而美國食品藥物管理局（FDA）認為它不適合用來治療流行性感冒?！?br>