午后低燒小心結核來襲

殷鑫

王姨最近常常咳嗽，且嗜睡、有午后低燒癥狀。由于流感盛行，王姨認為自己這是感冒了，且因為癥狀不重，于是沒有及時就醫。10天過去，王姨的癥狀仍然未有好轉，在家人勸說下就醫。原本以為開點藥就可以走了，哪知醫生卻在問診后讓她抽血化驗，最終王姨被確診患有結核，并且告知其家人需立即檢查是否被傳染。廣州市胸科醫院內三科主任湯春梅指出，不少結核病患者會誤以為是感冒，當出現午后低燒、咳嗽、咳痰或胸痛癥狀時，應盡早前往醫院檢查就診。

易誤以為是流感

在臨床中，肺結核病患者約有近一半沒有癥狀，所以有不少患者患病而不自知。有一部分患者會出現咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等肺結核病的呼吸道癥狀及午后低燒、全身乏力、盜汗、胃口不好等全身癥狀，其中午后低燒，是指患者在下午或傍晚時發低燒，一般不高于38.9℃，在凌晨時退燒，這一癥狀也常被人誤以為是流感。

由于癥狀不典型，人們往往以為是感冒或皮炎，而不會第一時間想到結核病的可能，所以常常延誤了診治。還有少部分患者會出現皮疹、結膜發炎、關節痛等癥狀。

咳嗽三周應篩查結核

湯春梅指出，有很多肺結核患者早期出現癥狀時會誤以為是感冒，其實結核病的癥狀與感冒還是有不同之處的。

感冒是病毒感染，會有明顯的上呼吸道癥狀，如流鼻涕、鼻塞、打噴嚏等，而結核病則沒有，從這一點患者可初步辨別。湯春梅提醒，即使認定自己是感冒，但如果咳嗽癥狀延續三周沒有好轉，也應去醫院排除肺結核病的可能，如照胸部X光片及抽血檢查。

湯春梅指出，肺結核病只要及時接受治療，就可有效降低傳染性，如單純肺結核病患者，在沒有耐藥性的情況下，經過抗結核藥物治療2周即可將傳染性降低95%。患者即使出院，只要做好通風、不隨便吐痰、戴口罩等防護工作，就可如常人一般生活。