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小心,你的這5個小動作正在讓雙腿早衰

2018-04-25 04:18:04小茉
分憂 2018年5期

小茉

身體危機(jī)帶來中年危機(jī)

真正的中年危機(jī)是身體面臨的危機(jī)。當(dāng)我們身體行動自如的時候,很少感覺到沮喪和危機(jī)。然而,當(dāng)身體的各種病痛迎面而來,想抬腿抬不動,想走路腿卻痛,此時,面對身體的無力感,人就會感覺到真正的危機(jī)。人的衰老是從腳開始的,人到中年最先找上門的可能就是腿部問題。

彤彤剛剛40歲,是一家公司的高級雇員,能力和容貌都是杠杠的,引得領(lǐng)導(dǎo)交口稱贊。然而,去年底,她卻感到有些力不從心了。她的雙腿特別是膝蓋非常酸痛。她原本以為拖一拖就沒事,會像過去一樣很快就滿血復(fù)活。然而,這一次她終于還是沒熬過疼痛,在過年前住進(jìn)了醫(yī)院。原來,她得了退化性關(guān)節(jié)炎。

根據(jù)骨科醫(yī)院外科王醫(yī)生介紹,退化性關(guān)節(jié)炎就是關(guān)節(jié)經(jīng)過長期使用,軟骨產(chǎn)生退化的現(xiàn)象,軟骨退化便會變薄或消失,導(dǎo)致關(guān)節(jié)吸收沖撞的能力降低,只要關(guān)節(jié)受力較大或使用較多,便感覺疼痛。

這個病一般發(fā)生在中老年人身上,像彤彤這樣的算早衰,臨床上有很多。

關(guān)節(jié)炎,一個經(jīng)常被忽略的健康殺手

退化性關(guān)節(jié)炎是由于軟骨消失,骨頭和骨頭直接碰撞。透過X光檢查可發(fā)現(xiàn),關(guān)節(jié)邊緣會產(chǎn)生尖銳的突出物,俗稱“骨刺”,骨刺是退化的表現(xiàn),有時會有自發(fā)性發(fā)炎,患者也常會在半夜痛醒。退化性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在承載重量和活動量較多的關(guān)節(jié)處,例如四肢中的髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、手指末端指間關(guān)節(jié)、腳踝關(guān)節(jié)及脊椎中的頸椎和腰椎等,都是最容易發(fā)生的部位。據(jù)統(tǒng)計(jì),男性較易發(fā)生于髖關(guān)節(jié),女性則以膝關(guān)節(jié)居多。

典型的退化性關(guān)節(jié)炎癥狀是患者常抱怨關(guān)節(jié)處有僵硬、酸痛的感覺,尤其起床那一剎那最痛,活動一段時間后,就逐漸好轉(zhuǎn),但活動或站立太久,又會再痛起來。要是不加以理會,關(guān)節(jié)會逐漸惡化、變形,終至無法行走。

根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn),鈣質(zhì)攝取不足、體重過重、長期服用類固醇、關(guān)節(jié)曾經(jīng)受過重大傷害、更年期以后的女性或是糖尿病等慢性病患者,比一般人容易患退化性關(guān)節(jié)炎。

這種關(guān)節(jié)炎和年齡、性別、職業(yè)、體型、骨質(zhì)密度等關(guān)系密切,經(jīng)常跑跳、體重較重者和運(yùn)動員,膝關(guān)節(jié)炎發(fā)生可能性較大;農(nóng)民、經(jīng)常彎腰的人容易得腰椎關(guān)節(jié)炎;需長期伏案工作,如公務(wù)員,頸椎關(guān)節(jié)炎容易找上他;如果是手部操作多的人,如工廠作業(yè)人員,則指腕關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)常會遭殃。因此,活動時要特別注意姿勢,以免用力不當(dāng)而受傷,例如直接彎腰舉重物,容易傷及腰椎,應(yīng)分段取物。

臨床還發(fā)現(xiàn),退化性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的部位不同,癥狀也不盡相同。膝關(guān)節(jié)炎的病人常抱怨不能蹲、坐久了,否則站不起來,上下樓梯膝蓋會痛,嚴(yán)重時無法跑步;腰關(guān)節(jié)炎的患者常覺得腰部酸痛,尤其是早晨起床、久坐、過度運(yùn)動或勞累時最明顯;如果坐骨神經(jīng)被骨刺或夾在脊椎間的“軟墊”突出所壓迫,還會產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛或下肢麻木、肌肉萎縮無力等癥狀。

至于頸椎關(guān)節(jié)炎,除了頸部酸痛、活動受限外,如果頸椎神經(jīng)被骨刺或椎間軟墊突出所壓迫,病人的肩膀、手臂和手指也會覺得麻木、疼痛,嚴(yán)重時會造成肌肉萎縮、臂力減退等情形。有些病人頸椎的血管被壓迫引起腦部缺氧,甚至?xí)霈F(xiàn)頭暈、頭痛等現(xiàn)象。

骨科醫(yī)師認(rèn)為,退化性關(guān)節(jié)炎堪稱中老年人最容易患的骨科疾病,只要年過50歲,透過X光檢查都可發(fā)現(xiàn),至少有一半以上的人骨關(guān)節(jié)有退化性病變。遺憾的是,多數(shù)中老年人都忽視此病痛,等到痛得受不了才就醫(yī)時都已十分嚴(yán)重。

避免5種行為,遠(yuǎn)離退化性關(guān)節(jié)炎

退化性關(guān)節(jié)炎很難康復(fù),最好的治療辦法是預(yù)防。許多人以為退化性關(guān)節(jié)炎是“加害者”,是身體酸痛的原因,讓人飽受疼痛與不適。殊不知它才是真正的“受害者”,在時光推進(jìn)中,時常因?yàn)槲覀冨e誤使用或過度使用身體,最后才導(dǎo)致退化性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。

退化性關(guān)節(jié)炎肇因于不正常的力學(xué)結(jié)構(gòu),主要來自下面我們常常出現(xiàn)的5種錯誤行為:

1.錯誤姿勢

如拖著腳走路、站姿三七步、走路歪一邊、坐矮板凳、跪姿擦地、蹲著做事、常作低頭族等,都是造成退化性關(guān)節(jié)炎的元兇。

從力學(xué)觀點(diǎn)來看,人體的中軸在脊椎、穩(wěn)定的重心在骨盆。當(dāng)活動時身體歪斜,或左右兩側(cè)受力不均,給予關(guān)節(jié)和軟骨的壓力就變大。年輕的身體或許還可應(yīng)付上述耗損,但隨著年紀(jì)增長,骨質(zhì)疏松、肌肉流失、關(guān)節(jié)僵硬、軟骨磨損、血液循環(huán)差都找上門,自然容易磨損退化。

2.過度使用

人體就像機(jī)器,關(guān)節(jié)像是零件。機(jī)器操作錯誤容易使零件摩擦而產(chǎn)生故障,而機(jī)器過度使用就會使零件容易損壞。不幸的是零件壞了要換簡單,但關(guān)節(jié)壞了卻無法隨時更換,即使換了人工關(guān)節(jié)也不會像“原裝”的那樣好用。

3.鄰近部位的傷害

關(guān)節(jié)退化通常合并其他損傷,且姿勢動作的代償作用,還會導(dǎo)致鄰近部位進(jìn)一步傷害。

舉例來說:雙側(cè)膝關(guān)節(jié)退化多半來自于腰椎的舊傷或骨刺,身體核心肌群力量不足,使得膝蓋需要承受更多的體重與壓力,最后才導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)磨損;“網(wǎng)球肘”或是“五十肩”的疼痛如果一直無法治愈,很有可能與頸椎退化有關(guān)。

4.關(guān)節(jié)本身松弛

身體會因?yàn)樽匀焕匣⑴f傷未愈及缺乏運(yùn)動,導(dǎo)致關(guān)節(jié)周邊的肌腱、韌帶、肌肉變得無力或松弛。這些組織構(gòu)造原本是用來增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定度,一旦出現(xiàn)松弛無力,就會使關(guān)節(jié)變得更不穩(wěn)定、承重力變差,加速關(guān)節(jié)磨損。

5.肌肉和筋膜張力異常

骨骼靠韌帶、關(guān)節(jié)囊互相連系,而活動則靠肌肉以及神經(jīng)系統(tǒng)協(xié)調(diào)動作。肌肉與骨骼的連接點(diǎn),通常是筋膜或肌腱,這些是組成人體及控制活動的重要結(jié)構(gòu)。

當(dāng)肌肉、筋膜因種種因素而粘連緊縮,張力的異常會直接影響關(guān)節(jié)力量平衡,造成軟骨磨損、關(guān)節(jié)錯位等狀況。而肌肉筋膜的粘連緊縮還會阻斷該部位的血液循環(huán)和淋巴循環(huán),進(jìn)而阻礙氣的運(yùn)行,對于關(guān)節(jié)健康可謂雪上加霜。

治好關(guān)節(jié)炎不可能只靠一種方法。

老實(shí)說,要診斷退化性關(guān)節(jié)炎很容易,但要找出原因則非常困難。必須從走路的步態(tài)、行躺坐臥的姿勢、使用關(guān)節(jié)方法等一一評估。

關(guān)節(jié)退化時,也要注意鄰近部位關(guān)節(jié)是否有損傷。此外,要一并找出關(guān)節(jié)松弛原因,到底是韌帶肌腱受傷,或是局部神經(jīng)受到壓迫,還是肌肉筋膜張力異常的問題。最后的答案往往不止一個,幾乎是許多因素錯綜復(fù)雜所致,所以不可能只靠一種方法就能治標(biāo)又治本。打針之余還需搭配其他治療方法,且醫(yī)生、病人一定要好好合作才行。

腰椎退化者需搭配物理治療,如腰椎牽引;身體核心肌力不足,或大腿肌力不夠的人,必須搭以運(yùn)動訓(xùn)練;腳型異常者(如扁平足、高足弓等),則以量身訂制鞋墊輔助;慢性韌帶發(fā)炎者,必須先減輕發(fā)炎后強(qiáng)化韌帶;慢性疲勞者,先求補(bǔ)充睡眠后加上充足營養(yǎng)補(bǔ)充。

專業(yè)醫(yī)師還要針對上述的5個錯誤行為,著手改善與治療,包含站立和工作的姿勢調(diào)整、降低過度使用頻率,同時治療鄰近部位的損傷,改善關(guān)節(jié)松弛問題,及調(diào)整關(guān)節(jié)附近肌肉和筋膜的張力異常,治療才能真正到位。

責(zé)編/昕莉

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