新生軍訓(xùn)常見(jiàn)疾病調(diào)查分析

謝小亭，李瑞婷，張波，董偉，李培，萬(wàn)加亮

（1.川北醫(yī)學(xué)院校醫(yī)院，四川 南充 637100；2.麻醉系）

軍事訓(xùn)練是大學(xué)新生必修的一門(mén)課程，對(duì)培養(yǎng)新生吃苦耐勞的精神、加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)、增強(qiáng)學(xué)生愛(ài)國(guó)主義精神起到了很大作用［1］。軍訓(xùn)期間，因飲食和生活環(huán)境的變化，加上軍訓(xùn)期間體力消耗大，使得很多新生爆發(fā)各種常見(jiàn)疾病。為了減少新生軍訓(xùn)期間常見(jiàn)疾病的發(fā)生，保證軍訓(xùn)高質(zhì)量完成，特對(duì)四川某醫(yī)學(xué)院新生軍訓(xùn)期間常見(jiàn)疾病統(tǒng)計(jì)分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象 選擇2017年參加軍訓(xùn)的四川某醫(yī)學(xué)院4 030名新生作為調(diào)查對(duì)象，其中男生1 602人，女生 2 428人；年齡 17～23歲，平均（18.4±1.5）歲。訓(xùn)練周期為2周，軍訓(xùn)地點(diǎn)在校園內(nèi)，軍訓(xùn)內(nèi)容為隊(duì)列訓(xùn)練（齊步、正步）、站軍姿、擒敵拳、警棍操等。

1.2 方法 采取現(xiàn)狀調(diào)查法，按照設(shè)計(jì)的“新生軍訓(xùn)就診登記表”逐項(xiàng)登記。于軍訓(xùn)第5天開(kāi)展題為“軍訓(xùn)期間常見(jiàn)疾病預(yù)防”的健康講座，并發(fā)放“良好衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成”的宣傳手冊(cè)進(jìn)行衛(wèi)生宣教，并每日督促學(xué)生良好衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成（如訓(xùn)練前活動(dòng)關(guān)節(jié)等）。對(duì)宣教前后就診學(xué)生疾病統(tǒng)計(jì)分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 發(fā)病基本情況 2017年參加軍訓(xùn)的新生4 030名，其中就診人次1 049人，患病人次率為26.03%，日均就診75人次。發(fā)病率最高的前3位疾病分別為上呼吸道疾病，發(fā)病率為7.99%；消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病率為4.96%；皮膚病發(fā)病率為4.44%；其余種類(lèi)疾病發(fā)病率見(jiàn)表1。

表1 2017年四川某醫(yī)學(xué)院新生軍訓(xùn)就診疾病統(tǒng)計(jì)

2.2 不同性別學(xué)生發(fā)病情況 軍訓(xùn)期間男生1 602人，發(fā)病382人次，發(fā)病率為23.85%；女生2 428人，發(fā)病667人次，發(fā)病率為27.47%。男女學(xué)生疾病就診率進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=12.23，P＜0.05）；男生前三位疾病為上呼吸道疾病（7.68%）、訓(xùn)練性外傷（5.99%）、消化系統(tǒng)疾病（3.50%）；女生前三位疾病為上呼吸道疾病（8.20%）、皮膚病（6.05%）、消化系統(tǒng)疾病（5.97%），見(jiàn)表2。

表2 2017年四川某醫(yī)學(xué)院新生軍訓(xùn)不同性別發(fā)病情況

2.3 軍訓(xùn)期間就診人次分析 前5天學(xué)生就診人次呈上升趨勢(shì)，并于第5天達(dá)到最高峰，就診人次達(dá)到120人。學(xué)校于第5天采取新生健康衛(wèi)生宣教、宣傳手冊(cè)發(fā)放，宣教后就診人次呈明顯下降趨勢(shì)，見(jiàn)圖1。

圖1 2017年四川某醫(yī)學(xué)院新生軍訓(xùn)就診人次變化趨勢(shì)

2.4 不同疾病男女生患病率分析 上呼吸道疾病、消化系統(tǒng)疾病、訓(xùn)練性外傷、皮膚病男女學(xué)生患病人次在前5天均呈上升趨勢(shì)，上呼吸道、消化系統(tǒng)疾病、皮膚病日均就診人次女生均高于男生；訓(xùn)練性外傷第10～13天女生就診人次有明顯上升趨勢(shì)，并于第12～14天就診人次高于男生，見(jiàn)圖2～5。

圖2 上呼吸道疾病男女學(xué)生就診人次對(duì)比

圖3 消化系統(tǒng)疾病男女學(xué)生就診人次對(duì)比

圖4 皮膚病男女學(xué)生就診人次對(duì)比

圖5 訓(xùn)練性外傷男女學(xué)生就診人次對(duì)比

3 討論

3.1 學(xué)生就診情況討論 本調(diào)查顯示軍訓(xùn)期間新生就診率為26.03%，考慮與新生突然面對(duì)生活、飲食環(huán)境的變化以及軍訓(xùn)期間體力的大量消耗，造成自己的免疫力下降有關(guān)。男女生就診比例分別為23.85%和27.47%，女生就診比例明顯高于男生。考慮與女生平時(shí)很少參與體育鍛煉，加上自己軍訓(xùn)期間特殊生理特點(diǎn)，身體抵抗力較弱有關(guān)。男女生發(fā)病最高的均為上呼吸道疾病，考慮與軍訓(xùn)期間下雨、突然降溫導(dǎo)致新生淋雨、受涼等有關(guān)。消化系統(tǒng)疾病發(fā)病率高居第二，考慮與很多新生（尤其是來(lái)自外省的學(xué)生）突然面對(duì)飲食習(xí)慣的變化，腸胃未能適應(yīng)四川麻辣飲食的刺激，再加上很多學(xué)生軍訓(xùn)期間暴飲暴食，早晨、夜間飲用冰鎮(zhèn)飲料等有關(guān)。男生訓(xùn)練性外傷發(fā)病率較高，考慮與訓(xùn)練內(nèi)容有關(guān)，男生訓(xùn)練內(nèi)容多了警棍操、擒拿拳等內(nèi)容，容易造成訓(xùn)練性外傷。女生皮膚病明顯高于男生，在女生常見(jiàn)病位居第二，可能與女生的皮膚細(xì)膩嬌嫩、抵抗紫外線較差有關(guān)。訓(xùn)練性外傷第10～13天女生就診人次有明顯上升趨勢(shì)，并于第12～14天就診人次高于男生，考慮與最后軍訓(xùn)匯報(bào)演出，女生加練有關(guān)。

3.2 常見(jiàn)疾病防治策略建議

3.2.1 合理訓(xùn)練 科學(xué)安排軍訓(xùn)時(shí)間和軍訓(xùn)強(qiáng)度，避免學(xué)生淋雨著涼，軍訓(xùn)強(qiáng)度應(yīng)適中，循序漸進(jìn)。調(diào)查顯示，軍訓(xùn)期間大學(xué)生動(dòng)作不規(guī)范是造成軀體損傷的主要因素，規(guī)范科學(xué)的訓(xùn)練可以明顯降低訓(xùn)練性外傷的發(fā)生率［2-4］。

3.2.2 健康宣教 學(xué)校軍訓(xùn)開(kāi)始前就應(yīng)開(kāi)展相應(yīng)的衛(wèi)生健康教育、心理疏導(dǎo)等課程學(xué)習(xí)，幫助新生了解軍訓(xùn)期間常見(jiàn)疾病的預(yù)防措施和自我保健意識(shí)。軍訓(xùn)時(shí)輔導(dǎo)員注意與學(xué)生之間的溝通交流，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，適當(dāng)增加娛樂(lè)活動(dòng)，消除緊張情緒，樹(shù)立樂(lè)觀積極心態(tài)［5-6］。

3.2.3 后勤保障 學(xué)校應(yīng)該在軍訓(xùn)期間做好各種后勤保障工作，包括學(xué)生住宿環(huán)境改善，飲食衛(wèi)生保障等。指導(dǎo)學(xué)生少量多次飲水，合理營(yíng)養(yǎng)，避免辛辣食物，切忌不吃早餐。校醫(yī)院必須在人力物力方面做好充分準(zhǔn)備，配備具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員，熟練各類(lèi)急癥的應(yīng)急處理，保證藥品、器械及時(shí)到位，軍訓(xùn)時(shí)對(duì)軍訓(xùn)人員全程跟隨，了解學(xué)生的健康狀況［7］。

總之，針對(duì)大學(xué)生軍訓(xùn)的發(fā)病就診特點(diǎn)，采取各級(jí)部門(mén)全方位、多渠道預(yù)防控制措施，共同做好大學(xué)生軍訓(xùn)的醫(yī)療安全保健工作。

參考文獻(xiàn)：

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［6］陳道俊，閏娟，葉冬青.某大學(xué)新生軍訓(xùn)期間常見(jiàn)疾患研究［J］.中國(guó)校醫(yī)，2006，19（3）：253-254.

［7］李睿珂.普通高校軍訓(xùn)中新生健康狀況淺析［J］.內(nèi)江科技，2012（11）：65-66.