中藥配方顆粒和傳統中藥飲片調劑方式的應用

董鳳

【摘要】目的 探討對中藥配方顆粒和傳統中藥飲片調劑方式的應用進行研究。方法 從藥品信息管理系統中隨機抽取2015年2月～2017年7月我院使用中藥配方顆粒和傳統中藥飲片的數據進行分析和統計，并使用問卷調查方式隨機調查我院5名配藥人員和114例就診患者，從工作人員和患者選擇等方面分析和對比中藥配方顆粒和傳統中藥飲片調劑方式。結果 傳統中藥飲片調劑方式比較于中藥配方顆粒優勢要更為明顯，差異統計學具有意義（P<0.05）。結論 傳統中藥飲片調劑方式的優勢要更為突出，不過尚有一些需要完善的地方，對此，作為中藥工作者需要不斷的改進和完善，進而使中醫藥優勢得到更有效的發揮。

【關鍵詞】中藥配方；傳統中藥飲片；調劑

【中圖分類號】R28 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.6..02

“手抓戥稱”是一種傳統的調劑方式，調配人員在工作的過程中可以通過鼻嗅、眼看、手抓等常規方式鑒別藥物的性狀，不過存在著比較多的弊端，例如浪費大、稱不準、不衛生等。社會在進步的同時，中藥處方調劑時使用傳統調劑方式已經無法滿足人們的需求[1]。中藥配方顆粒的原料是與炮制規范相符合的中藥飲片，通過使用現代工業，對其進行提取、分離、濃縮、干燥、制粒等一系列操作，進而得到顆粒劑。不過在依然有一些問題存在于使用的過程中。先對我院中藥配方顆粒和傳統中藥飲片調劑方式的應用做如下研究。

1 資料與方法

1.1 資料

從藥品信息管理系統中隨機抽取2015年2月～2017年7月我院使用中藥配方顆粒和傳統中藥飲片的數據、5名配藥人員和114例就診患者作為此次的研究對象。

1.2 方法

對所有數據進行分析和和統計，并使用問卷調查方式隨機調查我院5名配藥人員和114例就診患者，從工作人員和患者選擇等方面分析和對比中藥配方顆粒和傳統中藥飲片調劑方式。

1.3 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 統計兩種調劑方式的處方數

經統計我院2015年2月～2017年7月期間使用中的藥配方顆粒和傳統中藥飲片數據，顯示一共有38280單傳統中藥飲片處方，20612單中藥配方顆粒處方，顯示傳統中藥飲片的使用要比中藥配方顆粒高出許多，差異統計學具有意義（P<0.05）。

2.2 比較兩種調劑方式的出錯情況

統計和比較近兩年來我院開出的傳統中藥飲片和中藥配方顆粒的調劑出錯率，結果顯示中藥配方顆粒的發藥出錯率和內部調劑出錯率都要比傳統中藥飲片高，差異統計學具有意義（P<0.05）。

3 討 論

中藥藥方和調節方式直接關乎著患者的生命安全，調劑工作人員在開展工作的過程中必須要嚴格遵守相關規范，嚴格把控處方藥味的劑量和順序[2]。通常情況下，存放傳統中藥飲片時都是散裝，調劑時先要進行整體稱量，然后才能分裝，不僅會出現大量的浪費，無法保證衛生安全問題，而且誤差值也會比較大。而中藥配方顆粒的劑量具有明確性，不用另行稱重，可以直接使用，具有一定的方便性和準確性，而且衛生條件也得到了保障，誤差情況也可以得到有效的改善。在我院使用的調劑方式中，經比較可知，傳統中藥飲片處方數明顯要高于中藥配方顆粒處方數[3]。除此之外，經過對患者的調查結果可知，選擇傳統中藥飲片方式的患者比較多，配藥人員在進行傳統中藥調劑時，會通過鼻嗅、眼看、手抓等方法檢查藥物質量，具有簡單快捷準確的鑒定過程；可是中藥配方顆粒調劑方式所體現出的優勢更為顯著，比如取藥方便、藥物劑量準確、質量得到保障、衛生安全，而且使用和攜帶起來都比較方便。而且配藥人員在實際工作中選擇中藥配方顆粒調劑方式，也可以避免浪費藥物，提高調劑劑量的準確性。有助于藥房衛生條件得到有改善。在中藥配方顆粒到包裝，有明確的規格、劑量和藥品名稱，比較于散裝的傳統調劑方式，不僅促進了工作效率的提升，而且工作強度還得到了有效的降低。另外，而中藥配方顆粒則是使用高新技術進行質量監控，會定量和定性的檢測相關成分，不僅為患者節省了煎煮的時間，而且還為藥品的有效性和安全性提供了保障[4]。

總而言之，在我院使用最多的調劑方式當屬傳統中藥飲片，群藥在煎煮的過程中會使藥效增加，并能夠將藥物毒性減少，進而將中藥的配伍效果充分的發揮出來；而配方顆粒只是煎煮一味藥材，再通過濃縮、添加輔料、制粒、干燥等過程而得到，在這個過程中，會有比較長的受熱時間，而且制作過程比較復雜，因此也會有所影響其效果，而且沒有共煎的過程，無法充分的體現出中藥配伍的特色。由此可見，兩種調劑方式的優勢都各不相同，仍需要進行一些完善，對此，作為中藥工作者需要不斷的改進和完善，進而使中醫藥優勢得到更有效的發揮。

參考文獻

[1] 穆桂榮.中藥配方顆粒和傳統中藥飲片調劑方式的應用對比分析[J].湖南中醫藥大學學報，2016，36（12）：96-98.

[2] 穆桂榮.中藥配方顆粒與傳統中藥飲片的應用分析及對策研究[J].中國現代中藥，2016，18（8）：1081-1083.

[3] 喬 瀠，馬艷芹，王國強，等.探析小包裝中藥飲片和中藥配方顆粒的應用優勢[J].首都食品與醫藥，2016，23（6）：68-70.

本文編輯：李 豆