家有癌癥患者，其他人需做基因檢測(cè)嗎？

胥林花

談癌色變的年代，如何能躲過(guò)癌癥的襲擊？這個(gè)問(wèn)題不僅科學(xué)家們?cè)谘芯浚胀ㄈ艘苍趯ひ挕ｋS著科技的進(jìn)步，癌癥的“基因檢測(cè)”變成了熱門(mén)話題。如果家里有多個(gè)癌癥患者，其他人該不該進(jìn)行基因檢測(cè)？對(duì)此，江蘇省腫瘤醫(yī)院臨床腫瘤實(shí)驗(yàn)中心吳建中主任給出了幾點(diǎn)建議。

爺爺和爸爸死于肺癌，我該做基因檢測(cè)嗎？

今年36歲的小王一想到“家族遺傳癌”就非常焦慮。他告訴記者，在他6歲那年，爺爺因?yàn)榉伟┤ナ懒耍?dāng)時(shí)的醫(yī)療條件幾乎無(wú)法對(duì)抗肺癌，從確診到爺爺離世，只有短短3個(gè)月的時(shí)間。

10年前，小王父親因?yàn)榭人砸脖徊槌隽朔伟?jīng)過(guò)幾個(gè)周期的治療，父親依舊離開(kāi)了他和母親。如今，小王自己也已成家，有了孩子，他很擔(dān)心，肺癌會(huì)成為他們家族的噩夢(mèng)，因此在生活中，一直比較小心，不抽煙不喝酒，霧霾天會(huì)戴口罩，作息規(guī)律，很少吃油炸食品。如今聽(tīng)說(shuō)“一滴血就可以測(cè)出患癌幾率”，他也蠢蠢欲動(dòng)，想看看自己是不是也有肺癌的易感基因。

會(huì)不會(huì)患癌，外因占大多數(shù)

“一滴血就可以測(cè)出患癌幾率”這樣的“利好消息”一度被網(wǎng)絡(luò)熱炒，也著實(shí)讓很多人興奮，像小王這樣的人似乎可以找到解除焦慮的方法，去抽血就可以。但是，吳建中主任認(rèn)為，這樣的認(rèn)識(shí)有失偏頗。

首先，很多癌種的易感基因還未找到。此外，就算有易感基因，也不一定就會(huì)得癌癥，如果為了一個(gè)不確定將來(lái)會(huì)不會(huì)發(fā)生的事情而終日擔(dān)驚受怕，是得不償失的，反而不利于健康。而從患癌因素的比例上來(lái)說(shuō)，外因其實(shí)占比更大。

即使是在有遺傳傾向的癌癥中，比如乳腺癌、大腸癌，有明顯突變基因的也不是很多。而一些家庭出現(xiàn)的聚集性癌癥，可能和一家人的生活習(xí)慣有關(guān)，如愛(ài)吃腌制食品、喜歡吃燙食等。所以，預(yù)防癌癥襲擊，最好的方法是擁有良好的生活方式和生活態(tài)度。

基因檢測(cè)，更利于精準(zhǔn)醫(yī)療

目前的腫瘤基因檢測(cè)，可以了解腫瘤的分型并用于指導(dǎo)治療，主要針對(duì)的是確診的腫瘤患者。比如檢測(cè)有無(wú)耐藥突變基因，可以提前知道患者是否對(duì)某種藥物會(huì)出現(xiàn)耐藥性，從而幫助腫瘤患者贏得時(shí)間去尋找更有效的藥物。從精準(zhǔn)治療這一角度說(shuō)，基因檢測(cè)更利于的是對(duì)腫瘤的規(guī)范化治療。

（編輯 宋瑾）