選對床頭救命“三件寶”

在當下這個健康話題廣受關注的時代，許多含有誤區的保健知識也借助媒體被廣泛宣揚，2013年8月，微博、微信上一條所謂的“救命帖”曾廣泛流傳：40歲以上的中年男女，床頭必備“三件寶”—— 一杯水、一枚針和三片阿司匹林，足以對付能致死的心肌梗死和腦中風。急救真有這么簡單嗎？

這則“救命帖”稱，患了中風后，首先要把患者原地扶起來坐穩，再找來一根針，用打火機燒一下，刺破患者的十根手指和耳垂，可能120急救車還沒來，患者就能自然清醒。而水和阿司匹林是用來對付心肌梗死的，“救命帖”稱，心肌梗死會出現一些征兆，比如左上肢、下頜和胸部的疼痛等，如果出現任何一種癥狀需要口含阿司匹林化開，喝水吞下，接著聯系急救中心等待救援。

●所謂“救命帖”是真是假

北醫三院副院長高煒教授證實，這則所謂的“救命帖”存在諸多誤區，不僅不能救命，反而會延誤寶貴的急救時間。

首先，針扎法治中風是不合理的，中風原因包括腦出血、腦梗塞，扎針可能會對患者有一定刺激作用，但不可能解決血管破裂或堵塞的問題。而且，不消毒手指和耳垂，只把針在火上燒一下消毒肯定是不夠的，一是會造成感染，二是扎的穴位、方向、深度是否準確都沒有保障，很容易出問題。此外很多老年人由于患有冠心病等一直在服用一些抗凝血的藥物，或者合并出血性疾病，這樣一扎會造成出血不止。所以這根針不僅不能治病救命，反而會讓患者處于更危險的境地。

其次，這杯水對所謂降低血液黏稠度是起不到明顯作用的，飲水后水進入的是消化系統而不是循環系統，一小杯水不會明顯影響一個正常人的血液黏稠度，而且心腦血管病的發作也不僅僅是血液黏稠這一因素導致的。此外值得注意的是，心力衰竭的患者過度飲水可能導致心功能不全，前列腺肥大、腎功能減退的患者過度飲水可能造成一夜反復地如廁，從而嚴重影響睡眠。

最后，也是最重要的一點，阿司匹林是一種抗血小板、抗凝血的藥，只有明確診斷為心肌梗死的患者，才可取3片阿司匹林（300mg）嚼服，使之快速起效。濫用阿司匹林可能會造成很嚴重的后果，很多疾病都有可能出現左上肢、下頜和胸部的疼痛的癥狀，例如主動脈夾層破裂，如果此時仍不分病情、擅自服用阿司匹林阻止凝血的話，不僅會造成更嚴重的身體損害，還會使術后止血面臨很大的困難。

● 什么樣的人家中需要常備阿司匹林

高院長提到阿司匹林需要遵醫囑服用，需要常備阿司匹林的人群有：

1. 明確診斷的冠心病，尤其是行支架手術的患者，要求和另外一種抗血小板的藥“氯吡格雷”聯合應用至少一年，一年后二者之一需終生服用。

2.糖尿病患者，糖尿病是冠心病的一個非常重要的危險因素，被稱為“冠心病的等危癥”，糖尿病所引起的冠心病病變往往非常彌漫，即使治療過，血管狹窄復發的機會也會更多。

3.年齡超過50歲，又有很多得冠心病或動脈硬化的危險因素，比如合并糖尿病或合并高血壓、高血脂、高膽固醇，特別肥胖的、吸煙的、有早發冠心病家族史（父母男性在55歲以前，女性在65歲以前就得冠心病的）。

● 硝酸甘油、速效救心丸、丹參滴丸對于心臟病發的急救哪個更有效

速效救心丸或者丹參滴丸都屬于中藥的范疇，會有一定的擴張血管、芳香開竅的作用，但是其緩解心絞痛的效果都沒有硝酸甘油那么明顯。建議年紀大而且有過胸痛癥狀、明確診斷有冠心病的人，家里常備硝酸甘油，癥狀發作時立刻打電話急救，同時含服最多兩片的硝酸甘油含片。注意硝酸甘油不能擅自加大用量，否則會引起血壓驟降，而且硝酸甘油只能緩解心絞痛，對于心肌梗死是無效的，如果出現劇烈胸痛，需要立刻撥打急救電話。

● 電子血壓計和水銀血壓計哪個更準使用起來有哪些注意事項

血壓計不管是水銀的還是電子的都是標準的，有實驗證明二者誤差很小。但水銀血壓計一是存在汞這種重金屬污染的問題，二是測量過程中放氣的速度、聽力情況都會影響測量結果，所以推薦使用電子血壓計。

使用血壓計自測時，由于初次測量捆綁上臂等動作可能造成血壓升高，故建議重復兩到三次，以第二次或第三次的平均數為準來記錄。此外還需要定時間、定位置、定體位來減小測量誤差，每日堅持記錄。

● 選對床頭三件寶：預防、救命，有奇效

一是必備的藥，例如上述的硝酸甘油等。

二是電子血壓計，時刻關注自己的血壓狀況。

三是通信設備，可以是一部設置好緊急呼救快捷鍵的手機；可以是一按就能聯系到社區醫生或急救站點的緊急呼叫裝置；與子女同住時，也可以用一個口哨或鈴鐺來快速呼救。

（編輯 王 幸）