影響中職生學習《精神科護理學》積極性的因素與對策

摘 要：《精神科護理學》是中職護理專業高二年級教授的專業課程。由于專業性強，內容較抽象，在護士執業資格證考試中所占比例小，學生長期認為這是一門“副科”。本文順應精神衛生護理的時代發展需求，重點論析了影響中職生學習《精神科護理學》積極性的幾點因素以及相應對策。

關鍵詞：精神科護理學；積極性；對策

精神病專科屬于相對特殊的一個醫療科室，醫護人員面對的對象主要是缺少自制力、自知力以及具有較強攻擊性的人群。患者多需要長時間住院治療，同時所處的環境主要為封閉式管理[1]。積極心理學之父塞利格曼指出，目前過多關注患者負面問題的精神醫療無法真正解決問題，導入積極心理學理念對精神醫療具有重要意義[2]。為了學習這種積極思考的方法，首先學生自身需要在學習中體驗到積極的情緒，感受到樂趣和收獲。如何才能讓學生在學習中體驗到積極情緒和成長感受，本文分析其影響因素，探索有效對策，為精神護理教學提供參考。

一、教師

鮑良克在其著作《教學論》中認為： “教師、學生、教學內容是教學的三個基本要素，它們被稱為教學論的三角形，無論失去其中的哪一個，都不能成其為教學。” 作為教學中的主導方，教師的綜合素養成為影響學生學習中體驗到積極情緒的最主要因素。

（1）人格魅力

人格魅力是指一個人在性格、氣質、能力、道德品質等方面具有的很能吸引人的力量。對教師來講，它很重要。擁有較好人格魅力的教師，無疑他在學生中會有更好的聲譽，較高的威信，更深的影響力。反之，只顧按書教課，缺乏與學生真誠溝通的教師難以向學生傳遞思想與知識。

自我介紹是教師與學生建立起信任的第一步。任課教師應重視自我介紹，可在PPT的配合展示下做真誠、詳細的自我介紹，內容包括姓名、教育背景、實習情況、培訓情況、工作經歷等，讓學生感受到教師的心靈溫度與個人風采。其次應從考試與就業兩個角度向學生強調學習《精神科護理學》的重要性與實際意義。

（2）教材把握

教師應以就業為導向，以能力為本位，在內容上選擇以教學大綱為依據，以適應國家護士執業資格證考試為尺度，把握內容的深度和廣度。理論知識以夠用為度，增強實際應用的針對性，可以適當整合“護理心理學”和“精神科護理學”兩門課程，突出心理技術、護理技術的實踐性，加大學生學習自我心理護理的練習，讓學生感受到自我成長、自我塑造、自我完善的樂趣。

（3）教法

教學中加大情景模擬法的運用，重點通過“感知——理解——深化”三個教學階段來進行。在設置的情景中可結合角色扮演，使學生積極主動地模仿、觀察學習精神病人，嘗試理解病人的痛苦，喚起同理心和責任心，消除偏見。比如，可設置某一具體情景請學生探討使用積極暗示法處理。小李在急救中心婦產科實習。一個護士對她說：“小李，你離12床的張某遠點，她事兒特別多。”一天，小李給病人張某做青霉素皮試，病人非常緊張，緊緊抓住小李的手說道：“護士，不是我事多，而是我遇到的倒霉事太多了。我今年45歲，20歲就得了白血病，這都夠倒霉了吧？前幾年又因為急性闌尾炎不得已做了手術，現在腹部又有包塊，還不知道是不是惡性的，醫生說要剖腹探查。你說我多倒霉啊！我真的特別緊張，怕青霉素過敏，萬一過敏，我不就完了嗎？……”這個方法能有效提高學生學習精神科護理的興趣，在教學中起到積極作用。

（4）學法

教學中要重視對學生學法的指導，可以多合理使用小組討論學習法，培養學生在團隊中的角色意識、責任擔當意識、口頭表達能力以及團隊協作能力。比如，小組成員最好不超過5人，確定好發言人、記錄員、計時員、信息員、觀察員的角色，向學生明確各角色的職責，組內分工確認崗位，各崗位定期輪換，再輔助個人評分、團體評分等過程評價模式，能有效提升學生的學習參與感與獲得感，提升自信心。

二、學生

學生是教學的主體，是學習的主人和受益者，也是除了教師以外另一個重要影響因素。由于學生個體差異性大，對同一教師的教學具有不同的反饋體現。

（1）學習團隊

不少學生反饋，獨立學習時通常會有孤立無援感，不懂的問題也不好意思向同學請教，時間一長就養成學習的惰性。由此，建立穩定的學習小組是很有必要的，既能使學生有固定的團隊使其產生歸宿感，又能在團隊中學習分工合作，養成擔當責任的習慣。

（2）學習體驗

成功體驗是影響自尊的重要因素。教師可采取如下行動來幫助學生，使其獲得積極的成功體驗。

第一，建立成功是可能的信心。關注學生過去的成功經歷，激勵現在做事的動力。

第二，運用多種方式滿足學生的自我實現欲。比如，在小組談論法的使用中，結合個人評價、他人評價、組評等各種靈活多樣的評價方式，為學生的學習過程加分。比如，教師可根據本次課內容設計問題，使學生個人回答或學習小組討論后發言人回答，實施團隊捆綁加分，可對學生的儀容儀表、知識點正確性、操作熟悉度等進行評價，更多角度的關注學生能力的全面培養，讓學生在學習活動中嘗到成功的滋味。

三、平臺

充分利用學校、社區、見習醫院等社會力量，組建“校-社協同”教育聯盟，架構實踐平臺，開啟中職生“社會參與”素養培育模式，讓學生參與，把測量血壓、肩頸護理、頭部護理等專業服務帶進社區，使學生在實踐中學以致用，在實踐中體驗南丁格爾精神，收獲快樂，提升自信心。

綜上所述，教師要整合各類資源，并且善于洞察學生的消極和積極體驗，引導其表達出來，促進學生對感性認識和理性認識進行整合，更大的提升學生學習的積極性和主動性。

參考文獻

[1]孔燕，周筱紅，李靜賢.護患溝通技巧在精神科護理中的應用體會[J].中國民康醫學，2013，24（18）145-146.

[2]馬丁·塞利格曼.趙昱鯤，譯.持續的幸福[M].杭州：浙江人民出版社，2012：43 -57.

[3]謝素芳，鄒華欽，張曉敏.精神科護患溝通的技巧[J].中國民康醫學，2012，36（14）：972-973.

（作者單位：重慶市渝中職業教育中心）