臨床護理路徑在肛腸手術患者中的應用效果分析

華益萍

【摘 要】目的：探討肛腸手術患者治療中臨床護理路徑的效果。方法：將我院肛腸科2016年2月至2017年2月期間診治的接受肛腸手術患者共計300例作為研究樣本，平均分組為觀察組、對照組。兩組均實施常規護理，觀察組在該護理基礎上實施臨床護理路徑。對比兩組治療效果。結果： 觀察組中尿潴留的發生率為14.67%，對照組中尿潴留的發生率為28.67%；觀察組患者的尿管留置時間、術后的排便時間、術后下床時間以及住院時間等一般治療資料均好于對照組，兩組資料相比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：通過給予肛腸手術患者臨床護理路徑，能夠提高患者治療依從性，并提升護理效果，因此該護理方案值得在臨床中應用并推廣。

【關鍵詞】護理；肛腸手術；效果；臨床

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）01-03--01

手術治療方式是肛腸疾病的常用治療方案，患者手術后可能出現感染、疼痛等不良并發癥，患者的術后護理方式選擇十分重要，通過有效的護理干預可以有效降低患者術后并發癥，促進患者的預后及康復[1]。鑒于此，本次研究將對肛腸手術患者的術后優選護理方案進行探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院肛腸科2016年2月至2017年2月期間診治的接受肛腸手術患者共計300例作為研究樣本，利用隨機抽樣原則將患者平均分組，每組150例，分別定義為觀察組、對照組。觀察組：男81例，女69例；患者年齡29～67歲，平均年齡（41.02±0.61）歲；其中包括肛周膿腫患者51例、內痔患者37例、外痔患者29例、混合痔患者22例、低位肛瘺患者11例。對照組：男78例，女72例；患者年齡24～69歲，平均年齡（41.34±0.27）歲；其中包括肛周膿腫患者35例、內痔患者39例、外痔患者31例、混合痔患者27例、低位肛瘺患者18例。兩組患者的一般資料比較無統計學意義（P>0.05），可實施分組比較。

1.2 方法

兩組患者均實施常規護理，包括對癥護理及健康教育等。觀察組患者在該護理基礎上實施臨床護理路徑。

患者入院后對其基本資料以及病癥情況的進行登記，并制定針對患者的臨床護理路徑表。向患者介紹臨床護理路徑的基本情況，讓患者了解護理的基本內容，以提升后期護理中的依從性。術前護理：術前要對患者進行有效的心理干預，觀察患者的狀態，并向患者講解治療方案的安全性等，鼓勵患者，使患者消除不良的心理情緒，以放松的心態接受手術治療；在治療期間對患者各項體征指標進行密切的監測，對患者手術部位輔料情況進行檢查，并給予患者消毒和輔料更換，避免發生感染。檢查引流情況，對患者的創口感染情況進行嚴密的觀察。向患者講解術后的注意事項以及健康常識，使患者保持科學的飲食以生活規律，預防患者便秘。

1.3 統計學方法 本次研究的數據采用SPSS17.0統計軟件處理，計量資料應用均數±標準差（）表示，以t檢驗，計數資料采用率（%）表示，用卡方檢驗，P<0.05代表差異有統計學意義。

2 結果

2.1 患者尿潴留發生率比較 觀察組患者當中共出現22例尿潴留患者，尿潴留的發生率為14.67%；對照組當中出現43例尿潴留患者，尿潴留的發生率為28.67%。兩組資料相比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 治療一般資料比較

觀察組患者的尿管留置時間、術后的排便時間、術后下床時間以及住院時間等一般治療資料均好于對照組，兩組具體比較結果見表1。兩組資料相比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

肛腸疾病是外科中比較常見的疾病類型，目前主要通過手術方式進行治療。肛腸手術患者的術后護理效果將對患者的治療效果以及術后康復等都產生很大的影響。因此在術后給予患者有效的護理干預是提升治療效果的關鍵環節[2]。臨床護理路徑是近年來廣泛應用的護理模式，也是一種全新護理理念，該護理模式與傳統的護理方式存在很大的差異，主要是依據患者的病癥情況，在患者入院之初就制定出一整套完善的護理方案，再依據護理方案給予患者全面的護理干預，以促進患者康復[3]。在臨床護理路徑中，將患者的住院治療時間作為橫軸，而將患者的入院指導，患者的檢查與診斷，以及后續的治療、護理、健康教育等為縱軸，制定完善的護理路徑圖表，在實際的護理工作中依據路徑表開展，確保護理服務的計劃性和預見性[4]。本次研究中通過給予觀察組患者臨床護理路徑，患者術后并發癥率顯著降低，尿潴留的發生率僅為14.67%，而對照組尿潴留發生率達到28.67%；同時觀察組患者在術后的恢復時間、住院時間以及尿管的留置時間等均短于對照組，這表明通過實施臨床護理路徑能夠有效提升術后的護理效果，對于促進患者預后及康復都有重要的作用，因此臨床護理路徑在肛腸手術患者的治療中應用價值較高。

綜上所述，通過給予肛腸手術患者臨床護理路徑，能夠提高患者治療依從性，并提升護理效果，因此該護理方案值得在臨床中應用并推廣。

參考文獻

黃闖，李明哲，劉暢. 臨床護理路徑在肛腸手術患者中的應用效果Meta分析[J]. 中國臨床研究，2016，29（07）：976-978.

馬麗萍，徐少娜. 中西醫結合護理路徑應用于肛腸手術病人的臨床效果研究[J]. 全科護理，2014，12（13）：1184-1185.

張永紅. 中醫護理路徑應用于肛腸手術患者中的護理方法以及干預效果評估[J]. 大家健康（學術版），2014，8（22）：42-43.

劉晶. 中醫護理路徑在肛腸手術患者中的護理效果觀察[J]. 中國衛生標準管理，2015，6（16）：227.