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常規(guī)放療對比加速超分割放療治療老年中晚期非小細(xì)胞肺癌的療效

2018-05-11 12:08:54段衛(wèi)中
醫(yī)藥前沿 2018年14期
關(guān)鍵詞:肺癌劑量效果

段衛(wèi)中

(酒泉市第二人民醫(yī)院 甘肅 酒泉 735000)

在對中晚期非小細(xì)胞肺癌患者來進(jìn)行治療的過程中,多采取放射治療這一臨床治療模式,并且能夠?qū)颊叩纳钯|(zhì)量起到良好的改善效果。但是在常規(guī)的放療模式中尚存在有一些不足之處,這也就要求相關(guān)的醫(yī)療人員能夠針對這一問題進(jìn)行不斷的優(yōu)化與完善,借此來使得放療效果得到進(jìn)一步的提升。本文主要選取了50例中晚期非小細(xì)胞肺癌患者作為研究對象,然后就加速超分割放療的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行了探究分析,報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1月—2015年1月期間與本院進(jìn)行治療的50例中晚期非小細(xì)胞癌患者作為研究對象,多有患者在入院之前均已經(jīng)被確診。對患者進(jìn)行隨機(jī)分組,其中對照組患者25例,男14例,女11例,年齡65~79歲,平均年齡(71.6±5.6)歲。觀察組患者25例,男13例,女12例,年齡64~78歲,平均年齡(72.6±5.3)歲。就兩組患者的一般資料進(jìn)行對比,P>0.05具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)的放射治療模式來進(jìn)行治療,在模擬機(jī)下進(jìn)行制模處理,然后在患者體表進(jìn)行三維激光紅線標(biāo)記,并在經(jīng)過了CT掃描之后將圖像傳送到TPS系統(tǒng)上來進(jìn)行腫瘤體積的勾畫,主治醫(yī)師根據(jù)腫瘤的體積來進(jìn)行放療劑量計劃單的制定,并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行防滲治療,具體放療靶區(qū)包括原發(fā)灶、同側(cè)肺門、90%劑量包繞、DT2Gy/次、每周5次、總劑量DT60Gy。

觀察組患者主要采取加速超分割放療法來進(jìn)行治療,主要是對原發(fā)病灶以及相同側(cè)肺門進(jìn)行放療處理,每次DT1.6 Gy,一天進(jìn)行兩次,兩次事件間隔需要控制在6h以上,將5次作為一個療程。此外在總DT達(dá)到了42~44Gy之后,再對原發(fā)灶外放1.5cm補(bǔ)量DT10Gy/5次/5天,并借此來獲得良好的治療效果。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中主要借助于SPSS軟件對所有的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的搜集,然后通過相關(guān)軟件進(jìn)行分析處理,通過t對計量資料進(jìn)行檢驗,P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

在本次研究中,主要就兩組患者的近期緩解率以及三年內(nèi)的無病生存率作為主要的治療指標(biāo),觀察組患者的這兩項治療指標(biāo)均要顯著高于對照組患者(P<0.05),見表。

3.討論

隨著我國放射學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展,在具體的放療過程中對于放療的具體時間、劑量以及分割次數(shù)等因素也進(jìn)行了深入的研究與分析,而許多的醫(yī)療人員也對非常規(guī)分割放療模式進(jìn)行了深入的研究,并取得了良好的治療效果[2]。此外中晚期非小細(xì)胞肺癌患者一般都需要通過放療模式來進(jìn)行治療,并借此來進(jìn)行癌細(xì)胞遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移以及局部的有效控制,從而取得良好的治療效果。但是在常規(guī)的放療模式之中,其未能夠進(jìn)行有效的局部控制跟癌細(xì)胞遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移控制,并導(dǎo)致難以取得良好的放療效果[3]。相關(guān)研究表明,應(yīng)用常規(guī)放療方法來進(jìn)行中晚期非小細(xì)胞肺癌患者的治療時,其局部復(fù)發(fā)率甚至高達(dá)30%~70%。此外在該放療模式之中,其在放射過程中還容易出現(xiàn)腫瘤干細(xì)胞加速再增值等情況出現(xiàn),這也是導(dǎo)致無法起到良好放療效果的一個重要因素。

表 兩組患者的治療效果對比[n/(%)]

相關(guān)研究表明,加長放療時間的情況下還能夠?qū)е禄颊卟∽兾恢玫木植靠刂坡实玫浇档?,因此在具體的治療過程中,也就可以通過加速超分割放療方法來進(jìn)行治療,這樣能夠使得患者腫瘤的內(nèi)部控制率得到有效的提升,并能夠有效降低遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移瘤的發(fā)生機(jī)率,從而獲得良好的放療效果。此外在具體的放療過程中,通過加速超分割放療法這一治療模式,其除了能夠進(jìn)一步加強(qiáng)對中晚期非小細(xì)胞肺癌患者的放療效果之外,還具備有效率高以及資源利用高等諸多應(yīng)用優(yōu)勢。

在本次研究中,就兩組患者的臨床放療效果進(jìn)行對比分析,發(fā)現(xiàn)觀察組患者的放療效果要顯著高于對照組患者,其短期緩解率以及三年生存率也要顯著高于對照組患者(P<0.05)。綜上所述,應(yīng)用加速超分割放料法來進(jìn)行中晚期非小細(xì)胞肺癌患者的治療時,其能夠取得良好的治療效果,并能夠有效提升患者的生存率以及生存質(zhì)量,因此值得進(jìn)行臨床應(yīng)用以及推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]魏建宏,喬麗平.連續(xù)加速超分割放療和后程加速超分割放療治療食管癌的Meta分析[J].中國老年學(xué)雜志,2016,21(7):1634-1636.

[2]洪華蘭,張緯建,洪金省,等.常規(guī)放療對比加速超分割放療治療老年中晚期非小細(xì)胞肺癌的療效觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐 ,2017,7(23):3504-3505.

[3]慕德功,皇甫玉榮,王斌.常規(guī)放療對比加速超分割放療治療老年中晚期非小細(xì)胞肺癌的療效[J].中國老年學(xué)雜志 ,2017,11(3):642-643.

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