冠心病心絞痛患者保守治療的臨床效果比較

王麗

（遼寧省大連市沙河口區醫院心內科 遼寧 大連 116021）

作為一種常見的缺血性心血管疾病，冠心病病癥主要是由于患者冠狀動脈狹窄而引起的病變，心絞痛是冠心病的常見的臨床分型，由于該病癥發病急、病理復雜，所以臨床上對于該病癥的研究和治療尤為關注，傳統的采用阿司匹林藥物治療，治療周期長且效果差強人意。隨著醫療衛生技術的不斷進步和提升，越來越多的藥物引入冠心病心絞痛病癥治療中，臨床上采用阿司匹林聯合氯吡咯雷治療冠心病心絞痛病癥，效果良好[1]。本人對兩種方法治療冠心病心絞痛病癥的臨床效果進行了調研分析，現將有關情況報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

調研區間是2014年1月至2015年11月，從在此期間來我院就診的冠心病心絞痛患者中選取100例患者進行研究分析，按照隨機的原則將患者平均分成觀察組和對照組兩組。觀察組患者50例，男性27例，女性23例，年齡從49歲至79歲不等，平均年齡為（66.43±3.12）歲，對照組患者50例，男性26例，女性24例，年齡從51歲至77歲不等，平均年齡為（66.82±5.56）歲，100例患者中排除患有心肺功能不全、精神性疾病等情況。兩組患者在年齡、性別、病癥類型等基礎資料方面的差異不明顯，無統計學意義（P＞0.05），可以進行比較分析。

1.2 治療方法

對照組患者采用常規的阿司匹林藥物治療冠心病心絞痛病癥，觀察組患者采用阿司匹林、氯吡格雷聯合治療方式。同時所有患者在均進行常規檢查，并對藥物過敏情況進行檢測，同時根據患者的病癥程度以及臨床個體差異等介入血管緊張素轉換酶抑制劑、硝酸酯類等藥物治療，依據臨床檢查結果和醫囑要求進行用藥。

1.3 測評指標

主要對兩組患者治療效果進行分析，分成顯效、有效和無效三個等級。若患者心電圖檢查和臨床癥狀均得到顯著改善，且發作次數減少超過80%以上視為顯效。若患者心電圖檢查和臨床癥狀均得到一定程度的改善，且發作次數減少50%以上80%以下，視為有效，若患者臨床癥狀未得到任何改善，甚至加重或死亡，視為無效。總有效率為顯效和有效例數之和與總例數的百分比比值。

1.4 統計學分析

采用專業統計分析軟件SPSS19.0對數據進行分析處理，并引入t檢驗，以P＜0.05作為統計學差異標準，具有統計學意義[2]。

2.結果

對照組和觀察組患者治療效果分析（如表所示）

表

由上述結果可知，觀察組患者治療有效性明顯高于對照組，組間比較差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。

3.討論

近年來，冠心病心絞痛病癥發病率不斷提升，主要與老年人口增多，患者冠脈粥樣斑塊脫落促進血栓形成，進而出現心肌功能受阻等情形，該病癥病死率較高，所有臨床上對于該病癥高度重視，傳統的保守治療主要是患者長期服用藥物為主，從而改善患者的臨床癥狀，提高血供功能，但是患者由于需要服用多種藥物，治療周期長，所以患者配合治療的依從性和治療效果較差[3]。長期服用藥物不僅對患者胃腸功能產生較大損傷，并且患者體內會產生耐藥性，降低治療效果。采用阿司匹林聯合氯吡咯雷治療，能夠快速將患者冠脈內腔的狹窄和閉塞通道打開，提高冠脈恢復血供功能，大大縮短了治療周期，降低藥物的不良反應，并且該方法治療穩定持續性強，對患者的血管、神經等損傷較小。通過此次研究表明，冠心病心絞痛患者采用阿司匹林聯合氯吡咯雷藥物治療比單純的采用阿司匹林藥物治療效果更明顯，大大提高了患者的生存質量，縮短了治療周期，是一種科學的治療方法，值得進一步應用推廣。

【參考文獻】

[1]楊素芹,呂憲民,孫建華,劉文慧.血府逐瘀湯治療冠心病心絞痛療效觀察[J].中藥藥理與臨床,2015,(06)：144-146.

[2]徐庚許,鄒紅,黃江,謝鎏暉,湯建武.速效救心丸與復方丹參滴丸治療冠心病心絞痛的臨床效果與經濟性比較[J].中國當代醫藥 ,2015,(33)：106-108.

[3]夏里豐,吳國紅,胡霞.冠心病心絞痛患者PCI術治療與保守治療的臨床效果比較[J].現代實用醫學,2014,(07)：821-822.