舒適護理在氧氣驅動霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎中的應用

張敏

（廣元市中心醫院 四川 廣元 628000）

喘憋性肺炎好發于2歲以下的患兒，臨床表現為憋喘或陣發性憋喘，有明顯的呼吸道梗阻癥狀[1]。由于兒童的免疫力較低，且呼吸系統的生理解剖結構較為特殊，容易發生呼吸道感染，臨床一般進行抗感染、對癥治療，采取吸氧以及相應的護理措施。本次研究分析舒適護理在氧氣驅動霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎中的應用效果，詳細內容現匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

于2016年1月—2017年4月，選取60例我院收治的小兒喘憋性肺炎患兒并分為兩組，均在我院進行氧氣霧化吸入輔助治療，觀察組男15例，女15例，年齡分布在0.5～2.5歲，平均（1.4±0.2）歲。對照組男17例，女13例，年齡分布在0.7～2.3歲，平均（1.3±0.3）歲。經臨床診斷均符合《流行性憋喘性肺炎診療（試行）》中的相關診斷標準[2]，兩組患兒均簽署知情同意書，對比兩組患兒的臨床資料，差異不明顯，且P＞0.05，無統計學意義，值得對比。

1.2 方法

兩組患兒均進行氧氣驅動霧化吸入輔助治療，檢查氧氣裝置，連接霧化器，注意個部件的連接緊密。將吸入用布地奈德混懸液和硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液注入霧化器，調節氧流量，觀察呼吸情況以及霧化效果反應。

對照組進行常規護理，進行常規健康宣教，保持口腔衛生，在進食后飲用溫水清潔口腔。密切觀察患兒病情，防止并發癥發生。進行心理護理，消除患兒家屬的顧慮，以配合治療。觀察組在對照組基礎上進行舒適護理，觀察患兒的病情，保持病房環境的舒適，溫度、濕度適宜，讓患兒保持安靜，降低氧消耗。保持呼吸道通暢，及時清理患兒口鼻分泌物，協助患兒翻身，輕拍患兒背部，促進痰液排出。注意液體補充，保持呼吸道黏膜濕潤，增加纖毛運動能力，促進痰液排出。人工喂養患兒高熱量、高蛋白、清淡易消化的食物，少食多餐。觀察患兒咳嗽性質，有無充血、水腫等，觀察患兒的精神狀態，防止心力衰竭、肺水腫等[3]。

1.3 判定標準

對比兩組患兒咳嗽消失時間、喘鳴音消失時間、住院時間以及對護理滿意情況。采用我院自制護理滿意度調查問卷，包括入院宣教、尋求幫助、護理態度以及護理水平等十項內容，滿分為100分，分數越高，則患兒家屬的滿意度越高。

1.4 統計學方法

本篇文章出現的所有數據，均采用“統計產品與服務解決方案”軟件SPSS20.0進行分析處理，P＜0.05則表明數據差異有意義。其中計量資料“±s”用t檢驗。計數資料“[n(%)]”用χ2檢驗。

2.結果

2.1 兩組患兒臨床癥狀緩解時間以及住院時間

結果見表，觀察組患兒的臨床癥狀緩解時間以及住院時間少于對照組，兩組患兒對比差異顯著，同時滿足P＜0.05，具有統計學意義。

表 兩組患兒的臨床癥狀緩解時間以及住院時間

2.2 兩組患兒家屬的護理滿意度

觀察組患兒家屬的護理滿意度評分為（94.1±2.3）分，對照組患兒家屬的護理滿意度評分為（75.6±2.5）分，觀察組患兒家屬護理滿意度評分高于對照組，兩組患兒對比差異顯著，同時滿足P＜0.05，具有統計學意義。

3.討論

小兒喘憋性肺炎最主要的表現就是咳嗽、喘息，病原體由呼吸道侵入，使肺組織充血、水腫，進而引起痰液粘稠栓塞，使呼吸道變狹窄，由于兒童呼吸肌發育不完善，支氣管相對狹窄，管壁纖毛運動差，咳嗽無力，因而容易使缺氧加重，甚至引起肺功能、呼吸功能不全。氧氣驅動霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎，經霧化裝置的液體變成微小的霧粒或霧滴懸浮于吸入器中，形成氣霧劑輸入呼吸道，使氣體濕化和藥液吸入呼吸道，將藥物霧化吸入能夠減少藥物的副作用，使藥物直接作用于呼吸道，可以濕潤呼吸道黏膜，有效的達到止咳、解攣、消炎，達到治療疾病，改善癥狀的目的。

對小兒喘憋性肺炎患兒進行護理，能夠促進咳嗽、咳痰、憋喘等臨床癥狀改善以至消失，呼吸平穩。能夠讓患兒順利有效的咳出痰液，使呼吸道通暢，在患兒住院期間進行營養干預，能夠得到充足的營養，并有效降低并發癥發生。本次進行護理的兩組患兒，觀察組患兒的咳嗽消失時間、喘鳴音消失時間、住院時間少于對照組，且觀察組患兒家屬護理滿意度評分高于對照組，兩組患兒對比差異顯著，同時滿足P＜0.05，具有統計學意義。可見對小兒喘憋性肺炎進行舒適護理，能夠緩解患兒的臨床癥狀，提高家屬滿意度。

綜上所述，舒適護理在氧氣驅動霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎中的應用效果顯著，值得推廣。

【參考文獻】

[1]孫丹,劉穎.全程系統護理聯合氧氣驅動霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎的臨床療效[J].中國現代醫生,2017,55(9)：158-160.

[2]海宏閣.全過程護理在氧氣驅動霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎中的護理效果[J].臨床研究,2017,25(5)：144-145.

[3]吳淑芳.全程系統護理在小兒喘憋性肺炎行氧氣驅動霧化吸入治療中的應用分析[J].當代醫學,2017,23(16)：171-173.