南充地區中醫藥“治未病”健康服務現狀及發展策略研究

王丹 裴斯彪 彭賢東 王婭俐 郭廷東 何進

（川北醫學院第二臨床醫學院，南充市中心醫院 四川 南充 637000）

亞健康是一種介于健康與疾病之間,表現為生理功能低下的狀態。由于緊張快節奏的生活方式、有形無形的精神壓力以及大運動量的勞動動作，人們處于疲勞、過度疲勞的狀態，屬于亞健康狀態。祖國醫學倡導“上工治未病”強調整體觀念,主張“未病先防”[1，2]。研究指出“治未病”健康管理服務符合我國經濟發展大局，適應醫學模式轉變。本市南充地區人口大，治未病開展并不樂觀[3，4]。因此本文擬選取川東北區域醫療集團的醫療機構中符合調查條件的就診者作為研究的目標人群，分析居民“治未病”的認知現狀，探討“治未病”的有效途徑。

1.研究對象和方法

1.1 研究對象

本研究納入標準為就診者符合國際通用健康標準及中醫“治未病”的診斷標準；能理解并回答問卷中問題的南充地區居民。排除標準不愿合作者；人口流動性大者；惡性腫瘤及精神疾病者。本次研究共納入研究對象共計1500例，其中女性819例，男性681例。年齡42歲～72歲，平均年齡56.39±15.82歲。隨機分為兩組：研究組和對照組，研究組納入研究后給予“治未病”健康服務干預，對照組不接受干預。

1.2 “治未病”健康服務干預方法

1.2.1 加大宣傳力度 利用報紙、微信等平臺，發揮中醫藥預防、保健、養生的特點，探索適合本地區的中醫特色醫療手段[5]。

1.2.2 加強社區衛生服務 基層衛生服務中心是居民配藥、看病、就診的第一場所，要將“治未病”與社區衛生服務互相精密結合，真正惠及居民。

1.2.3 人才建設 目前有著中醫藥背景的醫療人才短缺，這就需要相關部分重視這一問題。可以通過引入先進人才，開展講座等形式，多方面、全方位配藥社區中醫醫師，掌握“治未病”項目的技能，提高服務水平[6]。

1.2.4 拓展中醫項目 拓展中醫多領域的優勢項目。以本地區居民常見疾病，開展特色的“治未病”技術，拓展中醫藥的服務范圍。如針灸、推拿、拔罐等，滿足居民不同層次、多樣化的需求。

1.2.5 加大資金投入 要求政府有關部分加大對“治未病”的資金傾向力度，解決中醫藥社區保障體系，將“治未病”保健服務納入“醫保”與“新農合”報銷目錄，規范、“治未病”工作的健康發展[7]。

1.3 觀察指標

分析研究組和對照組問卷調查結果；研究組和對照組對“治未病”健康服務滿意度。

1.3.1 問卷調查 對就診人員進行調查，主要內容包括研究對象對中醫“治未病”認知情況、“治未病”健康服務需求。

1.3.2 “治未病”健康服務滿意度 在兩組研究結束后統一發放調查問卷，詢問兩組對“治未病”健康服務滿意度。

1.4 統計學

用SPSS19.0軟件，計數資料χ2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組問卷調查結果分析

兩組問卷調查結果顯示，研究組和對照組中醫“治未病”認知情況、“治未病”健康服務需求結果比較有差異（P＜0.05）,見表1。

表1 兩組問卷調查結果分析

2.2 兩組“治未病”健康服務滿意度

兩組“治未病”健康服務滿意度結果比較有差異（P＜0.05）,見表2。

表2 兩組“治未病”健康服務滿意度

3.討論

目前針對南充地區中醫“治未病”健康服務現狀及發展研究未見報道[8]，本課題的開展旨在了解南充地區居民對中醫“治未病”的認知現狀及需求情況。本研究選取川東北區域醫療集團的醫療機構中符合調查條件的就診者作為研究的目標人群，隨機分為兩組：研究組和對照組，研究組納入研究后給予“治未病”健康服務干預，對照組不接受干預。結果發現兩組問卷調查結果顯示，研究組和對照組中醫“治未病”認知情況、“治未病”健康服務需求結果比較有差異（P＜0.05）；兩組“治未病”健康服務滿意度結果比較有差異（P＜0.05）。可以看出在南充地區開展“治未病”工程可以推動當地中醫治未病工程有效開展[9-11]。

本文認為中醫藥在預防保健、養生康復方面具有獨特的、不可替代的優勢和特色。通過中醫“治未病”,做到治其未生、治其未成、治其未傳、愈后防復,運用中醫特色預防保健服務的功能,推動以“病”為中心向以“人”為中心的根本轉變[12-14]。在現代醫學目的和醫學模式發生重大轉變的今天,發揮“治未病”思想在現代健康保健中的引領作用,對影響疾病發生和發展的危險因素進行有效干預，督促人們糾正不良的生活習慣，養成健康的生活方式，從而提高生命質量，有效的預防和控制疾病的發生與發展。

同時為了使“治未病”服務落實到實處，滿足居民多層次、多樣化的健康需求，為群眾的健康提供堅實保障。基于此，提出以下發展策略：（1）加大“治未病”理念宣傳力度，提高居民認知度；（2）推進“治未病”應用于社區衛生服務，促進居民健康；（3）加強人才隊伍建設，提高服務技能；（4）拓展中醫多領域的優勢項目，豐富服務內容；（5）加大政府投入，推進“治未病”服務納入醫保。

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