乳腺癌專題學習網站”目標引導型”教學模式的方法和效果觀察

刁巖（通訊作者） 趙陽 許雅瓊 張淑群 代志軍

（西安交通大學第二附屬醫院腫瘤科 陜西 西安 710004）

由于現代臨床上科技技術發展不斷迅速快捷，在要求學生獲得信息之外，更加注重對于其信息素養。因此，傳統教學模式已經不適應時代發展需求，需要新型教學模式，而專題學習網站使用于醫學教學中，為學生知識獲取、分析、信息加工實踐能力與良好創新意識以及信息素養，更加適合與信息化時代對學生要求[1]。而乳腺癌是屬于我國臨床上女性發病率最高疾病，現發病率已經逐年上升。因此，構建“乳腺癌”學習網站是屬于現代教學需要。專題學習網站是屬于新型網絡教學資源，但現在應用仍然是屬于探索階段。本文研究宗旨是護生通過“乳腺癌”專題網站學習，為教學改革提供教學資源，并未護生自主學習、協作能力提高提供專業平臺以及資源[2]。現就對學習方法以及效果進行探究，具體如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

資料隨機選取2016年4月—2017年9月在我院實習的120名護生作為本次觀察對象，按照其教學模式不同分為觀察組和對照組，各60例，對照組中男3名，女57名，年齡18～22歲，平均（20.4±0.4）歲，觀察組中男5名，女55名，年齡18～21歲，平均（19.8±0.8）歲，兩組一般資料差異無意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 研究工具 根據護理學以及臨床醫學專業學習特點不一，應當設置不同學習目標以及不同教學目標，針對網絡教學相關專題學習，為臨床護理學醫及臨床醫學專業學生學習。所有患者本次試驗使用教材為人民出版社出版《外科護理學》，本次試驗中使用多媒體視頻播放形式進行教學。

1.2.2 對照組 所有學生均在同一時間并按照相同教學目標進行授課教學，學習《外科護理學》中有關乳腺癌專題，兩組教學老師均為同一人。對照組予以常規教學模式進行教學，在普通教室中接受教學老師在教學目標下指引傳統課堂講授，教學時間為90min。觀察組予以乳腺癌專題學習網站“目標引導型”教學模式，本組所有護生均在多媒體視頻播放形式下進行學習，并基于“乳腺癌”專題學習網站引導下完成教學模式，同樣課時時間為90min。具體如下：老師在教學中將學習重點以及學習內容進行強調，學生并根據教學目標利用專題學習網站資源自主進行學習，期間不懂地方可以與教師進行討論。教師提出與本次專題相關討論題之后，學習分組在網上進行資料查詢、互相進行談論交流之后并協商答案，最后由各個小組進行答案匯報，最后老師將答案進行公布，老師根據學生最后匯報結果做出點評以及總結，回顧本節課教學內容，并做出點評以及總結，最后回顧本節教學內容，對重點難點最后進行一次重申，最后布置課后作業。

1.3 觀察指標

課程結束之后使用閉卷知識測試卷進行測定，此次由不參與本次研究教師根據相關教學目標以及內容進行出卷，出題時避免重復課堂中出現練習題以及網站中自我測評題重復。試卷由專題知識以及新知識兩部分組成，并由80道單選題以及20道多選題進行組成，總分100分。使用我校自制調查表，并由兩組護生對教學環境、教學內容、創新內容進行評分，滿分60分，分數越高，教學質量越高。

1.4 統計學處理

2.結果

2.1 兩組成績比較

觀察組試卷得分以及新知識得分均高于對照組，兩組差異有意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組成績比較（n=60，分）

2.2 兩組教學效果比較

觀察組教學環境、教學內容、創新內容優于對照組，兩組差異有意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組教學效果比較（n=60，分）

3.討論

基于專題學習網站中“目標引導型”教學能夠有效滿足于現代教學要求，是屬于一種適用于各類醫學高校中可行教學模式。有研究表明，網絡教學評價中最為重要的仍然是屬于學生最終學生取得成績，能夠有效反映學生最終學習效果[3]。而實施“目標引導型”教學，能夠使學生自主學習能力進行調動，而將教學內容與網絡授課進行結合，也有效提高學生在學習過程中引導作用，從而避免出現教學內容把握不住現象出現。因此，在教學中應當堅持教師教學主導性以及與學生學習主體性結合。在教學中各個環節強調教師引導作用，能夠使學生時刻注重學習目標，并有效達到預期目標作用[4]。

本文研究表明，觀察組實施乳腺癌專題學習網站“目標引導型”教學模式，能夠有效提高護生試卷得分以及新知識得分，提高學生學習成績。而學生對其教學環境、教學內容以及創新內容比較中，可以得出，能夠有效提高教學效果，優于對照組。這種學習模式能夠有效繼發學生積極性，增強學生自主學習意識，有利于培養學生自主學習能力以及自我知識更新能力。

網絡化式教學是屬于一種開放式學習環境，其網站資源豐富，可以利用網站資源進行自主學習，但如果臨床上教學內容不夠突出，學生很難在有效時間內將網站內具體內容全面進行了解，并且極易在網絡中找不到感興趣或者重要內容，極易在網上漫游，迷失方向，達不到原有學習效果[5]。其臨床上掌握專題學習知識是屬于教學目標關鍵，應當以明確以及突出內容進行教學。因此，（1）教師在進行教學時，應當使用紅字將教學目標重點標注出來，并使用現代化教學理論，靈活應用各種學習、教學策略，并將學習內容整合、清晰將知識點呈現，并使教學內容突出。（2）對于教學中存在重點難點，可以利用圖像、動圖等形式刺激學生對其映象加深。同時，為了能夠明顯表達教學目標，在教學開始之前直接將教學目標、重點難點顯示出來，在整個學習過程中，始終圍繞教學目標進行學習[6]。

綜上所述，對護生實施乳腺癌專題學習網站“目標引導型”教學模式，能夠有效提高護生自主學習能力，提高護生成績以及新知識接受能力。

【參考文獻】

[1]尹曉然,王亞利,張軍，等.乳腺癌MDT臨床思維培養的CBLPBL教學探索與體會[J].中國醫學教育技術,2015,29(4)：461-465.

[2]俞偉,胡振宇,馮磊，等.“互聯網+教育”在醫學實踐教學中的應用[J].醫學信息學雜志,2017,38(4)：89-94.

[3]馬小斌,宋雅,康華峰，等.PBL聯合MDT模式在乳腺癌臨床教學中的應用研究[J].中國醫學教育技術,2015,29(5)：583-585.

[4]金鈺婷,馬小干,李祥生，等.超聲刀在乳腺癌手術教學中的應用體會[J].現代生物醫學進展,2015,15(7)：1336-1338.

[5]馬金麗,吳濤,陸明，等.陸明教授治療乳腺癌經驗總結[J].中國中西醫結合急救雜志,2015,22(5)：537-538.

[6]武佩佩,強萬敏,王盈，等.乳腺癌患者術后性健康教育培訓內容的構建[J].中華護理雜志,2016,51(11)：1325-1329.