肺炎支原體患兒血清MP-IgM測定陽性率的相關影響因素分析

劉衛萍 任振敏 魏鳳香

肺炎支原體(M.Pneumonia, MP)是目前小兒內科最為常見的原發性非典型性肺炎病原體，經由飛沫傳播，其平均潛伏期在2周～3周時間，通常情況下臨床癥狀較輕，甚者無癥狀表現，一年四季均可發生[1]。肺炎支原體除了能夠合并細菌或呼吸道病毒導致混合感染外，還可以誘發其他系統疾病，危及患兒生命安全，尤其是近些年低齡段兒童發病率呈逐年升高態勢，已經引起了醫學界的高度關注。隨著醫學技術的快速發展，間接免疫熒光法(indirect immunofluorescence, IFA)成為國內外實驗室檢查MP-IgM抗體首選方法之一。然而，在實踐過程中發現，該方法存在著一定的假陽性率，限制了其臨床推廣使用。鑒于此，本研究圍繞影響肺炎支原體患兒血清MP-IgM測定陽性率的相關因素予以分析，現內容報道如下。

資料與方法

一、一般資料

選取2013年7月至2014年1月前往我院兒科進行呼吸道非典型病原體檢測的100例患兒作為研究對象，依據檢測結果將其分為陽性組(85例)及假陽組(15例)。陽性組中男44例、女41例；年齡8個月～13歲，平均年齡(3.85±0.35)歲；病程時間：3 d～5周，平均病程(3.75±0.25)周；臨床表現：陣發性刺激性咳嗽68例、無癥狀17例。假陽組中男8例、女7例；年齡6個月～15歲，平均年齡(3.90±0.30)歲；病程時間：5 d～5周，平均病程(3.85±0.30)周；臨床表現：陣發性刺激性咳嗽10例、無癥狀5例。兩組患兒一般資料無明顯差異，可進行分組比對。

二、診斷標準

所有肺炎支原體患兒診斷符合美國胸科協會(ATS)/美國胸科協會(IDSA)頒布的《非典型肺炎診療指南》以下標準：①無基礎疾病或基礎疾病輕微；……