129例肺癌患者病理組織類型與支氣管鏡下表現(xiàn)及臨床特征的關系分析

王藝 陳旭昕 徐劍鋮 李秋梅

近年來肺癌的患病率不斷上升，已占各種惡性腫瘤的首位，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高肺癌5年存活率的關鍵[1]。電子支氣管鏡可以到達肺段及鄰近亞段水平，直視支氣管肺癌的生長部位、生長方式，并通過活檢獲得標本進行病理學診斷，支氣管鏡的臨床應用大大提高了肺癌的早期確診率[2-4]，現(xiàn)對我科2016年經(jīng)支氣管鏡檢查確診129例肺癌患者進行回顧性分析。

資料與方法

一、臨床資料

收集我院2016年1月至2016年12月門診、住院的129例病理診斷為肺癌患者均行電子支氣管鏡檢查，術前均進行病史詢問、體格檢查及胸部CT檢查，其中男99例，女30例，男女比例為3.3︰1，發(fā)病年齡29～83歲，平均年齡(62.75±13.21)歲。主要臨床癥狀：咳嗽、咳痰46例；咯血或痰中帶血33例；發(fā)熱4例，胸痛12例；胸悶、氣短21例；聲音嘶啞3例；體表淋巴結(jié)腫大3例；杵狀指2例；體檢發(fā)現(xiàn)5例。

二、肺癌的胸部CT征象

發(fā)現(xiàn)肺部腫塊影79例，其中伴發(fā)肺門縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移64例，伴發(fā)阻塞性肺炎43例，伴發(fā)阻塞性肺不張20例，伴發(fā)肺內(nèi)轉(zhuǎn)移19例，伴發(fā)胸腔積液18例，伴發(fā)空洞膿腔2例；以局限性阻塞性肺炎表現(xiàn)為主22例；以局限性肺不張表現(xiàn)為主13例；片狀模糊影5例；雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影4例，外周孤立團塊影6例。

三、術前器械及藥品準備

主要設備：OLYMPUS BF-TYPE260型電子支氣管鏡系統(tǒng)；輔助設備：心電監(jiān)護儀(可同時檢測體溫、脈搏、呼吸頻率、血壓、心電及血氧飽和度)、吸引設備、氧氣、藥品、利多卡因注射液、0.9%生理鹽水、阿托品注射液、腎上腺注射液及其他搶救藥品。……