江蘇省居家養老服務發展現狀

摘要：為了有效應對人口老齡化發展現狀，江蘇省各級政府致力于發展居家養老服務。從政府支持、居家養老服務中心和老年助餐點建設、智能居家養老、醫養結合以及市場化發展等方面對江蘇省居家養老服務發展現狀進行了簡要概括，在此基礎上為江蘇省未來的居家養老服務發展提出建議。

關鍵詞：江蘇省；居家養老；醫養結合；市場化

近年來，江蘇省各級政府致力于養老服務的發展，除發布一系列政策文件外，還在財政支持上給予較大傾斜。2013-2017年，省財政分別安排養老服務專項資金4.3億元、6.2億元、7.2億元、8億元、8.3億元。2017年年初，國家發改委、財政部和民政部對全國各省（區、市）養老服務體系建設情況進行了評估，江蘇省綜合排名第一。同年，南京市和蘇州市被民政部和財政部確定為全國首批居家和社區養老改革試點地區，且均在同年被評為優秀等次，并獲得獎勵。

目前，江蘇省共建成2萬多家城鄉社區居家養老服務中心，城市地區已實現全覆蓋，農村地區覆蓋率也在逐步提升，目前蘇南地區覆蓋率95.76%，蘇中地區覆蓋率96.31%，蘇北地區覆蓋率81.60%。

省政府近年來將街道老年人日間照料中心、社區老年人助餐點建設納入民生實事項目，全省已累計建成街道老年人日間照料中心160多家，社區老年人助餐點超過5000個，運用智能設施，建成“虛擬養老院”超過90個，輻射全省90%以上的養老服務對象，為居家老年人提供專業化、個性化及應急服務。

江蘇省對老年助餐點建設尤為重視，江蘇省政協委員、省民政廳副廳長戚錫生在省政府工作報告中指出，2018年要加大助老力度，新建成100個街道老年人的照料中心，2000個城市社區老年人助餐點，并指出，要爭取在年底實現城區全覆蓋。代表性的地區有：淮安運用“互聯網+”思維，將居家養老服務中心或助餐點與互聯網結合，老年人只需在網上訂購，就可以得到專人上門配送的餐食；泰州市質量技術監督局在2017年5月批準發布了《老年人助餐點建設規范》《老年人助餐點服務規范》等兩項泰州市地方標準，為助餐服務質量保駕護航；南京市秦淮區更是為助餐服務上保險，為老年人在到助餐點吃飯時發生的意外提供安全保障。但是，江蘇省各地區老年助餐服務發展水平不一，蘇南地區約有126個老年日間照料中心，1330個助餐點、4個中央廚房；蘇中約有21個老年日間照料中心，534個助餐點、13個中央廚房；蘇北約有29個老年日間照料中心，670個助餐點。蘇南地區發展明顯優于蘇中和蘇北。

另外，江蘇省對運用智能化手段促進居家養老服務發展也較為重視。由蘇州市居家樂養老服務中心承擔的“姑蘇區智慧居家養老服務”，獲評為2017年度國家級服務業標準化試點項目。揚州市養老服務平臺“三位一體”客戶端也已上線，該客戶端集12349養老服務熱線、手機APP、網上商城于一體，為老人及其子女提供便捷的登錄模式，提供各項居家養老服務，讓老人在家也能像在逛超市一樣，在平臺上選擇需要的服務。

其次，江蘇省也積極推進居家養老服務與醫療服務的結合發展。南京、蘇州和南通市先后被確定為全國醫養結合試點地區。南京市民政局頒發了《促進社區居家養老醫養融合意見》。2017年7月，南京首家“醫養結合”的智能養老綜合護理中心——悅心居家綜合護理中心落戶玄武區，該服務中心集助餐、助浴、日托、健身與醫療服務于一體，老年人可以在此接受內外科診療、針灸等服務，并可以在與服務中心相鄰的藥店里刷醫保卡，方便快捷。一般地，醫養融合養老模式多指在機構養老里為老年人提供醫療服務，但是鑒于我國老年人更偏向于居家養老服務，居家養老服務中心可以合理整合社區資源，有效利用社區場地、設施，引進醫療保健器械，與醫療服務機構達成合作關系，促進老年人醫養服務需求的滿足。

最后，江蘇省尤其注重調動社會力量積極性，發揮市場機制作用，推動養老服務社會化、產業化進程。第一，積極推動政府購買養老服務，引進專業社會組織參與養老評估，為政府供養對象提供相應服務。第二，努力擴大開放水平，出臺鼓勵外資參與養老服務業發展的支持政策，在稅費、補貼、土地等方面享受內資同等待遇，目前已有美國、法國、德國、新加坡、日本等20多家養老服務企業以直接投資、運營項目和開展合作等方式落戶江蘇。第三，積極探索養老服務產業化發展路子，創新政策支持舉措，省本級和蘇州市分別成立養老產業投資基金，發揮財政資金杠桿作用，引導產業資本有序進入養老服務領域。充分發揮國家開發銀行等金融機構的作用，僅2016年間國家開發銀行對江蘇養老服務項目授信就超過10億元，一批政府與社會資本合作（PPP）的養老設施項目順利實施。第四，通過引導支持示范企業、養老服務綜合發展示范基地和示范性養老服務機構，在全省建設養老服務集聚區等方式來推動養老服務業快速健康發展。

江蘇省作為全國綜合實力較強的省份，居家養老服務發展走在全國前列，但是也應看到，作為我國老齡化程度最高的省份，在取得驕人成績的同時，仍需要繼續推進居家養老服務建設，運用智能化手段，調動多元供給主體積極性，推進醫養結合，促進區域共同發展。

作者簡介：

李亞紅（1991- ），女，漢族，河南許昌人，南京農業大學公共管理學院2015級碩士在讀，研究方向：養老保障。