人性化服務在一級醫院兒童免疫規劃工作中的應用效果觀察

王梅 劉雪飛

[摘要] 目的 觀察人性化服務在一級醫院兒童免疫規劃工作中的應用效果。方法 收集該院實施人性化服務前（2016年1—12月）門診接種疫苗的兒童及實施人性化服務后（2017年1—12月）門診接種疫苗的兒童的臨床資料。對比實施人性化服務前后接種疫苗兒童的人數及滿意度。結果 實施人性化服務前門診接種疫苗的兒童5 956人次，實施人性化服務后門診接種疫苗的兒童9 307人次。實施人性化服務后總滿意率高于實施人性化服務前（94.37% vs 89.61%），差異有統計學意義（P<0.05）。結論 人性化服務用于一級醫院兒童免疫規劃工作可提高門診疫苗兒童接種人次及兒童家長對服務的滿意率，有利于促進免疫規劃工作進展。

[關鍵詞] 人性化服務;兒童;免疫規劃;效果

[中圖分類號] R197.323 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）08（c）-0151-02

兒童免疫規劃是兒童按照免疫程序有計劃的進行疫苗注射，可使兒童機體產生有益的計劃免疫，有利于控制并預防相應傳染病的發生[1]。兒童免疫規劃工作是控制傳染病最簡便、經濟、有效的方法[2-3]。國家對兒童實施免疫規劃工作可有效降低兒童傳染病發病率及死亡率，是保障兒童健康成長的重要措施之一[4-5]。隨著社會發展，人們的免疫意識均有較大提高，因此對兒童免疫規劃工作也提出了更加嚴格的要求。為了滿足不同接種對象的要求，我院預防接種門診開展了人性化服務，以優化預防接種環境，促進兒童免疫規劃工作進展。該研究就人性化服務在一級醫院兒童免疫規劃工作中的應用效果進行探討。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

收集該院實施人性化服務前（2016年1月—2016年12月）門診接種疫苗的兒童及實施人性化服務后（2017年1月—2017年12月）門診接種疫苗的兒童的臨床資料。接種疫苗種類主要包括乙肝疫苗、麻風疫苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破三聯疫苗、麻腮風疫苗、流腦疫苗、甲肝疫苗。

1.2? 方法

2016年1—12月期間為常規接種服務，包括：接種前了解兒童身體狀況，與兒童家屬溝通接種注意事項及接種步驟，保持接種衛生。

2017年1—12月間在常規接種服務基礎上給予人性化服務。①建立兒童個案。將兒童姓名、家長姓名、性別、出生日期、健康狀況、家長姓名、電話、住址、既往接種史等基本情況輸入計算機，打印發放預防接種證。接種過程主要通過刷家長刷卡身份證，刷家長身份證卡后可直接打印處方預約單、接種證。②加強走訪教育及完善漏查工作。每名兒童預防接種情況均可直接通過計算機監控，對漏診兒童及時發出預警，并且可通過提前預留的電話及手機短信進行提醒。加強與社區、街道等醫療機構的溝通，尤其重視流動外來兒童查漏工作，對于未及時接種的兒童進行走訪教育，向兒童家屬講解疫苗接種的意義及作用，有減少推遲接種及漏接種的情況。③注重接種環境。在接種量較多時，及時增加醫護人員數量，以提供有效的咨詢及服務。注意保證接種室空氣流通、清潔明亮、溫度適宜、環境舒適，張貼卡通畫報，掛上兒童喜歡的動畫或氣球等裝飾物，并張貼預防接種知識畫報，減輕兒童及兒童家長疫苗接種等候期間的心理壓力。④兒童接種結束后，及時將注意事項及免疫規劃聯系方式等相關內容制作為卡片，并與兒童預防接種本一同發放。⑤預約二類疫苗，詳細告知兒童家長不同疫苗的區別、費用差別、作用效果等信息，充分尊重兒童家長知情權，方便兒童家長自主選擇。⑥接種結束后詳細登記兒童接種疫苗的反應，上報給相關部門，主動電話詢訪接種后的反應及家長對該次疫苗接種負的評價。

1.3? 觀察指標

記錄實施人性化服務前后門診接種疫苗的兒童情況，同時對接種疫苗的兒童家長方法發放疫苗接種調查問卷，包括非常滿意（80～100分）、滿意（60～80分）、不滿意（<60分），填寫完畢后由調查員當場進行檢查，并進行回收，保證調查質量。

1.4? 統計方法

選用SPSS19.0統計學軟件對研究數據進行分析和處理，計數資料以[n（%）]表示，組間對比進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 門診接種疫苗的兒童情況

實施人性化服務前（2016年1月—2016年12月）門診接種疫苗的兒童5 956人次，實施人性化服務后（2017年1—12月）門診接種疫苗的兒童9 307人次，接種人數明顯較16年上升。

2.2? 疫苗接種兒童家長對服務滿意度

實施人性化服務后總滿意率高于實施人性化服務前（94.37% vs 89.61%），差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3? 討論

兒童健康成長是人們普遍關注的問題，在我國醫療技術不斷發展的今天，許多疾病的治療不再困難，但預防接種對控制并預防相應傳染病的發生更加簡便、經濟，是保障兒童健康發育的重要措施[6-7]。因此，采取有效措施促進兒童免疫規劃工作進展尤為重要。人性化服務理念主要體現了人對社會屬性、生理屬性及心理感受的重視，反映了人們對提高生活質量的愿望。有研究顯示[8]，在兒童預防接種過程中實施人性化服務理念有利于促進免疫工作進展，在保障兒童健康方面有重要意義。

該次研究結果顯示，在常規兒童免疫工作基礎上給予人性化護理服務理念有利于提高兒童疫苗接種人次，表明人性化護理服務在促進預防接種及保障兒童健康方面有重要意義。人性化服務可解決疫苗接種過程中存在的一些問題，例如在計算機上建立兒童檔案可有效分析兒童接種情況，及時篩選出未及時接種的兒童，門診服務人員可對此類兒童進行走訪教育，減少推遲接種及漏接種率。門診實施人性化服務后，更加注重接種環境，可通過增加接種環境舒適度減輕兒童及兒童家長心里壓力，有利于提高兒童疫苗接種率，還可改善兒童家長對服務的滿意度[9]。該次研究也顯示，實施人性化服務后總滿意率高于實施人性化服務前，通過實施人性化服務可增加兒童家長疫苗接種滿意率，對促進兒童免疫工作進展有重要意義。徐淑英等[10]研究也顯示，人性化護理服務可增加兒童家長疫苗接種滿意率，有利于增加門診兒童疫苗接種人次。

綜上所述，人性化服務可促進門診兒童免疫規劃工作進展，提高兒童疫苗接種率及兒童家長滿意度。

[參考文獻]

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[10]? 徐淑英.人性化服務在兒童預防接種門診中的應用[J].上海預防醫學，2014，26（2）：59-61.

（收稿日期：2018-05-18）