青少年肥胖的影響因素及對策

張雪柯

摘 要：本文運用文獻資料法和邏輯分析法，對青少年肥胖的影響因素進行分析研究認為：青少年肥胖率逐漸上升，并誘發一些慢性疾病，不僅傷害青少年的身體，而且挫敗青少年的心理。影響青少年肥胖的因素有：遺傳因素、飲食因素、環境因素以及體育鍛煉因素等。對策：積極宣傳、控制飲食、改變睡眠休息行為、增加身體活動等。

關鍵詞：青少年 肥胖 影響因素 對策

中圖分類號：G80-32 文獻標識碼：A 文章編號：2095-2813（2018）02（c）-0251-03

Abstract：In this paper， using the method of literature and logical analysis， the influencing factors of adolescent obesity are analyzed and studied. It is concluded that the rate of adolescent obesity increases gradually， and induces some chronic diseases， which not only harm the body of teenagers. The factors that affect adolescent obesity include genetic factors， diet factors， environmental factors and physical exercise factors. Countermeasures： active propaganda， diet control， sleep rest behavior change. Increase physical activity， etc.

key Words：Teenagers obesity； Influencing factor； Countermeasure

21世紀后隨著社會經濟的發展，人民生活水平的不斷提高，以及快餐食品應運而生，患有肥胖癥的人數與日俱增，致使患有肥胖而引起的各種慢性疾病頻發，嚴重威脅人類的健康，引起各界人士的高度重視。美國醫學會于2013年6月對外正式宣布肥胖是一種疾病[1]。據研究表明，肥胖可以誘發骨豁關節處疾病、心血管疾病、腦疾病、2型糖尿病等疾病[2]。青少年肥胖不僅使人動作遲緩，不能更好的學習和工作，不能耐受高溫環境，也會影響形體美，使青少年存在心理自卑，不愿和別人溝通交流，時間久了青少年會得自閉癥。而且肥胖也會對人體的不同系統、不同器官有嚴重的危害。

1 肥胖的概念與分類

1.1 肥胖的概念

肥胖是一種營養性代謝紊亂疾病，由于體內脂肪堆積引發脂類代謝紊亂，隨著時間的延長和脂肪堆積程度的加劇，很容易引發各種疾病，嚴重影響人類的健康。

1.2 肥胖的分類

1.2.1 單純性肥胖

單純性肥胖約占肥胖人群的95%左右，是各類肥胖中最常見的一種。這類人全身脂肪分布比較均勻，沒有內分泌紊亂現象，也無代謝障礙性疾病，其家族往往有肥胖病史。這種是由遺傳因素及營養過度引起的肥胖稱為單純性肥胖。

1.2.2 繼發性肥胖

是由內分泌紊亂或代謝障礙引起的一類疾病，導致體內脂肪分布不均，約占肥胖病的2%～5%左右，繼發性肥胖還會有其他各種各樣的臨床表現。治療時主要治療原發病，不宜采用運動及控制飲食的減肥方法。

1.2.3 藥物引起的肥胖

有些藥物在有效治療某種疾病的同時，還有使患者身體肥胖的副作用。這類肥胖患者約占肥胖病的2%左右，一般情況下只要停止使用這類藥物后，肥胖情況可自行改善，但是，有些患者會從此成為“頑固性肥胖”。

2 影響青少年肥胖的因素

2.1 遺傳因素

遺傳是影響青少年肥胖的因素之一。調查發現，父母都是肥胖者子女發生肥胖的概率高達70%～80%；反之子女發生肥胖的概率達到10%；父母之中有一個為肥胖者（尤其是母親）子女發生肥胖的概率達到40%[3]。美國科學家做了一項實驗，取出兩只小白鼠，用儀器敲除了一只小白鼠的肥胖基因，然后給予高脂高熱量食物；另一只小白鼠沒有敲除肥胖基因，同樣給予高脂高熱量的食物，實驗結果發現在一定的時間里敲除了肥胖基因的小白鼠不發生肥胖，沒有敲除肥胖基因的小白鼠就肥胖。從實驗結果可以看出，青少年肥胖與遺傳因素有很大的聯系[4]。

2.2 飲食因素

能量攝入的一個重要途徑就是飲食，不合理的飲食結構和不合理的飲食能量攝入都會影響青少年的生長發育。越來越多的青少年喜歡吃快餐，快餐既有優點又有缺點，優點是：色香味俱全，高濃度配料更容易刺激人的食欲，吸引力十足，在青少年的心目中，不同口味的快餐就是開心的代名詞。缺點是：青少年常吃快餐食品，進入體內的高蛋白、高熱量、高脂肪，更容易促使青少年發胖，在農村有一個不好的成文規定，越胖的人代表家里越富有，在青少年合理營養的前提下，家長會在三餐中讓孩子吃更多的富含脂肪及糖類的東西。青少年學業壓力大，晚上下了晚自習會吃大量零食、燒烤及關東煮之類的高熱量食品。曹巖等對109例肥胖兒童調查發現，過食和脂肪攝入過多者高達72.48%，喜歡甜食者高達58.71%，喜歡吃零食者高達72.48%[5]。季成葉調查表明，經常吃快餐者肥胖發生率是少吃者的2.5倍，20%以上的青少年每月至少吃一次快餐[6]。

2.3 環境因素

環境因素包括社會因素、父母經濟基礎、文化水平、職業和觀念等對青少年的肥胖有重要的影響。一方面，現在青少年出行都是滴滴打車、出租車、電動車、私家車等一系列代步工具，很少有青少年騎自行車或步行。家住在不是很高樓層的青少年也要乘坐電梯上下樓。一是為了省勁，二是為了面子。在家里多數青少年是獨生子女，父母似他們為掌中寶，衣來伸手，飯來張口，不會讓他們幫忙干任何家務。另一方面，空氣中的霧霾不適宜進行體育活動，父母不支持青少年去健身房健身，認為是浪費。父母經濟雄厚會給青少年提供豐富多彩的食物，馬冠生等對影響我國城市兒童少年肥胖的環境和行為因素進行調查，結果顯示，兒童肥胖率在收入高的家庭中為12.8%，中等收入家庭為11.9%，在低收入家庭中為11.6%。有研究認為，父母文化程度與兒童青少年肥胖及超重有關，父母文化程度低者孩子發生肥胖的危險性高于父母文化程度高者[7]。濟南地區學生調查發現，父母大專文化程度以上者其子女肥胖發生情況明顯低于其他人群。蔣汝剛研究顯示，父母文化程度較高（大專以上文化程度）是兒童肥胖的保護因素，認為高學歷的父母更注意食物營養的搭配[8]。

2.4 體育鍛煉因素

在體育課上不少同學坐在地上或拿著一本書和同學們聊天，也不愿意去鍛煉身體，有些學校特別注重升學率，認為上體育課沒有什么用處，有的老師會把體育課用來上語文課或者數學課及其他課，節假日青少年還要忙于參加各種各樣的補習班。青少年學業負擔較重，多吃久坐少動的行為習慣，體內能量失衡，消耗減少，脂肪堆積，增加青少年肥胖率。在有時間休息的范圍內，青少年會選擇用打游戲、看電視等方式來打發時間，而不是用來鍛煉身體。有人曾研究過160名男女肥胖兒童其中76%的男孩和68%的女孩屬于極度不運動型[9]。

3 控制青少年肥胖的對策

3.1 控制飲食

控制飲食即指為控制體重而攝取比需求量更少或相等的營養。食物的攝入極為重要，既要控制，又要保證營養。每天不低于5016kJ，脂肪攝入小于30%，碳水化合攝入小于 55%，蛋白質攝入小于25%，纖維素攝入小于25g/d。采用低能進食、少食多餐的原則，三餐分配合理，多吃富含纖維素和維生素的食物，控制總熱量[10]。盡量避免油炸食品、方便食品、快餐、零食、巧克力等，少吃甜食、少吃鹽，適量飲水，限酒戒煙。父母在青少年控制體重的過程中起到很重要的角色，在青少年攝入身體正常需要能量同時，禁止青少年喝碳酸飲料。父母在休息的時間內應多學習健康營養的食譜及與預防肥胖等相關知識，給青少年提供一個健康的生活方式。青少年在飲食上一定要注意細嚼慢咽，進食速度也是控制青少年肥胖的有效方法之一。

3.2 改變睡眠休息行為

睡眠不足也是引起青少年肥胖的一個因素。2014年陸青云等通過采用問卷調查對初中生睡眠時間、飲食模式、體力活動和視頻時間等，同時收集體格數據，分析睡眠時間和飲食模式對超重/肥胖的影響，睡眠減少為初中男生超重/肥胖發生的獨立危險因素。《美國臨床營養學》雜志2014年8月份刊登的一項新的調查顯示，睡眠不足可能導致體重增加。睡眠不足的青少年和正常睡眠青少年相比，一天要多吸收300個卡路里，這些多吸收的卡路里就會轉化成贅肉。睡眠不足的青少年身體代謝速度就會降低，完成不了能量之間的轉化，導致食欲大增。所以，青少年每晚要保證8個小時的睡眠，一定要保持作息時間規律，白天多運動，保證睡前好心情[11]。

3.3 增加身體活動

在學校體育老師應發揮體育課的作用，不僅要把握體育課的數量而且要提高體育課的質量，體育教師要制定合理的教學計劃，爭取讓青少年全部參與進來，使青少年更好的鍛煉身體。在家中，父母應讓青少年干一些家務增加身體活動，讓青少年幫助洗碗、拖地等，消耗體內脂肪，防止脂肪堆積。青少年在上學的路上，堅持騎自行車或者步行；上下樓梯堅持走步梯；家庭經濟優越的父母可以在節假日給青少年報一個夏令營，青少年可以和同伴一起去溜旱冰、跳繩、游泳及打球等一系列活動增加身體活動。青少年在鍛煉的時間要遵循循序漸進的原則，運動強度達到最高心率70%～80%左右為好；運動時間每周5次以上，每次堅持30～60min，在鍛煉的過程中要注意適當休息；運動頻率每周3次30min的高強低訓練；運動方式有氧與無氧相結合，促進青少年身體在力量、速度、靈敏、耐力、柔韌、彈跳方面的發展，增進健康、預防肥胖[12]。

參考文獻

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[3] 黃俊琪，汪丹.我國肥胖青少年實行運動減肥干預模式的探索[J].大眾體育，2011（17）：60-61.

[4] Fang Weifei.Analysis on the feet-pressure between flat-foot and normal foot[M].Smart Materials and IntelligentSystems，2011：149-153.

[5] 曹巖，李振江，程柄香，等.兒童單純性肥胖心理特點及肥胖因素的矯正[J].白求恩醫科大學學報，1997，23（5）：156-157.

[6] 季成葉.從胎兒到青春期-肥胖發生和流行的生長發育軌跡[J].中國兒童保健雜志，2010，18（6）：445-447.

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[8] 蔣汝剛.學齡期6098名單純性肥胖及其影響因素分析[J].中國兒童保健雜志，2005，13（3）：256-257.

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[10]劉文俐，蔡太生.不同體重青少年飲食行為、身體活動狀況[J].中國健康心理學雜，2017，25（3）：69-70.

[11]陸青云，侯方麗，孫瑩，等.江蘇省徐州市11～13歲青少年睡眠間、飲食模式與超重/肥胖的相關關系研究[J].中華流行病學雜志，2014，35（4）：92-93.

[12]席翼，周泉，劉朝霞，等.深圳市中、小學肥胖學生行為影響因素的Logistic回歸分析[J].中國體育科技，2015，18（2）：135-140.