“五線譜”上譜華章

路芳

初次見面，瑤的神情很落寞，衣著簡單干凈，長發隨意地束在腦后，因為天熱，臉龐微紅。我給她倒了杯水，然后兩人坐下來?，幨羌依锏莫毰孕⌒愿駜认?，朋友不多。父親在她上高中的時候就中風躺在了床上，母親提前退休照顧父親?，帉？飘厴I后，在母親的單位做出納。25歲那年，她認識了一個外地的小伙，是個司機，老實木訥，卻對她很好，這個外地的小伙成了家里的上門女婿。母親雖然對女婿很冷淡，但因為女婿經常出差不在家，倒也沒有太多的沖突?，幰獛椭赣H照顧父親，雖然有自己的小家，但一直未曾住過。婚后一年有了女兒，今年兩歲半了，現在是老的老，小的小，都需要照料。因為隨時照料父親，單位的工作沒有精力做好，瑤就辭職了，目前在丈夫的朋友那里做出納。

說到這里，瑤深深地嘆了口氣。喝了兩口水，很慢，低著頭，捧著紙杯沉默。只聽得見風扇在炎熱的午后“嗡嗡”地不耐其煩地響著。

“父親兩個月前又住院了，這是今年第三次住院，現在連話也講不出來了。我和母親都很害怕”，瑤再次停頓，用紙巾拭了拭眼角?！澳赣H現在年齡大了，因為父親住院的事吃不下飯，睡不好覺，老沖著我和女兒發脾氣。我最近上班心神不寧的，一個星期前去銀行匯款時就給客戶多打了錢，錢雖不多，但朋友挺生氣的，雖然沒說不讓我干，但前天新來了一個人，看樣子是要接替我了，我昨天已經不上班了，上不下去了?！爆幱謬@了口氣。

“這段時間，我也吃不好飯，睡不好覺，很害怕自己也像父親一樣中風。晚上還得帶孩子，感覺特別的疲勞。而且我還不能去人多的地方，帶孩子去超市，一會就心慌、胸悶、出汗、尿急。去醫院看病，醫生又查不出什么病來?！闭f到這，瑤的臉紅了。

“醫生，你說我是不是有病了？該咋辦呀？”瑤的語氣迫切。

“嗯，你剛才描述的這些，我都聽懂了。你現在的思維很清晰，話語也很有條理。父親生病，不能自理，而且病越來越重；母親年齡大了，承受不了壓力，情緒很差；孩子年幼需要照顧，愛人常出差幫不上什么忙；你自己工作老出差錯，身體不舒服還不敢出門去人多的地方，對吧？”我把瑤剛才描述的事情簡明扼要地重復一遍，來印證我得到的信息。我認為她問題的癥結主要在于：

◎ 缺乏社會支持：朋友不多，親戚基本不來往，丈夫常出差，家里所有事需要自己扛，家庭的苦難無人能幫，內心的苦悶無處傾訴；

◎ 家庭關系不穩：母親與丈夫不和，母親與瑤也摩擦不斷；

◎ 過于擔憂：父親過早中風臥床，病情越來越重，害怕父親離去，也害怕自己會得父親這樣的病，還害怕女兒會受到家庭的影響。

根據這些事實及分析，我幫瑤做了支持為主的成長性心理咨詢。整個過程，對于她的負面認知，我運用了接納、共情、積極關注等心理咨詢技術，和來訪者建立起相互信任的咨詢關系。在幾次的面詢中我分階段運用了房—樹—人投射測驗，大致考察她人格整合的程度，對待家庭、親情的態度，對待自我成長的看法。從第一次測驗中出現的那個矮小、面目模糊不清的人物到第六次中那個眉眼清楚、雙臂高展的形象，我感覺到了瑤的變化。她傳遞給我她成長的喜樂，我們一起受到她的喜樂鼓舞。運用想象沖擊療法來改善她的超市恐懼，這種方法讓瑤看到自己可以面對恐懼、接受恐懼，感受到了自我的力量。運用了挖掘優點的頭腦風暴法，培養她的自信心，從一開始她默認自己擁有善良、溫順、負責的品質，到后來又挖掘到誠實、踏實、嚴謹、友善、敢于面對等等。同時教會了她運用放松療法來緩解自己的焦慮不適。

臨走，瑤給我留下了QQ號，昵稱是五線譜。我會繼續關注她，雖然她已經具有“拯救”自己的能力。我相信在她的五線譜上一定可以奏出華美的樂章！