小兒靜脈輸液中的溝通技巧與護理干預對其護理滿意度的影響觀察

任麗芳

【摘 要】 目的：探討并分析小兒靜脈輸液中的溝通技巧與護理干預對其護理滿意度的影響。方法：選取本院80例靜脈輸液的患兒，選取時間為2016年5月1日至2018年5月1日。隨機將其分為兩組，對照組（40例）、觀察組（40例），對照組行常規護理，觀察組采用溝通技巧與護理干預。結果：觀察組的患兒的疼痛感、依從性以及一次穿刺成功率與對照組相比均具有明顯優勢，患兒家屬對護理的滿意度95.00%高于對照組的75.00%（P<0.05）。結論：在小兒靜脈輸液中采取溝通技巧與護理干預對其護理滿意度能產生積極正面的影響。

【關鍵詞】 小兒；靜脈輸液；溝通技巧；護理干預

臨床上小兒給藥的一個重要方式就是靜脈輸液，給患兒進行靜脈穿刺難度要比成年人大，一方面是由于患兒在面對靜脈輸液穿刺會產生恐懼感，甚至出現哭鬧現象；另一方面小兒血管比較細弱，對于疼痛的反應也比較強烈，這就在一定程度上給護士的工作帶來難度[1]。因此在小兒靜脈輸液中采用溝通技巧與護理干預對提升護理滿意度是極為關鍵的。2016年5月至2018年5月本院對80例靜脈輸液患兒分組觀察，探討小兒靜脈輸液中的溝通技巧與護理干預對其護理滿意度的影響。現報告如下。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取本院的80例靜脈輸液患兒，所選時間是2016年5月1日至2018年5月1日，將此時間的80例患者作為研究對象。將這80例靜脈輸液患兒采取隨機數字表法分組，分為對照組（40例）、觀察組（40例）。

對照組男女性別比例為19∶21例；年齡方面統計，上限8歲，下限2歲，平均值（5.21±1.32）歲。

觀察組男女性別比例為22 ∶18；年齡方面統計，上限9歲，下限3歲，平均值（6.16±1.54）歲。

在對兩組靜脈輸液患兒的上述資料進行對比核算后，表示兩組患者情況對比差異小，P<0.05。

1.2 方法

對照組實施常規護理，如健康宣教以及營養支持等。觀察組則在對照組的基礎上采取溝通技巧以及護理干預，具體有以下幾方面的內容：1）語言性溝通：醫護人員要積極、主動地與患兒及其家屬進行溝通交流，及時地了解患兒的需求，并囑患兒家屬積極地協助患兒配合治療，使患兒能得到有效的治療，從而提高臨床治療療效。在患兒進行輸液時，醫務人員通過語言的安撫和鼓勵，并借助動畫或玩具等來轉移患兒的注意力，緩解其恐懼、哭鬧等不良情緒，提高患兒的治療依從性[2]。2）非語言性溝通：對于年齡較小的患兒，醫務人員可以通過有效的肢體動作來輔助語言性的表達與患兒進行相應的交流，在患者恐懼或是哭鬧時適時地給予患兒擁抱、撫摸以及微笑等來緩解患兒的情緒，提高自身的親和力來降低患兒對醫護人員的抗拒感，獲得患兒的信任[3]。3）護理干預：在對患兒進行靜脈輸液穿刺前，護理人員要對患兒靜脈血管的位置及狀況有初步的了解，在給患兒穿刺時為了能夠一次性穿刺成功，應選擇粗直明顯、彈性好的血管進針，選擇光線充足、溫度適宜的地方進行靜脈穿刺操作，在進針前對患兒的皮膚做好相關的消毒工作，并檢查穿刺的針頭是否適宜[4]。在操作過程中護理人員要根據患兒的具體情況把握好穿刺的深度和時間，進針時講究穩和準。4）在給患兒進行穿刺時將其置于舒適的體位，護理人員的操作動作盡量輕柔，在患兒輸液過程中護理人員對其病情進行嚴密的觀察并加強巡視，避免不良事件的發生，同時讓患兒的家屬注意輸液情況，告知家屬避免液體外滲的方法，勿隨意地降低或者是升高輸液的速度。

1.3 觀察指標

測評并比較兩組靜脈輸液患兒在進行輸液穿刺時的疼痛感，記錄兩組患兒一次穿刺成功率以及護理后的治療依從性。最后再比較兩組患兒及其家屬對護理的滿意度，總分為100分，根據分數分為三個等級：非常滿意（90～100分），滿意（60～89分），不滿意（0～59分），滿意程度=（非常滿意+滿意）/例數×100%。

1.4 統計學處理

經軟件SPSS 22.0核算處理后，其中兩組靜脈輸液患兒的各項數據用（±s）表示，行t檢驗；概率用“%”形式反映，同時用卡方值檢驗。最終結果顯示為P<0.05時，表示兩組差異具有統計學意義。

2 結果

經比較發現觀察組患兒的疼痛感評分明顯優于對照組，依從性以及一次性穿刺成功率分別為92.50%、95.00%也明顯要優于對照組的75.00%、75.00%，P<0.05。具體結果如表1所示。

經比較發現觀察組患兒及其家屬對護理的滿意度95.00%優于對照組的滿意度 75.00%，P<0.05。具體結果見表2。

3 討論

靜脈輸液是臨床上最常見的治療手段之一，操作相對來說比較簡單，對于護士來說技術難點也比較小，但也正是因為靜脈輸液是簡單常規的治療手段，往往更容易忽視相關的護理工作，特別是潛藏著較大風險的小兒靜脈輸液，許多年齡較小的患兒，還不具備良好的表達能力及其理解能力，加上處于陌生的治療環境以及疾病帶來的一系列不適感，在穿刺事會引發疼痛感，患兒對此會更加抗拒，在靜脈輸液期間往往會出現哭鬧以及恐懼等不良情緒，加上許多患兒的家屬對靜脈輸液的要求較高，對護理工作的開展造成了一定的影響，同時也帶來的很大的挑戰，因而通過有效的護理干預以及采取適當的溝通技巧來緩解患兒的不適感和不良情緒是非常重要的，通過對患兒進行語言上的安撫與鼓勵，行動上給予其擁抱、撫摸來緩解患兒的恐懼感，提高了治療依從性，護理人員通過專業穿刺護理來減輕患兒的疼痛，加強巡視并嚴密地觀察患兒的病情，同時告知患兒家屬靜脈輸液的注意事項，有效地避免靜脈輸液不良反應的發生，提高患兒及家屬對護理的滿意度[5]。

本研究結果顯示，觀察組在采取溝通技巧與護理干預后，患兒的疼痛評分、依從性以及一次穿刺成功率與對照組相比占有明顯優勢，患兒及其家屬對護理的滿意度95.00%明顯高于對照組的75.00%，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，小兒靜脈輸液中采取溝通技巧與護理干預能有效地減少患兒的疼痛，提高依從性，提高患兒及其家屬對護理的滿意度。

參考文獻

[1] 田維波.護患溝通技巧在小兒靜脈輸液中的應用體會[J].中國保健營養，2017，27（35）：422.

[2] 施宇慧.小兒靜脈輸液中的溝通技巧與護理干預應用效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，02（17）：113-114.

[3] 張潔.護患溝通技巧在小兒靜脈輸液中的應用效果[J].吉林醫學，2014，57（21）：4801-4802.

[4] 曹榮.溝通技巧在小兒靜脈輸液中的應用[J].臨床醫學工程，2014，07（09）：1209-1210.

[5] 王揚帆，蘇瑜，范文.綜合護理干預在小兒靜脈輸液中的應用[J].海南醫學，2017，29（17）：2923-2924.