對醫院信息管理系統規劃及設計的探討

曾潔

摘要：隨著新醫改政策的不斷推進，信息技術在我國醫院管理領域中的應用越來越廣泛。基于此，本文首先圍繞規劃要點和規劃原則兩個方面，闡述了醫院信息管理系統的規劃策略；其后，從設計要求和設計環節兩個角度入手，分析了醫院信息管理系統的設計方法。

關鍵詞：醫院信息管理系統；治療環節；數據庫結構

醫院管理工作是醫院規范運行的基礎，而傳統的人工管理方式以其滯后性強、工作壓力大、誤差率高等負面問題一直為人所詬病。為了改變這一情況，現代化的醫院信息管理系統被研發出來，并得到了大范圍、深層次的推廣，為醫院管理向著便捷、高效的方向發展帶來了新的曙光。據此，我們有必要對醫院信息管理系統的規劃及設計進行分析研究。

一、醫院信息管理系統的規劃策略

（一）醫院信息管理系統的規劃要點

信息系統規劃是一項全面性、聯結性的過程，如果規劃者將系統各功能的實現工作分別進行，將很可能導致各類信息之間的相互割裂，繼而形成一定的“孤島狀態”，對未來全局化、共享化的醫院信息管理造成阻礙。所以，為了實現醫院信息管理系統構建的經濟性、實用性和效率性，醫院管理者及相關技術人員在系統構建初期就應秉持從大局出發、分段投入、漸進發展的總體規劃理念，對系統可能涉及到的功能及問題進行綜合分析，將以下幾點納入到規劃范圍當中。

第一，信息管理系統在投入使用后，應滿足當前醫院的各環節管理要求；第二，除了分析系統結構中軟硬件設施的技術先進性和配置完備性以外，還要立足醫院實際，分析系統功能是否與醫院的管理目標和管理條件相符；第三，信息管理系統應具有一定的發展空間和升級能力，以保證其適應醫院日后更高層次的信息化發展；第四，系統程序的操作方式應與當前醫院工作人員的技術素養和管理習慣相適應，不然即使信息管理系統再高端，也無法服務于醫院的業務流程，最終只能成為“中看不中用”的“假把式”[1]。

（二）醫院信息管理系統的規劃原則

首先，要以滿足使用者需求為規劃原則。由于信息管理系統的使用者大多為醫務工作者，而并非專業的計算機技能人員，所以系統在功能模塊設計、操作界面設計、操作環節設計等方面應“刪繁就簡”，盡量做到指令反饋快、應用簡便、易學易懂。同時，為了滿足門診、急診、普通科室、財務等多種醫院部門的差異性需要，信息管理系統的設計還應具有一定針對性。

其次，要以滿足管理者需求為規劃原則。現階段，醫院的管理工作主要包括醫療信息管理和經濟信息管理兩個部分。所以，一個完善的信息管理系統應同時具備反映醫療工作狀態和經濟運行情況的能力，并保證高度的實時性、準確性和科學性，從而有效消除人工信息管理中存在的偏誤、遺漏等問題，為管理者的決策實施提供全面優質的信息數據支持。

最后，要以滿足維護者需求為規劃原則。基于醫院工作的特殊性，計算機系統要維持全天候不間斷的運行狀態，并保證期間各類數據的完整無丟失，因為一旦發生醫療信息泄露或損壞的情況，將導致不可估量的經營問題甚至社會問題。所以，醫院信息管理系統一定要滿足維護人員隨時介入、實時監督、事中控制的工作需求，以便自如應對可能發生的信息安全風險。

二、醫院信息管理系統的設計方法

（一）醫院信息管理系統的設計要求

在實際的應用過程中，系統會將患者住院期間的所有診斷、治療環節信息納入到管理范圍當中，這就需要掛號、影像、院部、手術等多個環節部門子系統之間保持良好的相互溝通，以實現子系統間患者信息變化情況的高度共享。所以，醫院信息管理系統在進行通信線路及接口的設計時，一定要按照國家法律規定使用高度一致的數據結構，并充分考慮到未來醫院結構升級中可能出現的網架拓展情況，進而設計出數量充足的預留接口，以實現醫院內信息網絡的動態交流、操作發展。

（二）醫院信息管理系統的設計環節

首先，要設計出系統執行信息管理工作的主線結構。醫院信息具有多元化、交叉性的特點，所以其信息管理系統可采用“雙主線”的設計方法，以應對不同管理工作的業務需求。第一條主線，即醫療信息管理的主線，具體可把患者掛號、入院登記、病歷建檔作為起點，把患者轉院或出院作為重點，將院內發生的診斷、治療、護理、檢查等一系列環節產生的信息數據貫穿起來，實施統一、全程的管理；第二條主線，即經濟信息管理的主線，主要包括門診收費、醫療耗材成本、治療費用、藥品器械信息、員工工資等信息[2]。

其次，要設計出安全可靠的數據庫結構。第一，為了保證信息數據的安全性，應在滿足各軟件環節與數據庫耦合聯通的基礎上，盡量實現數據庫的獨立性設計；第二，數據庫應做到可以自行處理信息之間的聯系，并通過圖表的方式清晰呈現給操作者。例如，在查找某一患者的治療情況時，數據庫應提供出詳細的科室、病房、床位、治療進展、各類檢查報告以及既往住院情況等信息，為操作者提供出完整有序的資料支持；第三，數據庫中還應預設出《醫療醫囑字典》、《給藥方式字典》、《醫療器械字典》等業務數據資料，為后續的人員工作量統計、績效評價等管理工作打好基礎。

三、總結

綜上所述，信息技術的發展從根本上變革了醫院信息管理模式，促進了醫院的現代化成長。由本文分析可知，通過科學合理的系統功能規劃和結構設計，有效地實現了醫院各環節數據信息的相互交流，降低了相關人員的工作壓力，提高了醫院的整體競爭力。所以，應用醫院信息管理系統，有利于強化醫院的管理工作質量，進而推動醫院整體的創新發展。

參考文獻：

[1]段丹，劉繼芬，萬長秀.基于文獻研究的護理管理信息系統現狀分析[J/OL]. 護理研究，2017（31）：40104012.

[2]李梅.醫院信息管理系統規劃及設計方法探討[J].通訊世界，2014（21）：248249.